【原】中醫如何治痛風？談談黃大夫的見解和有效方藥

中醫藥治療痛風，不能用1-2個化驗指標來判定它的療效，而應該是整體判斷，包括體質、生活質量和患者自身感受等更能體現中醫學整體觀的評價體系。因為人是一個有機整體，而不是頭痛醫頭，腳痛醫腳！

因中醫藥治療痛風的獨特優勢，歷代名家，包括近現代的國醫大家都有獨到的治療痛風的見解和有效方藥。

廣東省中醫院是國醫大師朱良春老先生的學術傳承單位之一，今天就介紹一下朱良春老先生治療痛風的經驗，主要從黃閏月大夫的角度來簡單科普一下。

痛風，急性發作時常有局部皮膚溫度升高，潮紅、腫脹、劇烈疼痛，在中醫上屬于熱痹的范疇。《黃帝內經》曰：“風寒濕三氣雜至，合而為痹。”

在古代的醫家看來，中醫學的“痹癥”是因為感受風、寒、濕三種邪氣，人體內正氣不足以抵御，然后疾病發作。但是隨著觀察的增多與深入，有的醫家認為還有其他的導致疾病發生的關鍵因素。

朱良春教授則提出“濁瘀痹”，濕濁痰瘀導致痛風的觀點，根據此觀點，運用經驗方痛風方化裁，泄化濁瘀，降低尿酸水平。

方中有：土茯苓、萆薢、威靈仙、澤蘭、澤瀉、車前子、薏苡仁、桃仁、紅花、土鱉蟲、地龍等。

朱老認為“痛風日久，絕非一般祛風除濕，散寒通絡等草木之品所能奏效。

必須借助血肉有情之蟲類藥，取其搜剔鉆透，通閉解結之力……可促進濕濁泄化，溶解瘀結，推陳致新，增強療效，能明顯改善癥狀，降低血尿酸。”

從中醫的角度來看，蟲類藥有著搜鉆通閉的特性，用于治療一些頑固的慢性疾病，例如痛風、類風濕性關節炎等，往往有很好的療效。

土鱉蟲、地龍這兩種蟲類藥，在治療痛風過程中，可以起到清熱通絡、祛除濁瘀的作用。

但是由于部分蟲類藥有小毒，比如土鱉蟲，《雷公炮制藥性解》中指出：“土鱉蟲，味咸，性寒，有小毒……主留血壅瘀，心腹寒熱洗洗，祛堅積癥瘕、下乳通經。土鱉專主血證。”

所以，在使用時醫生們常常會作藥物配伍、藥物用量等調整，通過這些措施來減低藥物毒性，避免發生不良反應，安全健康地發揮藥物的最大效用。