前言:臨床上遇見低血壓確實很棘手,單純的懂得藥物調整遠遠不夠啊!如果遇到一個體位性低血壓患者,你如何選擇帕金森藥物,減少左旋多巴還是所有的PD藥物。減少了藥物,血壓穩定了,PD癥狀加重了,患者很難受;增加藥物,血壓加重了,同樣會出現頭暈、跌倒風險。所以對于這樣的患者一般是盡可能選擇影響血壓小的治療PD藥物,其次是非藥物治療直立性低血壓,必要時選擇藥物治療,藥物選擇種類很多,大家一定要根據病人情況慎重選擇證據比較充分的藥物。為了大家便于查閱,特做了PPT的形式,當遇到這樣的患者時希望不再為此困惑不已。當然我們也可以選擇一些中藥來試驗治療,比如生脈飲,黃芪口服液,也可以借助其他中醫手段調整患者的血壓恢復自主神經調節功能。 |
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