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文章來源于蝌蚪五線譜 ，作者一碗筷子 “早睡是不能早睡的，永遠都不可能早睡的。”（來自晚睡星人內(nèi)心OS） 熬夜后當然是越來越清醒！睡不著怎么辦？當代年輕人還有褪黑素啊，睡前半小時吃一顆，魚（熬夜）和熊掌（睡眠）皆可兼得。  圖片來源pexels大名名鼎鼎的褪黑素大法真的靠譜嗎？長時間吃會不會有害？ 不如我們來了解一下睡眠疾病的分類、失眠的原因，再說說這褪黑素是否能長期使用。 睡眠疾病是怎么回事？ 根據(jù)美國睡眠醫(yī)學會聯(lián)合歐洲、南美和日本睡眠研究會頒布的《睡眠國際分類》，睡眠疾病可分為4大類、84種。 第一大類為睡眠失調(diào)，專指失眠或白天過度瞌睡，根據(jù)其發(fā)生機制又分為3類、31種疾病，包括內(nèi)源性睡眠失調(diào)、外源性睡眠失調(diào)和醒-眠節(jié)律紊亂睡眠失調(diào)。 內(nèi)源性睡眠失調(diào)，也就是源自于機體自身疾病的睡眠失調(diào)，由身體的某些疾病或者心理問題而導致的睡眠障礙，包括心理生理性失眠、假性失眠、特發(fā)性失眠、發(fā)作性睡病、復發(fā)性睡眠過度癥、原發(fā)性睡眠過度癥、外傷后睡眠過度癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、中樞性肺泡低通氣綜合征、周期性肢動癥和不寧腿綜合征。 其中有的疾病主要表現(xiàn)為失眠，而有的主要表現(xiàn)為過度睡眠。  圖片來源pexels外部因素導致的睡眠障礙就是外源性睡眠失調(diào)，如習慣不良性失眠、環(huán)境性睡眠失調(diào)、高原性失眠、情緒調(diào)整不良性睡眠失調(diào)、夜食或夜飲綜合征、安眠藥依賴性失眠、興奮劑依賴性睡眠失調(diào)、酒精依賴性失眠、毒物性睡眠失調(diào)等等。 醒-眠節(jié)律紊亂性睡眠失調(diào)，指患者的醒-眠時機與別人不相合拍而引起的睡眠失調(diào)（他在睡覺你工作，你要睡覺他起來嗨……）。 這種睡眠疾病是由環(huán)境因素、腦部器質(zhì)性病變或者先天因素引起的。  圖片來源pexels第二大類為睡眠倒錯，這種類型的睡眠疾病通常通過軀體的動作障礙、行為異常和植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)出來。 例如睡眠時發(fā)生的睡眠驚醒、夢話、夜間下肢痛性痙攣、夢魘、睡眠麻痹、磨牙和遺尿等等。（各位小可愛，快來對號入座~）  第三大類為精神、神經(jīng)和軀體疾病伴發(fā)的睡眠疾病。這類疾病與第一大類的主要區(qū)別在沒有睡眠障礙時，這類疾病仍然獨立存在，包括精神疾病伴發(fā)的睡眠疾病（如以抑郁狀態(tài)為主的情緒障礙疾病、以精神分裂為主的重癥精神病、焦慮狀態(tài)等）、精神疾病伴發(fā)的睡眠疾病和軀體疾病伴發(fā)的睡眠疾病。 第四大類為建議提出的睡眠疾病，例如睡眠過短、睡眠過長和睡眠多汗癥等。  圖片來源pexels總體來說，睡眠疾病可以歸納為兩個方面：睡眠本身發(fā)生異常的疾病和由睡眠誘發(fā)或在睡眠過程中發(fā)生的疾病。 很多人被睡眠問題困擾，連續(xù)的失眠不僅能使人頭痛欲裂，帶來生理上的不適，還會造成巨大的精神壓力。  在這種情況下，褪黑素進入了睡眠障礙患者的視線，那么，什么是褪黑素，能不能長期服用呢？ 褪黑素要怎么用？ 褪黑素是松果體分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素，1958年由Lerner等從數(shù)千頭牛的松果體中提純和鑒定，化學成分為5-甲氧吲哚乙酸，能促進睡眠，被稱為生理性催眠劑。  圖片來源search.creativecommons.org90年代初，人工合成的褪黑素在美國問世，最初用來供來往于各國之間的人倒時差用，后來發(fā)現(xiàn)它能消除失眠癥狀，提高睡眠質(zhì)量，因而開始廣泛用于治療失眠。 褪黑素是萬能的嗎？ 其實并不是，睡眠障礙的病因很多，生理-心理因素、遺傳基因、身體狀態(tài)、環(huán)境條件、不良生活習慣等等都可以引起睡眠障礙。其中，褪黑素分泌紊亂只是睡眠障礙的病因之一。 一般情況下，年齡增大體內(nèi)褪黑素的分泌會減少，僅有高峰時期的1/10，這是導致老年人睡眠失調(diào)的主要原因之一。此外，在晝夜節(jié)律失調(diào)、阿爾茲海默病以及抑郁等疾病中均存在褪黑素分泌異常的情況。 褪黑素分泌異常導致的睡眠障礙可以通過服用褪黑素來助眠，如由于時差變化、輪班工作所導致的睡眠問題、有睡眠障礙的老人、盲人以及睡眠質(zhì)量下降難以入睡的成年人等，可以在醫(yī)生的指導下適量服用。  圖片來源search.creativecommons.org但是褪黑素不能長期服用，長期服用褪黑素會使體內(nèi)自身褪黑素的分泌進一步紊亂，停藥后睡眠問題反而更加嚴重。  圖片來源search.creativecommons.org除了褪黑素分泌紊亂導致的睡眠障礙，其他原因?qū)е碌氖邌栴}很難靠褪黑素解決。 而且，使用褪黑素可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，如困倦、惡心、頭痛等，而且褪黑素具有抑制排卵的作用，所以備孕期的女性盡量避免服用。 另外，青少年、患有自身免疫性疾病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能障礙、癲癇等疾病的失眠患者，也應(yīng)該慎用褪黑素。  總之，褪黑素不是萬能助眠藥，如果真的不能靠自己的調(diào)節(jié)入睡，要及時求助醫(yī)生，不要濫用褪黑素哦。 審核專家：尹鐵倫，北京大學第三醫(yī)院機場院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師。 本文經(jīng)授權(quán)轉(zhuǎn)載 撰文|一碗筷子 微信編輯|阿什么爽 |
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