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盡管子宮腺肌病被認為是一種良性（不危及生命）疾病，但與之相關的頻繁疼痛和大量出血可能會對女性的生活質量產生負面影響。 1、什么是腺肌病？ 子宮腺肌病是一種常見的醫學疾病，其特征在于子宮內膜（通常在子宮內層的組織）向子宮的肌肉層中生長。 2、有哪些原因，癥狀和治療方案？ 人們認為原因與激素有關。子宮內膜異位癥的癥狀通常會隨著時間而惡化。婦女可能會抱怨月經很重，有時甚至是不規則的月經，痛苦的時期，性交時的疼痛（這是穿透時的深處疼痛）以及兩次之間的骨盆或小腹疼痛。它可能與不孕癥有關（約30％至40％的子宮腺肌癥和子宮內膜異位癥婦女不育）。子宮腺肌癥導致的疼痛可模仿例如闌尾炎引起的疼痛，尤其是在右側。治療選擇分為醫學或外科療法。 3、可以服用任何改善癥狀的藥物嗎？使用藥物可能有什么副作用？ 多種治療方法可以幫助控制子宮腺肌癥的癥狀，但沒有什么可以完全預防或治愈它。治療旨在減輕疼痛或不育。不孕癥的治療方法是SOIUI（超排卵宮內授精）或IVF（體外受精）。疼痛的一些治療選擇包括：鎮痛藥（NSAID），聯合口服避孕藥（Yaz，Yasmin），子宮內系統IUS（Mirena），達那唑，口服孕酮（Visanne），長效孕激素注射劑（Depoprovera），促性腺激素釋放激素（GnRH） ）激動劑（Lucrin，Zoladex）。 它們具有同等效力，但其副作用和成本特征有所不同。非甾體抗炎藥可導致胃潰瘍，因此應與抗酸藥一起食用。Yaz，Yasmin，Mirena，Depoprovera和Visanne等激素類藥物的副作用可能包括惡心，頭痛，乳房不適和深靜脈血栓形成。不建議長期使用達那唑，因為它可能會導致女性永久性變聲。用GnRH激動劑抑制卵巢功能數月可減輕與子宮腺肌病相關的疼痛，但也可能導致更年期副作用（潮熱，盜汗，情緒低落，失眠，易怒，骨質疏松癥），因此不能長期使用。 4、在什么情況下建議手術？ 如果諸如疼痛之類的子宮腺肌病癥狀很嚴重，或者認為不育是由于骨盆粘連和導管阻塞而導致的，則建議進行手術。手術的目的是去除所有并發的子宮內膜異位囊腫和子宮腺肌病病變以及任何相關的粘連，以恢復正常的解剖結構。去除子宮腺肌癥和粘連以提高生育能力是有效的。妊娠率在手術一年內最高，因為盡管手術，子宮腺肌癥通常會在不同程度上復發。 對于一些已經完成家庭生活并且嚴重疼痛且無法通過藥物治療緩解的婦女，可以進行手術切除子宮（子宮切除術）。 5、這種情況會影響懷孕能力嗎？可以嘗試其他替代療法嗎？ 如果管子損壞，那么生育能力將受到影響。在這種情況下，一段時間后無法懷孕的女性可能需要SOIUI或IVF。SOIUI治療可改善最小程度至輕度子宮腺肌病的生育能力，但輸卵管通暢是先決條件。體外受精是一種合適的治療方法，尤其是在輸卵管阻塞，男性不育癥和/或其他治療失敗的情況下。建議患有子宮腺肌病的女性不要延遲生育，因為隨著時間的流逝，子宮腺肌病往往會惡化。您擁有的時間越長，變得不孕的機會就越大。 對于某些女性，懷孕可以減輕子宮腺肌癥的癥狀和影響?，F實情況是，懷孕與激素藥物治療一樣，通常能抑制子宮腺肌病的癥狀，但不能根除疾病本身。嬰兒出生后癥狀可能會或可能不會復發。大多數婦女可以通過母乳喂養來延遲癥狀的恢復，但是只有在母乳喂養足夠頻繁和足夠劇烈以抑制月經周期時。 |
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