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目前市面上的很多藥品都不是只具有單一的功效，而是能夠用于治療多種疾病，如甲鈷胺。甲鈷胺就是應用范圍比較廣泛的典型代表藥品，它不僅在修復神經方面起著重要的作用，還能夠用于治療巨幼紅細胞性貧血、面部的肌肉萎縮等多種常見的疾病，藥效穩定且見效快。就比如我們今天所要講到的一個現實病例－46歲就得了糖尿病的王先生。  一、對甲鈷胺的認知甲鈷胺屬于維生素類的藥物，也是一種內源性的輔酶B12，可以將甲基轉化為同型的半胱氨酸，最后轉化合成為蛋氨酸，能夠起到修復神經、抑制神經退變的作用。甲鈷胺最好可以在飯后服用，以減少藥物對胃部的刺激。  簡單來講甲鈷胺可以用于治療周圍神經系統結構或者是功能損害的疾病，也可以治療因為人體內缺乏維生素B12導致的巨幼紅細胞性貧血。神經受損的患者可以通過使用甲鈷胺修復神經，緩解因神經受損引起的肌肉萎縮、面部疼痛等癥狀，主要在神經營養修復中起輔助治療的作用。作為維生素B12的活性輔酶形式，甲鈷胺可以不進行肝臟和生物的代謝轉化，對有肝功能受損的患者而言具有一定的保護作用。 二、甲鈷胺能夠修復神經 甲鈷胺能夠對受損傷的神經進行修復，能夠很容易地進入細胞內部以及細胞器。甲鈷胺對神經的修復主要是通過對生物合成的影響以及人體內的物質運輸等途徑進行的。甲鈷胺本身就具有營養神經、促進受損神經修復的功效，這主要是由于甲鈷胺能夠參與人體內蛋白質以及核酸的合成，并對起促進作用。除此之外，甲鈷胺也能夠在早期恢復突觸傳遞，促進軸突再生。 需要注意的是，并不是所有的神經受損都可以通過服用甲鈷胺進行修復，要根據患者的實際病情來進行判斷。神經受損的癥狀比較輕，使用甲鈷胺的療效會更好，如果患者已經出現了不可逆轉的神經受損，那甲鈷胺所能起到的療效就比較有限。  總的來講甲鈷胺能夠修復神經主要是由于參與了蛋白質、磷脂等物質的合成，促進了這些物質的合成，為修復神經提供了必需的物質。而且甲鈷胺的吸收速度快，在機體內的半衰期也更長，能夠比較容易地進入細胞器內，促進各物質的合成。 三、甲鈷胺可以治療這4種常見病，快速穩定 在認識甲鈷胺的作用時，我們不能只局限于其修復神經功能方面，其實，甲鈷胺的作用廣泛，很多的常見病甲鈷胺都能夠治療，并且見效快又穩定。 例如上文中提到的王先生，王先生自從患上糖尿病到現在已經很多年了，但王先生除了一開始檢查拿了一些藥以外也沒有進行系統的治療，直到最近王先生的右下肢出現了麻木、疼痛的感覺，王先生才感覺到害怕，急忙到醫院檢查，在檢查后王先生發現醫生給他開的藥方里有甲鈷胺。王先生感到很疑惑，甲鈷胺不是用來修復神經系統的嗎，原來還可以用來治療糖尿病。其實，甲鈷胺的應用范圍極廣，修復受損神經只是甲鈷胺的常見作用，除此之外，甲鈷胺還可以用于治療很多常見的疾病。  第一，甲鈷胺能夠用于治療面部的肌肉萎縮。甲鈷胺在臨床上經常被用作治療面部肌肉萎縮的一種輔助藥物，面部肌肉萎縮屬于神經中樞病變的一種疾病，也是肌肉萎縮的一種。在治療面部肌肉萎縮時，常可以選擇中醫的治療方法，除中醫治療外也可以配合營養神經的藥物如甲鈷胺等。服用甲鈷胺有利于患者恢復已經受損的神經，活躍人體內的細胞，從而改善面部肌肉的狀況。  第二，甲鈷胺能夠用于治療巨幼紅細胞性貧血。巨幼紅細胞性貧血是由于患者體內缺少了維生素B12以及葉酸，導致人體內的血紅蛋白減少，影響神經調節功能，這種疾病在長期的素食主義者以及攝入的營養量不充足的人群中經常出現，患者可能會出現疲勞乏力、惡心嘔吐、呆滯等癥狀。在服用了甲鈷胺后，甲鈷胺能夠快速進入細胞，對甲硫氨酸的合成起抑制作用，促進紅細胞的代謝，增加機體內的紅細胞數量，減少貧血，治療巨幼紅細胞性貧血。在治療巨幼紅細胞性貧血這種疾病時，甲鈷胺和維生素B12的作用相似，可以相互替代。 第三，甲鈷胺可以用于糖尿病神經病變。這是比較典型的能夠用甲鈷胺來治療的疾病之一，糖尿病對患者的影響往往是全身性的，會出現因糖代謝的異常還導致的腦細胞的損傷，而甲鈷胺又能夠對抗腦細胞的損傷，故而甲鈷胺可以用于治療糖尿病神經病變。在治療糖尿病神經病變時，一般是通過聯合用藥的方式，而不是單一的使用甲鈷胺，可以和神經生長因子等藥物一同使用。  第四，甲鈷胺能夠用于治療帶狀孢疹的神經痛。帶狀孢疹是由水痘－帶狀孢疹病毒引起的，感染這種病毒后會使機體的免疫力下降，在皮膚上出現帶狀的大片皰疹，患者常會感覺到疼痛，它也會導致神經纖維受損。甲鈷胺能夠使減少的神經遞質恢復，改善神經元的興奮，能夠有效緩解患者的疼痛，效果明顯。 四、一些反思甲鈷胺在臨床上的應用廣泛，不僅能夠對受損的神經起到修復作用，而且還能夠治療面部肌肉萎縮、巨幼紅細胞性貧血等病癥。但需要注意的是，雖然甲鈷胺的作用廣泛，但絕對不是所有人都可以使用的，這三類人要謹慎使用，一是對甲鈷胺及其中的任何一種成分過敏的人應禁止服用；二是如果已經連續使用甲鈷胺一個月以上，但是還沒有明顯的效果，這時就要及時停止用藥；三是從事化合物的合成工作的人最好不要長時間的使用甲鈷胺。  除此之外，甲鈷胺如果服用不當還有可能會出現很多不良的癥狀，如惡心嘔吐等，在出現這些不良癥狀后應采取及時停藥的方法，若癥狀比較嚴重還要及時就醫，以免加重患者的不良癥狀。 還需要注意的是甲鈷胺和維生素B12雖然有一定的相似性，但是并不能完全的將甲鈷胺等同于維生素B12。王先生在看到甲鈷胺時就很疑惑為什么不能用維生素B12來治療。甲鈷胺和維生素B12可以適用的癥狀也有一定的差異，雖然在巨幼紅細胞性貧血等病癥的治療時甲鈷胺和維生素B12可以相互替代，但不是所有的癥狀都可以互相替代治療。  總結:甲鈷胺的臨床應用廣泛，不僅能夠修復受損神經，還能夠用于治療面部的肌肉萎縮、巨幼紅細胞性貧血、糖尿病神經病變、帶狀孢疹的神經痛等多種常見的疾病，并且見效快藥效穩定。 |
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