【原】奇葩的中醫教育，學歷越高越不會治病！

跟我學中醫 2021-06-29

展開全文

國家建立中醫藥大學的目的是什么？它的核心當然是培養合格的中醫。可是，中醫藥大學越建越多，最近還有六七所在建，而培養出的合格中醫卻是越來越少。很多中醫藥大學的學生本科畢了業，沒有一點臨床經驗，基本上還是中醫小白，即使成為了碩士、博士，畢業還是不會治病，一些人還認為中醫不科學，成為了中醫的掘墓人。即然培養不出合格的中醫，這樣的中醫藥大學要它何用？

為了培養出合格的中醫，現在不少中醫藥大學開始九年本碩博連讀，可這樣就能培養出合格的中醫嗎？答案是不能！原因是顯而易見的，中醫培養方法出了問題。

首先，學醫首要明理，理是學中醫的指路明燈，懂得了這個理，學中醫就能夠事半功倍，不懂這個理，學中醫就象黑暗的迷宮中摸索，付出巨大，水平卻不怎么樣！而我們的中醫教育教的就是一個西醫學原理，在這種情況下，中醫學生不僅會對中醫的科學性產生懷疑，還會嚴重打擊中醫學習的興趣。

中醫真的不科學嗎？不然，中醫是建立在整體決定局部這個系統學規律之上的，比如，中醫的病因學，整體的自然決定局部的人，由此得出疾病的外因是人與自然的矛盾激化；整體的環境決定局部的細胞，由此得出疾病的內因是不平衡引起的整體管理失控。中醫的治療學，整體決定局部，局部是整體的一個一個縮影，只要整體的管理恢復了，局部病變細胞就會在整體力量的控制下改邪歸正，此時百病皆消。

古人說得好：秀才學醫，籠中捉雞。意思是說，只要有不錯的中國傳統文化功底，學中醫就象籠子里抓雞一樣，手到擒來。而現在的中國人，從小就被西方科學洗腦，中國傳統文化的教育嚴重不足，最奇葩的是，英語的地位竟然比中國人自己的母語中文還高。到了大學，更是加強了對西方科學的學習，就連中醫藥大學的西醫課也占了將近一半。你不懂中國傳統文化，大腦中只有西方機械一一對應的還原論科學，在這種情況下，一輩子都學不好中醫。

其次，中醫是一門從臨床中學出來的學問，缺乏足夠的臨床，再高級的中醫教育方法也是白搭。而當下我們的中醫藥大學，雖然老師眾多，可他們絕大多數都不會臨床治病，老師都不會臨床，教出來的中醫就是啞巴中醫，根本就不會治病。

明師出高徒，這里的明師就是既明中醫之理，臨床水平又高。而現在，學校中醫基礎課教師往往是年輕教師，有的從不上臨床，有的偶爾接觸，基本談不上什么像樣的臨床經驗，有臨床經驗的老師少之又少。這一是難以激起學生們的學習熱情，二是老師都不明中醫之理，學生更不懂，導致以后的臨床課聽得云里霧里。最嚴重的是，當下的中醫師資隊伍中，真正能夠教臨床的老師嚴重出現了斷層。沒有了高水平的臨床老師，教出來的學生就可想而知了。

民間師承的中醫，一直跟著老師臨床，學中醫速度超快，第一年學中藥，第二年學臨床，第三年學理論，三年過后，一般就可以獨立臨床。而我們的中醫藥大學，五年學習，基本上沒有臨床，還是什么都不會，畢業后還要從頭學起。即使上了研究生，博士，除了做一些和中醫無關的實驗，臨床還是沒有，畢業以后，看病不行，科研同樣不行。

其三，中醫導向出了嚴重的問題。中醫本來的核心是治病，可現在中醫要晉級，需要的卻是迎合西方科學標準的論文，它和治病沒有一點關系。這使得主流的中醫們，把更多的精力消耗在實驗室做實驗上，結果，既使博士畢業出來，還是不能坐診，多是轉行賣藥，甚至成了鐵桿的中醫黑、中醫的掘墓人。

中醫和西醫是兩個完全不同的醫學體系，它們認識人體的立足點不同，對病因的認識不同，治病原理不同，治病方法更是不同。可由于長期的西醫洗腦，絕大多數中醫學子只認西醫的病因學，治病學，藥理學，而根本不知道中醫的病因學，治病學，藥理學。在這種情況下，即使再給他們一百年，也學不好中醫，出不了研究成果。

中醫藥大學要培養出好的中醫，就必須建立中醫自己的評價體系和標準了，它主要應該是臨床療效為準，而不是用西醫的標準。可笑的是，中醫界的管理者們根本不懂真正的中醫，更制定不出真正的中醫標準來。

其四，中西醫結合徹底害死了中醫。在英國，中醫是不能應用任何西醫手段的，否則就是違法，這就逼著中醫必須學好中醫，提高臨床療效。而在我國，大批的中醫雖然中醫水平不行，但卻能夠掛羊頭賣狗肉，借助西醫手段活得有滋有味。大家看看中醫院的現狀就知道了，絕大多數都是名存實亡，名義上是中醫醫院，實際上已經變成了中西醫結合醫院和西醫醫院。病人進門看病，不少大夫不會摸脈看病，更不是中醫的望、聞、問、切四診合參。他們基本上與西醫一樣，問病診病下藥，給病人開的各種化驗單、檢查單一樣不少，有些醫院甚至只是在門診用點中藥，病房里已完全西醫化或半西醫化。不少科室領導是由西醫和“西學中”醫師擔任，中醫藥人員在中醫院處于從屬地位，要堅持用中醫理論做指導，系統觀察病人難之又難。

在各中醫藥大學，在中西醫結合的思想指導下，教學內容嚴重西化。看看他們的教學內容就知道了，中醫占1/3，西醫占1/3，基礎課占1/3，有的學校甚至西多于中，中醫《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》等中醫經典著作竟成了選修課。這必然造成中醫學專業的畢業生西醫不會，中醫不懂，就業困難也就不難理解了。

我們并不是要否定中西醫結合，中醫來源于哲學，西醫來源于科學，從來都是哲學指導科學，中醫指導西醫，現在反而是倒了過來，西醫改造中醫。中醫沒有了靈魂，我們還能夠指望學子們能夠學好中醫嗎？

國醫大師裘沛然曾痛心疾首地說：現在中醫院校的老師和學生對中醫沒有信心，就是因為沒有學好中醫，對中醫學的精髓一無所知。其實，西醫治不好的病，中醫治好的很多。中醫教育落到今天這樣一個局面，實際上是自己不爭氣。本來，中醫院校教育的目的是要培養高級中醫師，最低要求是培養出合格的中醫師，可是現在，中醫院校培養不出來合格的中醫，培養出來的中醫簡直就是廢品，連庸醫的水平都達不到，庸醫也還是要懂一些中醫的湯藥方劑，可現在培養出的學生對中醫的理法方藥根本不懂。這是中醫教育很大的失敗。中醫教育走入了誤區。

國醫大師焦樹德則這樣說：現在的政策導向就是強調用現代科學方法研究中醫，其實就是用西醫替代中醫，美其名曰中醫現代化，實際上就是消滅中醫!

國醫大師李士懋也這樣說：現在我教的學生，相當一部分是帶著對中醫的迷茫，無奈地求學；四年授課，中西各半，實習時遇到的是嚴重西化的中醫院，還要跑工作、準備考研，怎么能專心實習中醫？即使考上了中醫碩士或博士，由于形勢之所需，也主要學西醫課或搞實驗。知識面是拓寬了，但相當一部分高學歷中醫人才的中醫功底卻令人不敢恭維。

我們也不是要否定大學培養人才的模式，但拋棄了幾千年來中醫成熟的教育模式——師承，而學培養西醫的那一套方法，無疑是當下中醫教育最大的問題所在。而造成一切的根源就在于管理中醫的人根本不懂中醫，卻外行指導內行，致使中醫教育誤入歧途。

難道不是嗎？中醫教育的核心是培養出會治病的中醫，可這些中醫學子卻在和臨床無關的課程和導向上拼搏。教育的大方向都錯了，用這種方式能夠培養出合格的中醫嗎？我深深地懷疑。