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慢性腎小球腎炎，簡稱慢性腎炎，不是一個單獨的疾病，而是一組可由多種病因引起，具有進行性發展傾向的慢性腎臟病，病情逐漸發展，經歷一個長短不等的時期，從2～3年至30～40年，最后大都走向腎衰竭。慢性腎小球腎炎大都有慢性腎炎綜合征的表現，慢性腎炎綜合征的特征是長期持續性尿異常，如蛋白尿和（或）血尿；可有高血壓、水腫和（或）緩慢進行性腎功能損害。慢性腎炎是一個臨床概念，按目前的習慣，認為凡病情遷延不愈超過1年以上或就診時疾病呈緩慢進行性，已出現腎功能不全表現者，均列入慢性腎炎中。有上呼吸道感染病史，大多數隱匿發病，少數由急性腎小球腎炎遷延而來。除了原發性腎病綜合征的微小病變外，所有原發性腎小球疾病及繼發性腎小球疾病都可發生或發展至慢性腎炎，并有慢性腎炎綜合征的表現。 慢性腎小球腎炎的臨床表現： （1）水腫：由于腎臟對水的負荷能力差，可有輕度全身水腫，有時水腫間斷出現，個別患者可始終無水腫。 （2）高血壓：可有持續及波動性血壓升高，以舒張壓為主，程度差異很大，但遲早會發生。嚴重時，可有慢性腎炎的眼底改變：視網膜動脈變細、紆曲、反光增強，動靜脈交叉壓跡及絮狀滲出等。 （3）尿異常：尿中有泡沫，有蛋白尿及血尿。 （4）心臟疾病：由于免疫功能低下、代謝紊亂、營養缺乏，常并發有感染；由于高血壓、貧血、動脈硬化，常并發心臟病。 （5）全身表現：疲乏無力，腰背酸痛，失眠多夢。 慢性腎小球腎炎的食療方法： 1．西醫食療 （1）水。一般不必限制，有水腫者適當加以限制。 （2）鹽。應予低鹽飲食（每日3～4克），高度水腫者應忌鹽。 （3）蛋白質。一般腎炎，可按每日每千克體重1克給予，長期大量的蛋白飲食反而加重腎臟負擔，加速腎功能損害。但對腎病綜合征病人，由于從尿中丟失大量蛋白，故需要額外補充，以糾正低蛋白血癥，若無氮質血癥，可進高蛋白飲食，每日每千克體重2克左右，并應選擇優質蛋白。若有腎功能不全，則應限制蛋白質的攝入。 （4）脂肪。一般不必限制，以植物油為主，對保護腎功能有益。對長期高脂血癥者，應適當限制動物性脂肪食物，以防引起動脈硬化。 （5）維生素。可供給含豐富維生素的食物、蔬菜和水果。 2．中醫食療 （1）鮑魚煲雞。鮑魚20～30克，雞100克。加水適量慢火熬煮，加少許食鹽或代用鹽調味后服用。鮑魚煲雞有較強的補腎填精、益氣強腎作用。據觀察，該方在減少蛋白尿、提高血漿蛋白、改善腎功能等方面均有效果，為慢性腎病患者的最佳食療方。 （2）蟲草燉老鴨。老雄鴨1只，冬蟲夏草15克。老雄鴨去毛和內臟，冬蟲夏草放入鴨腹內，加水適量用慢火燉熟，加低鹽或代用鹽調味后服用。該方滋陰補腎且能行水，為慢性腎炎及慢性腎衰竭患者的良好食療方。 （3）芡果糯米粥。芡實30克，白果10枚，糯米30克。白果去皮，與糯米、芡實同入鍋內熬煮成稀粥食用。每日3次，每次約1小碗，溫服。可補腎健脾、固澀精微。適宜腎炎蛋白尿患者食用。 （4）黃芪山藥粥。生黃芪50克，生山藥50克，糯米50克，水500毫升。先煮黃芪20分鐘，然后去渣取汁，再入山藥、糯米共熬煮成稀粥。每日1劑，分早晚2次溫服，可長期服用。本方可健脾補腎、益氣滋陰，利尿消腫，消除蛋白尿。陰虛火旺及外感發熱者忌用。 （5）鯉魚黃芪湯。鯉魚300～500克，黃芪60克。先將黃芪煮水10分鐘后加鯉魚一塊兒煮熟，食魚肉并飲用湯汁（湯中可加少許食鹽調味）。該方補腎健脾、利水消腫、消除蛋白尿。適用于腎病綜合征低蛋白血癥者。 |
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