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    膝關節痛的病源竟是這些肌肉

     林作斌 2021-08-04

    肌肉可導致膝關節疼痛么?

    沒錯!

    人體內共有10塊肌肉損傷可導致膝關節疼痛。

    01
    臀小肌


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    臀小肌是3塊臀部肌肉中最深、最短、最輕的一塊。

    近端附于臀前線和和臀下線之間的髂骨外表面,

    其功能為當單腳站立時幫助人保持骨盆的穩定,也與臀中肌、恬筋膣張肌一起外展關節。其肌肉損傷會牽涉至臀部下外側、膝關節外側。

    通常不會過踝,但極少數情況下可延及至足部。生活中易發于跑步過度或長時間不活動的人群。表現為疼痛區域持續疼痛、走路時跛腳、疼痛側無法側躺。

    02
    闊筋膜張肌


    圖片

    闊筋膜張肌是位于大腿外側的肌肉。

    其功能為協助屈曲躕關節和站立協助穩定骨盆?;罱铍鶑埣】汕⑼庹挂约皟刃P節。

    肌肉損傷疼痛主要集中在股骨大轉子前外側,會牽涉至躕關節疼痛,而目一直延伸至大腿的前外側部,并且沿大腿向下極少延伸至膝關節外側。

    生活中發于常在斜坡行走、蜷曲身體睡覺、屈曲關節久坐的人群,表現為屈膝久坐后疼痛。

    03
    縫匠肌


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    縫匠肌是人體最長的肌肉,呈薄而狹窄帶狀。

    近端附于髂前上顢,此肌肉纖維從外向內斜向橫跨大腿前方并在大腿內側下段垂直下行,涌過股骨內側髁,遠端附于脛骨體內側面,在股薄肌、半腱肌連接處前方。

    肌肉損傷可引起大腿前側,膝關節前內側疼痛,表現為尖說刺痛或麻刺感。

    生活中易發于扁平足和翹二郎腿的人群,表現為大腿前面部分感覺異常。

    04
    股四肌


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    股四肌是位于大腿前側的肌肉,由股直肌、股中間肌、股內側,肌.股外側肌四塊肌肉構成。

    其功能為伸膝關節、屈關節。股直肌損傷一般引起大腿前部較低的區域和膝關節前側。股內側肌一般位于膝關節前側并且沿大內側向上。股外側肌可以引起大腿外側從骨盆直至膝關節外側的疼痛。

    生活中易發于下樓梯時踩空失足,膝蓋經常彎曲,表現為下樓梯時腿部無力。

    05
    髖內收肌群


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    髖內收肌群是由大收肌、長收肌、短收肌、恥骨肌、股薄肌五塊肌肉共同組成的,它們位于大腿內側繩?。ò肽ぜ『桶腚旒。┖凸伤念^肌(股內側?。┲g。

    前面觀察內收肌,可分為三層,最淺層的恥骨肌和長收肌,中間層的短收肌和大部分大收肌,止于股骨后部;第五塊內收肌位于大腿內側淺層,與縫匠肌肌腱,半腱肌肌腱在膝下脛骨內側處構成。鵝足是除了縫匠肌以外的全身二長肌肉。

    同時,它也是關節內收肌群中唯一一個跨越雙關節的肌肉。在內收肌群中,大收肌最大,是全身三重的肌肉,分為內收肌頭和伸肌頭,其功能是可根據部的不同動作行使屈和伸。大收肌損傷疼痛沿大腿前內側從腹股溝延續至膝蓋上方,長收肌、短收肌損傷疼痛沿大腿向上至腹股溝深部,向下到達膝關節前內.側和脛骨;股薄肌損傷引起膝關節前內側的淺表疼痛。

    恥骨肌損傷疼痛自腹股溝韌帶下方發出,向深部延伸至腹股溝區和關節,向下延伸至大腿前內側面。生活中易發于關節退化性關節炎,保持同一姿勢長時間開車,長時間內收關節人群。表現為關節外展受限,扭轉身體時,疼痛加劇。

    06
    胭繩肌群


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    胭繩肌群是由半腱肌、半膜肌和股二頭肌長、短頭構成的胭繩肌位于大腿后側淺層,是一塊強有力的伸髖屆膝肌,肌腹呈梭狀。

    股二頭肌為外側幗繩肌,分為淺層長頭及深層不可觸的短頭;淺層的半腱肌和深層寬大的半膣肌組成了內側幗繩肌,在三塊肌肉的肌腱中,半肌肌腱附巷在弳骨內側髁后內側,并與股簿肌肌、縫匠肌肌腱共同形成“鵝足'。

    股二頭肌功能為伸躕關節,輔助躕關節外旋、骨盆后傾;半肌、半肌功能為屈曲、內旋膝關節,伸關節。半腱肌和半膣肌損傷疼痛位于下臀部及相鄰的大腿并沿巷大腿和膝關節后內方,到達小腿內側的上半部分。

    股二頭肌長、短頭損傷疼痛集中于膝關節后方,并可以向上延伸至大腿后外側甚至臀部的橫紋處。生活中易發于骨盆不對稱等人群。

    肌呈薄而平坦三角形,其近端纖維附巷于股骨外側髁,遠端纖維連接在脛骨近端,與前臂的旋前圓肌同源。其功為使膝關節屈曲和內旋,后拉外側半月板。由于具有解除膝關節絞索的作用,又被稱為膝關節的鑰匙。

    胭動脈、靜脈血管以及弳袢經經眶窩中間線下方涌過。肌肉損傷疼痛可集中在膝關節的后面。生活中發于跑步、踢足球、化學受損,后交叉韌帶損傷以及嚴生扁平足人群。表現為患者蹲屈、跑步、上下樓時膝關節疼痛。

    07
    腓腸肌

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    腓腸肌是位于小腿后方的最表淺的肌肉,覆蓋比目魚肌,其輪廓在小腿處清晰可見。

    生活中易發于走或跑斜坡、騎座墊較矮的自行車、腳踝或腿部骨折、穿高跟等。表現為足背至足弓疼痛、夜間陣發性小腿痙攣及間歇性跛行。

    08
    比目魚肌

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    比目魚肌位于小腿后方,腓腸肌的深處,狀如比目魚而得名,其主要附巷于近端腓骨和中段脛骨的后側面。

    其主要功能為跖屈。肌肉損傷疼痛主要位于足后部和足底表面,并常涉及跟腱遠端,膝關節后側。表現為腳或腳踝浮腫,活動受限,行走時膝關節疼痛。

    09
    跖肌

    跖肌:梭形肌腹的跖肌較小,纖維細弱,是膝后部一塊很小的肌肉,遠端附著于跟骨。其主要功能協助小腿肌肉跖屈踝關節。

    肌肉損傷疼痛主要集中于膝關節后側,有時也可延伸至小腿背側和大腿中部。

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