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一、青年期精神分裂癥（滌痰清腦湯） 楊女，20歲，經(jīng)前突然發(fā)狂，打鬧怒罵，不避親疏。目神混濁、呆滯、目赤、舌尖赤、苔黃厚，舌左瘀斑成條，脈沉滑。縣醫(yī)院內(nèi)科診為“青年期精神分裂癥，狂躁型” 用強(qiáng)力安眠鎮(zhèn)靜劑無效。從心火亢盛，夾猴血，痰熱上攻，擬“ 滌痰清腦湯 ”加去瘀之品： 生石膏200克，丹皮、紫草各15克，大黃、芒硝（沖）、黃芩、黃柏、煅碟石、生鐵落、夜交藤各30克，菖蒲、郁金、生桃仁、紅花各15克，生地45克，黃連10克，天竺黃10克，膽南星10克，甘草10克，竹瀝1瓶（對人），人工牛黃2克（沖），青黛15克（包）。-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 上方服2劑，經(jīng)通，下黑血塊甚多，神清，打鬧止，夜可安睡。又連服7劑，每次瀉下膠粘狀大便3~4次，恢復(fù)學(xué)業(yè)，追訪至參加工作，未犯。滌痰清腦湯為60年代末所創(chuàng)，原方有犀角，因價昂，遂以石膏、丹皮、紫草代之，亦效。臨床治約40余例，多數(shù)在1周內(nèi)康復(fù)，無復(fù)發(fā)。本型病人，多由五志過極化火，夾痰上攻神明所致，用藥寒涼攻瀉無所不用其極，愈后當(dāng)調(diào)理脾胃以杜生痰之源，愉悅情懷，以免復(fù)發(fā)。 二、腦外傷性精神病 成某，男，45歲，農(nóng)機(jī)廠工人。1987年10月3日初診：7年前車禍撞傷右頭部，昏迷2晝夜。脫險后精神失常，四處亂跑，無片刻安靜，或無故哭笑，答非所問。經(jīng)山醫(yī)二院腦血流圖示：“雙項腦A搏動薄弱，大腦儲血量不足。用藥年余不效。漸漸項強(qiáng)不能轉(zhuǎn)側(cè)，形成“歪脖子”已3年多。近來左半身麻木，頭痛，頭皮麻木，下肢凹陷性水腫。面色如醉，隱隱有青色。脈細(xì)澀，舌淡潤，乃外傷瘀阻腦部。唐容川氏云：“一切不治之癥，皆由不善法瘀所致。謹(jǐn)遵教言，予益氣活血化瘀法： 生芪、粉葛根各100克，當(dāng)歸、川芎各30克，赤芍、炙草、桃仁、花紅、地龍、僵蠶、桂枝、白芷各10克，車前子10克（包），麝香0.15克（沖），生姜10片，棗10枚，水與黃酒各半煎服，5劑。 10月23 日二診：“歪脖子”狀已愈，腫消，頭痛未發(fā)。自覺7年來第一次感到頭腦清楚，許多受傷前忘記之事，忽然想到好幾起，對自身感覺亦較清楚。目前腰困極重，原方加腎四味、骨碎補(bǔ)各30克，7劑。 |
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