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以下是一些和肩頸相關的肌肉
文末附表可用于指導幫助治療師對患者和運動員進行評估。 治療師在治療前需要對每一塊有自然變短趨勢并隨之變得緊繃的肌肉進行評估。在評估完成后才會進行MET治療，使這些短縮/變緊的肌肉延長至它們的自然靜息長度，由此我們將有望幫助有功能障礙的身體部位恢復正常。 斜方肌 起點:骨底部(枕骨)。第7頸椎(C7)和全部胸椎(T1～T12)的棘突。 止點:鎖骨的外側1/3、肩峰、肩胛岡。 功能 上纖維束:上拉肩帶(上提)。當手或肩部負重時，防止肩帶下沉。 中纖維束:后縮(內收)肩胛骨。 下纖維束:下降肩胛骨，特別是抵抗阻力時，例如從椅子上站起時用手推起。 上和下纖維共同收縮:上旋肩胛骨，如將手臂舉過頭頂。 神經支配:副神經。頸神經腹支(C2、C3、C4)。  斜方肌上部的評估 患者取坐位。治療師將患者頸部被動地向右側屈，用左手觸診患者左側斜方肌。治療師需要能夠感受到組織束縛感，而不是由患者表達其感受到的拉伸感。束縛感是指在達到牽伸位之前去除組織的“松弛狀態”一一明白束縛感與拉伸感并不相同非常重要。  若能達到45°的活動范圍，則斜方肌的長度正常。在對側重復與上述相同的測試，進行對比。 斜方肌的替代評估 肩肱節律檢查 囑患者外展右側肩關節并觀察其運動。前30°的活動全部來自盂肱關節;之后肩胛骨開始向上旋轉。這個旋轉的比例約為2:1，即盂肱關節每活動2°肩胛骨旋轉1°。例如，肩關節90°外展，是由盂肱關節活動60°和肩胛骨旋轉30°共同完成的。 正常的肩肱節律如下圖a所示，而下圖b則表示肩肱節律模式的“反向”運動節奏模式，是因右側的“斜方肌上部”過于活躍使得肩關節出現外展動作。這種節律的變化在粘連性關節囊炎或肩周炎的患者中表現得非常明顯。   活動范圍變小是由粘連性關節囊炎(冷凍肩)導致的盂肱關節運動受限造成的;肩胛胸壁關節將成為代償關節，并出現過度的上提或旋轉。 肩肱節律觸診檢查 為確認斜方肌上部在肩關節外展運動時處于激活抑或過度激活狀態，治療師可在患者執行該運動時將左手放于患者右側肩關節上，并在觸及患者斜方肌收縮時進行記錄。若在肩關節外展的前30°內感覺到收縮，則為斜方肌上部過度激活。  斜方肌上部的仰臥位評估 患者取屈膝仰臥位，放松腰椎。治療師坐在治疔床頭端，將左手放于患者顳骨上，右手放在患者右肩上。緩慢使患者頭部被動地向左側屈曲，同時穩定患者右側肩關節。當治療師觸及右側斜方肌上部束縛感時，即到達測試位置。如此時側屈角度小于45°則表明斜方肌上部短縮。  肩胛提肌 起點:上3個或4個頸椎橫突(C1-C4)。 止點:肩胛骨內緣(脊柱側)(即肩胛岡上方)。 功能:上提肩胛骨并協助頸椎側屈。 神經支配:肩胛背神經(C4、C5)和頸神經(C3、C4)。  肩胛提肌的評估 肩胛提肌的檢査方法與斜方肌十分相似，它們的功能也相近，如它們都能上提肩帶并側屈頸椎。不同之處是斜方肌輔助肩胛骨上回旋，而肩胛提肌輔助肩胛骨下回旋。 檢査左側肩胛提肌的一種方法如下圖所示，患者取坐位。治療師輕柔地協助患者頭部運動并控制頸椎向右旋轉約30°。鼓勵患者前屈頸部，并囑其嘗試將下頜向胸部靠近。治療師的左手用以防止患者聳肩，當觸及束縛感時，即到達測試位置。若下頜能觸及胸骨且無阻力，即證明肩胛提肌的長度正常。  胸鎖乳突肌 起點:胸骨頭起自胸骨上端的前面;鎖骨頭自鎖骨的中1/3處。 止點:顳骨乳突(耳后突出的骨頭)。 功能:雙側同時收縮，則頸部屈曲(頭向前)。深吸氣時上抬胸骨，從而抬高肋骨。一側收縮，則頭部向同側側屈，向對側旋轉(同時上抬)。 神經支配:副神經、頸神經(C2、C3)支配本體感覺。  胸鎖乳突肌的評估 患者取仰臥位，雙膝屈曲，手臂置于身體兩側。然后要求患者從仰臥位開始做卷腹動作。治療師觀察患者的下頜與前額的位置。向前卷腹運動時正常的胸鎖乳突肌(SCM)表現。患者在軀干屈曲時應保持下頜回收。  如果做卷腹時下頜前伸(即用下頜引導運動)，則證明SCM縮短。  斜角肌 起點:頸椎橫突。 止點:前斜角肌和中斜角肌止于第1肋。后斜角肌止于第2肋。 功能:同時收縮一一頸部前屈;用力吸氣時上提第1肋。單獨收縮一一側屈和旋轉頸部。 神經支配:頸神經腹側支(C3~C8)。 斜角肌的評估 要評估斜角肌相對短縮的程度，必須了解頸椎的位置及其與椎動脈的關系。 椎動脈查 注意以下檢查須使頸椎處于伸展和旋轉位。進行該檢查時，如果注意到患者眼球運動異常或患者感到不適甚至頭暈，則必須立即停止檢查，因為椎動脈可能受累。 如果檢查結果顯示椎動脈受壓，則必須避免頸椎伸展和旋轉的動作。治療頸椎使用MET更安全的方法是在頸椎更大屈曲角度時使用。 右側斜角肌的評估 患者取仰臥位，雙膝屈曲，頭放于床沿外。治療師控制患者的頭部，輕柔地將患者頸椎置于伸展位，然后向左側屈曲和向右旋轉。 完全旋轉的角度約為80°。在此過程中如果感受到束縛感，則表明斜角肌短縮。 另一種觀察斜角肌緊張度的方法是，治療師支撐患者頭部，輕柔地將頸椎伸展，向右側屈，再向左旋轉(檢査左側);或者在頸椎伸展位，向左側側屈，然后向右旋轉(檢査右側)。在達到完全旋轉(80°)前觸及阻力表明斜角肌張力高。 斜角肌群相對短縮的觀察評估 斜角肌是輔助呼吸肌。要確定它的短縮狀態，治療師需要在患者仰臥位時觀察其呼吸周期。 囑患者正常的呼吸，治療師用右手輕柔地觸摸患者胸骨，左手放在其膈肌的位置。在呼吸階段治療師應觀察并感覺患者胸骨的運動。若吸氣時上胸廓的運動先于膈肌，則表明可能存在斜角肌功能障礙及活動過度。 附表：
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