 經(jīng)方常見疾病治癥：痔瘡 【治病策略】 概述： 1、痔分兩種，一種是內(nèi)痔、一種是外痔。內(nèi)痔時(shí)，是先血后便，不會(huì)痛。外痔，是先便后血，外痔會(huì)很痛。 2、痔瘡很痛，但也不會(huì)有生命危險(xiǎn)。痔瘡其實(shí)很好治。 3、痔瘡是淤血，主要是一個(gè)血液循環(huán)的問題。痔瘡與肝的關(guān)系特別密切。肝主疏泄，推動(dòng)血管里面的血運(yùn)行。肝血的淤結(jié)，在那種肛門附近會(huì)產(chǎn)生痔瘡。 4、「印堂」上面如果看到紅絲就是有痔瘡。 誤治： 1、如果開刀，因?yàn)楦亻T那是濁物經(jīng)過的地方，很不容易收口。所以開刀后產(chǎn)生瘺管會(huì)很難過，女人陰部跟這個(gè)就會(huì)連在一起，陰部就會(huì)排大便，而且滴漏不止。 針灸治療： 1、像痔瘡就是個(gè)非常好的治癥，不管是針、灸或中藥。 2、長強(qiáng)穴，不管內(nèi)、外痔都可以治療。下針時(shí)內(nèi)痔看不到，外痔時(shí)，腫得很大，用三棱針來刺它放血，放血時(shí)，可以用小一點(diǎn)的火罐把痔瘡吸住，把膿血抽出來，把痛去掉，痛就是瘀血累積才會(huì)有痛。 3、外痔疼痛時(shí)，下針下「孔最」、「承山」，痛馬上去掉。 中藥治療： 1、不管什么痔瘡，三黃瀉心湯煮。 2、外痔可以外敷用「枯痔散」，還有肛門用煙熏，把「雄黃」放在瓦罐里燒，把肚子包起來，肛門對著瓦罐熏，痔瘡馬上收口，也可以做成粉敷在外面，七天左右會(huì)剝落，內(nèi)痔，用湯劑把直腸脫出來，然候敷「枯痔散」，再下針，痔瘡好了再吃湯劑把腸子收回去。 3、內(nèi)痔，先血后便，當(dāng)歸赤豆散。 4、槐花三錢 當(dāng)歸三錢 赤豆五錢-->內(nèi)痔。 痔瘡的預(yù)防： 1、平常多做提肛的運(yùn)動(dòng)； 2、忌諱去喝酒，吃辣的，一吃就犯。非常痛苦，如坐針氈。 【辯證診斷】 1、痔者，木火陷于肛門，為濕氣所阻，升不上來也。發(fā)則奇癢惡痛，藥力難達(dá)，由外熏蒸，較易見效，(溫陷清熱，去滯養(yǎng)中。) 2、肛者，大便后肛門陷下也。(補(bǔ)肺降膽，補(bǔ)中溫腎。)木火下陷，故痔。脾濕下注，故漏。大腸之氣，因虛因滯不能上升，故肛門下墜也。瀉利此經(jīng)不盡管者，熱利乃木氣疏泄，寒利乃脾陽下陷，大腸經(jīng)無甚責(zé)任。(有熱清熱，有寒溫寒。)惟痢疾之里急后重，則大腸金氣之滯。(舒金調(diào)木，去滯養(yǎng)中。) 3、內(nèi)痔無痛，先血后便（血箭）；外痔很痛（擦的時(shí)候看到血）。 【辯證治則】 1、灸百會(huì)、長強(qiáng) --> 幫助痔瘡收斂上來、收口、治脫肛。 2、（1）槐花三錢 薏仁五錢 赤豆五錢 當(dāng)歸二錢；有便秘，加大黃芒硝； （2）外痔兼便秘：大承氣湯6 + 槐花1 + 當(dāng)歸1 + 赤豆1。 3、麻子仁三錢、柏子仁三錢-->潤腸通便，麻仁走小腸，柏子仁走大腸。有痔瘡的人大便要軟。 4、孔最、承山有壓痛點(diǎn)的就是痔瘡。 5、如果看到鼻頭有赤色。表示有心臟病；如果是赤在兩印中間偏右或偏左時(shí)，這個(gè)表示是痔瘡發(fā)作。 6、痔漏之證，因手少陽之陷，瘰疬之證，因足少陽之逆，并宜柴胡。 7、茯苓石脂湯治痔漏腫痛下血： 茯苓三錢 丹皮三錢 桂枝三錢 芍藥四錢 甘草二錢 干姜二錢、炒赤石脂三錢 升麻一錢。肛?zé)峒狱S連，木燥加阿膠。 8、痔瘡下垂嚴(yán)重，用升麻提中氣。 9、（1）后陰脫出，屎后良久乃入者，中氣下陷故也。宜補(bǔ)中益氣湯。 （2）后陰瘡痔，一切腫痛諸苦者，陽明之血燥也。宜麻仁地榆湯。 10、痔瘡、肛裂可以用倒換散：荊介1大黃2的比例，三錢。 11、痔瘡紅腫疼痛，調(diào)胃承氣湯外用，生大黃50克，生甘草50克，芒硝30克。將前2味藥加適量溫水浸泡30分鐘，煮沸15分鐘后去渣，加入芒硝，溶解后倒入盆中。先熏后洗，日2?3次。 連用5天。 【辯證比較】 1、痔瘡、痔核： （1）乙字湯：諸痔疾病狀不甚重，不偏虛偏實(shí)之一般病癥為目標(biāo)。 （2）桂枝茯苓丸：痔疾，血瘀者。 （3）大黃牡丹皮湯：痔疾，病狀急重。 【痔瘡分二種】 1、外痔：又痛又癢，時(shí)出濁水，大便后帶血 2、內(nèi)痔：先出大量血，如箭射出，再大便出，不痛不癢。這是直腸已產(chǎn)生瘺管的現(xiàn)象。 【原因】 凡有脫肛之人，必有痔瘡，而有痔瘡之人，卻不一定都脫肛，為什么呢？如果明白原因，就可以找出真正痔瘡的成因。 脫肛是因?yàn)槟c壁較松弛，無力擠壓在一起，一旦排便出力，則腸子壓出來，許多婦女在生產(chǎn)后都有脫肛的現(xiàn)象，是因?yàn)槟壳皨D產(chǎn)科醫(yī)生，都叫孕婦躺下生產(chǎn)，在小孩尚未出母體時(shí)，他的體重及扭動(dòng)身體，對腸子會(huì)產(chǎn)生很大的壓力，孕婦在此同時(shí)又必須很用力的像排便一樣，自然造成脫肛。由于現(xiàn)象很普遍，所以醫(yī)生就認(rèn)為是必然現(xiàn)象，殊不知卻造成婦女終身的隱痛，正確生小孩的方式是采蹲式，由丈夫在后面撐著雙肩，嬰兒的體重自然下垂，不但容易出母體，且因不會(huì)對腸子產(chǎn)生壓力，故不會(huì)造成脫肛，也避免了永久性的傷害。生小孩不是病，但處理不當(dāng)時(shí)就會(huì)造成病，因此孕婦們只好碰運(yùn)氣了。 中醫(yī)的觀念是小腸的濕熱下注，就會(huì)造成痔瘡，脾主濕，又主肌肉，故適度的運(yùn)動(dòng)對脾臟很好，如果長期坐在椅子上，如出租車司機(jī)、打字小姐、孕婦等，最易得痔瘡，就是因?yàn)檫^多的濕屯積在少腹，沒運(yùn)動(dòng)來分散此濕，一旦累積過多，只好向下走，濕加上腐敗食物產(chǎn)生的熱能，屯積在一起，過重的小腸向下壓，直腸無法承受故而發(fā)炎化膿，如果只是開刀或藥物治療，而不明了濕熱是來自小腸，痔瘡是不會(huì)根治的。 |
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