【原】趙振霞：美容縫合—還你無痕肌膚丨科普篇

普通縫合與美容縫合的差別有許多，在縫合線、縫合方法方面尤其明顯。

普通縫合普遍是單層縫合，創(chuàng)口不平整、張力大，主要是將傷口對合或重建通道，恢復(fù)其功能，美容效果并不是首要考慮的問題。

美容縫合則有無創(chuàng)、無張力、無創(chuàng)面遺留、消滅死腔、防止血腫等特點，除了閉合傷口和恢復(fù)功能外，要盡可能防止術(shù)后產(chǎn)生疤痕增生和局部變形。

普通縫合使用的縫合針線比較粗，對組織刺激大，術(shù)后恢復(fù)慢，容易留下瘢痕。線縫合時，拉力較大，可壓迫周圍皮膚形成線痕，形成類似蜈蚣狀的外觀。
美容縫合使用的是美容縫合線，要比普通縫線細(xì)很多，表面光滑、極細(xì)、無刺激、無組織反應(yīng)，對切口血液循環(huán)干擾少，所以切口愈合快?？p合針與線相連形成無創(chuàng)結(jié)構(gòu)，術(shù)后不會形成縫線和針眼瘢痕。

對于皮膚下層的可吸收縫線不用拆。它被埋在皮下組織內(nèi)，只需要時間讓它慢慢吸收就好了。但是對美容效果要求高的特殊部位，皮膚層縫合不建議用可吸收縫線。原因是縫線長時間待在人體，人體可能會產(chǎn)生本能的排斥反應(yīng)，這樣反而會刺激疤痕的增生。

皮膚層的非可吸收縫線需要拆。整形美容醫(yī)生為傷口更加美觀，喜歡使用很細(xì)的縫線，即使縫線比頭發(fā)還要細(xì)小，仍然需要將它拆掉。

普通外科醫(yī)生在縫合傷口時注重緊急封閉和修復(fù)創(chuàng)面，避免發(fā)生感染。在爭分奪秒的治療過程中，與治病救人相比，傷口縫合后是否美觀，通常不會被首先考慮到。

整形外科醫(yī)生在進行美容縫合時，需要在修復(fù)傷口的同時，還要滿足愈合后近乎無痕的效果。簡單來說就是運用美容外科精細(xì)縫合技術(shù)＋美學(xué)理念，達(dá)到修復(fù)完美肌膚的目的。

面部外傷大多僅涉及局部軟組織，但由于血運豐富，可能出血較多。遇到這種情況的時候切忌慌張，以柔軟布類持續(xù)按壓出血點即可。有組織離斷的情況，注意妥善保管，用清潔毛巾包裹，將其一起攜帶至醫(yī)院就診，以爭取手術(shù)回植的最佳時機。

發(fā)生意外的時候，人們往往想到的是到急診外科或是到相應(yīng)的耳鼻喉科、眼科或是口腔科就診。然而，在處理面部外傷尤其是軟組織挫裂傷的時候，如果條件允許，最好請整形外科醫(yī)師進行傷口處理，可以達(dá)到一期傷口整形修復(fù)，避免二次手術(shù)矯正。