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有一個小護士問我，患者想把穿刺好的靜脈留置針帶回家，為了安全不建議帶走，因為出事之后，患者會反咬你一口，患者會說：“護士讓我帶回家的”，針對諸多的醫療糾紛發生的還少嗎。請不要給自己找麻煩了。 萬方醫學數據庫查詢 通過萬方醫學數據庫，查詢到關于《靜脈留置針及帶回家》的關鍵字中，相關文章只有三篇，而且只是關于嬰幼兒，并沒有關于成人留置針可以帶回家的相關信息。  關于留置針相關知識點 關于留置針 靜脈留置針又稱套管針，具有減少血管穿刺次數，對血管的刺激性小，減少液體外滲，不易脫出血管，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進行輸液治療，有利于危重患者的搶救和提高護理工作效率，減輕護士的工作量等優點。 血管選擇 一般選擇較為粗直、充盈、長度適宜留置針的血管進行穿刺，通常選擇四肢淺表靜脈，如足背靜脈網、大隱靜脈、前臂貴要靜脈、頸外淺靜脈。 留置針選擇 根據患者情況選擇合適型號，在有效期內、密封良好的一次性留置針。 穿刺方法 在穿刺上方10cm處扎止血帶，2%碘伏消毒2次，待干，留置針外套管放松，針尖斜面向上，以15～30°進針，見回血后調整穿刺角度為10°左右順著靜脈走向將留置針推進0.5～1cm，抽出針芯。遇有無法確定針尖是否刺入血管時，可先將針芯拔出少許，松止血帶，讓液體滴入少量，如靜脈滴注通暢、局部無腫脹隆起，可再沿血管方向平行推進軟管。 固定方法 采用與留置針配套的透明膠貼固定，使其松緊適宜，牢固美觀，保證針尖不扭曲、不折疊。再用填寫好日期的膠布固定三叉接口，為換藥、拔管提供依據。 關于留置針帶回家可能出現的問題 導管脫落 患者回家后護理不當，固定不牢固、從事體力活動、護理人員監管不到。 出血 患者回家后護理不當，固定不牢固、從事體力活動、護理人員監管不到。 堵塞 由于血液逆行造成導管堵塞，或者其他異物進入導管。 折斷 雖然叮囑患者避免提重物，但是監管不到，會出血折斷導管，血管內導管游行到肺動脈或其他部位，造成不良后果。 血栓 穿刺過程中對血管管壁造成的機械性創傷，可以引起靜脈血栓，發生腦梗塞、肺栓塞等。 |
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