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腰疼是一個(gè)常見病，每一個(gè)人都有會(huì)有腰痛，只是明不明顯的問題，有些人長期患有腰痛病癥狀，雖然疼得不嚴(yán)重，但始終不舒服。坐久了，走久了，站久了都疼。 這篇文章我就和大家說說以腎陽不足治腰痛。 我給大家說個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。 有一個(gè)人50多歲的男。 這個(gè)男子就是腰痛，說嚴(yán)重也不嚴(yán)重，但始終腰部微疼，讓人不舒服。 最初，疼痛輕微，還是可以忍受。后來，疼痛逐步加劇，兩條腿開始無力，久立、久行、久坐、都開始疼痛。痛起來就得用手按摩。 這可咋辦呢？找中醫(yī)看看吧！ 刻診，見患者氣短、神疲、舌質(zhì)淡、少苔、小便清長、脈微弱無力。 了解情況后，醫(yī)家開了一張方子—— 炒杜仲24克，胡桃肉24克，桑寄生24克，熟地24克，補(bǔ)骨脂12克，延胡索12克，山藥12克，白茯苓12克，山萸肉12克，丹皮9克，炒澤瀉9克，熟附片（先煎2小時(shí)）9克，肉桂末（分3次兌）3克。共是3劑，水煎服，每日一劑，分3次服。 結(jié)果，患者在服藥3劑后，腰部疼痛和腿腳無力大大減輕。后來，醫(yī)家把中藥改為藥丸，善后調(diào)養(yǎng)，鞏固療效。 這張醫(yī)案在業(yè)內(nèi)還是比較有名的。病癥，就是腎陽虛所導(dǎo)致的腰痛。 中醫(yī)認(rèn)為，腰為腎之府。腎氣負(fù)責(zé)濡養(yǎng)腰部。如果腰痛、腰軟、腰酸、腰無力，那就有可能是腎氣不足，是濡養(yǎng)腰部所致。 腎氣，化為腎陰、腎陽。其中，腎陽不足導(dǎo)致腰痛的人占了很大一部分。 比如，上文醫(yī)案里的這個(gè)患者。他在腰痛的同時(shí)小便清長。這就是典型的腎陽虛癥候。腎主膀胱之開闔。腎陽不足，水液蒸騰不足，于是就直驅(qū)膀胱。膀胱不受開闔之司，所以有尿就撒，尿還特別多，尿澀清。 另外，此人脈微弱無力、少苔、舌質(zhì)淡，這也是典型的腎陽不足的癥狀。雖然，不見此人四肢發(fā)涼、素體畏寒等現(xiàn)象，但是不難判斷是腎陽虛的狀態(tài)的。 腎陽不足，腰就不受濡養(yǎng)和溫煦，所以疼痛。而且，這個(gè)疼痛是綿綿作痛，體現(xiàn)為虛證，不能耐勞。在這個(gè)時(shí)候，無法長時(shí)間保持一個(gè)姿勢。痛起來揉腰部， 目的是促進(jìn)氣血的運(yùn)行，減少疼痛。陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。所以，患者往往神疲氣短，沒有精神。 這個(gè)時(shí)候就得補(bǔ)腎陽，養(yǎng)腰。 怎么養(yǎng)？我們?cè)诳纯矗项^醫(yī)案里的配伍：這個(gè)配伍其實(shí)是，青娥丸和腎氣丸的合方。 山藥、丹皮、茯苓、熟地、山萸肉、澤瀉、肉桂和附片就是補(bǔ)益腎陽的金匱腎氣丸。其中，山藥、熟地、山萸肉補(bǔ)腎精。丹皮和澤瀉、茯苓，用于泄?jié)帷Ｈ夤鸷透狡a(bǔ)陽氣。 杜仲、核桃仁、補(bǔ)骨脂，這是青娥丸。它有補(bǔ)益腎陽，強(qiáng)腰止痛之效。 桑寄生補(bǔ)腎精而強(qiáng)腰膝，延胡索理氣止痛。這就是基本意圖。 這其實(shí)就是兩個(gè)古方合體，只是做了少許加減而成。 它體現(xiàn)的思路就是，面對(duì)腎陽所致的腰痛綿綿，中醫(yī)用金匱腎氣丸和青娥丸合方治療，還是合理有效的。 本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》文章僅供參考、學(xué)習(xí)，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。 |
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