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□番禺區融媒體記者 王俏瑜 通訊員 梁穎杏 “昨天晚上，我兒子又突然流鼻血了。”住在市橋的萬小姐說，最近，他兒子流了兩次鼻血。萬小姐擔心孩子會不會有什么隱性疾病。區中醫院兒科醫師范茜茜表示，每年春季，因天氣多變且體內陽氣驟升，常有兒童出現鼻出血的癥狀。遇到孩子流鼻血，家長應當遵照“急則治其標，緩則治其本”的法則，標就是先把血止住，本就是找到病因，對癥下藥，進行根除。 兩妙招有效止血 孩子流鼻血時，很多家長的第一反應就是讓孩子仰頭。范醫生介紹，這種做法不科學，因為這樣做很容易讓血液流進口腔、食道或是鼻腔后方、氣管甚至肺部，輕者引起不適，嚴重者會因氣管堵塞導致呼吸困難。 范醫生表示，如出血量小，先讓孩子坐在椅子上，再用拇指、食指緊緊地壓住孩子的兩側鼻翼，并壓向鼻中隔部，暫讓孩子用嘴呼吸。同時，用冰敷孩子的前額頭5-10分鐘，出血即可止住。如出血量較大，可用脫脂棉球（消毒止血棉）卷成如鼻孔粗細的條狀，向鼻腔充填。但是，填塞時不能太松，不然起不到止血作用。值得注意的是，不要用衛生紙填塞。因為鼻黏膜脆弱，如果用衛生紙用力填壓，可能導致鼻腔黏膜受到二次損傷，而出現更大量出血。而且，不干凈的填塞物，會增加感染幾率，可能引起炎癥。 找出病因對癥下藥 范醫生提示，中醫稱流鼻血為鼻衄，多由身體上火所致，以肺熱、胃熱、肝火旺盛最為常見。另外，脾虛，也可能出現流鼻血的現象。通過辨證論治，配合中藥、小兒推拿等治療，可以有效解除孩子流鼻血的問題。 據范醫生介紹，不同原因引起的流鼻血癥狀各有特點，家長可根據特點進行辨證應對。 肺熱引起的鼻出血特點是，鼻中出血點滴而下，量不多而鮮紅，伴鼻腔干燥、灼熱感，或伴刺撓感。患者總是想撓癢癢，或想用手去搓揉鼻翼，部分孩子可能伴有咳嗽、口干、咽痛、舌質紅、苔薄黃或厚、黃燥等癥狀。可以用桑葉、百合泡水喝，配合清肺平肝、清大腸等小兒推拿手法以清肺熱。 胃熱是引起小孩流鼻血的常見類型。現在的孩子飲食偏肥甘厚膩，食物堆積在胃腸不容易消化，進而引起胃熱。其特點是鼻中出血量多、勢猛、血色鮮紅或深紅，鼻粘膜深紅而干燥，甚至伴有口干口臭、大便干硬、舌頭紅等癥狀。可以用金銀花、蒲公英、雞蛋花泡水代茶飲，配合清胃經、清大腸、退六腑等推拿手法。 肝火旺盛引起的流鼻血特點是：鼻中出血量多、血色深紅、鼻粘膜色鮮紅或者深紅，伴頭痛、頭暈、急躁、易怒、口苦、咽干等現象。可以煮綠豆水、雞骨草茶、玫瑰花茶喝，以及點按太沖穴按摩以清肝火。 脾虛引起的流鼻血特點是：經常性流鼻血，但血色淡紅、量一般不多，鼻粘膜色淡，流的時候滲滲而出，同時伴有面色無華、少氣懶言，吃的少，大便經常稀溏。平素飲食方面可配山藥、黨參，并結合補脾、揉板門、掐四縫、摩腹、捏脊等手法，以增加脾胃的運化。 范醫生提醒，偶爾一次少量流鼻血不用太擔心，如果是經常性出現流鼻血或者流鼻血的量較大，則需要尋求專業醫生的幫助，進行相應檢查，明確出血原因，對癥精準施治。 轉自番禺日報2020年3月25日A7版 |
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