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小郎中說(shuō) 187篇原創(chuàng)內(nèi)容 公眾號(hào) 小柴胡顆粒想必大家伙已經(jīng)很熟悉了，感冒了口苦、咽干、胸悶、惡心、沒(méi)有食欲、心里亂糟糟的，這時(shí)候就可以來(lái)兩包小柴胡顆粒，這些癥狀很快就會(huì)緩解；還有時(shí)候感冒似好非好，一會(huì)感覺(jué)好點(diǎn)，一會(huì)又發(fā)熱難受，這種情況中醫(yī)叫“往來(lái)寒熱”也可以用小柴胡顆粒來(lái)治療。 小柴胡顆粒的原方是小柴胡湯，出自張仲景的《傷寒論》，不過(guò)今天咱們要分享的并非小柴胡湯，而是小柴胡湯的近親——大柴胡湯。 大柴胡湯同樣很有來(lái)頭，出自張仲景的《金匱要略》。這時(shí)候可能會(huì)有小伙伴要問(wèn)，《傷寒論》和《金匱要略》同樣是出自張仲景之手，兩者有什么關(guān)聯(lián)呢？ 張仲景最偉大的成就就是撰寫(xiě)了中醫(yī)巨著《傷寒雜病論》，《傷寒雜病論》分為上、中、下三卷，上卷記載的是傷寒病，中卷記載的雜病，而下卷記載了方劑和婦科病部分。后來(lái)因?yàn)閼?zhàn)亂等原因《傷寒雜病論》散落于民間，后人在廣泛搜集和整理過(guò)程中，將上卷傷寒部分編成《傷寒論》，將中卷和下卷收錄編成《金匱要略》，于是就形成了今天的兩部中醫(yī)巨著《傷寒論》和《金匱要略》。 我們今天的大柴胡湯就出自于《金匱要略》。 大柴胡湯的作用是和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉里熱，最初是用來(lái)治療少陽(yáng)陽(yáng)明合病的。現(xiàn)在主要用來(lái)治療肝膽方面的疾病，尤其是膽囊方面，比如膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石等等。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于這些疾病的治療是以手術(shù)切除為主，在中醫(yī)看來(lái)，這種治療手段并不是治療，而是破壞。很多人切除了膽囊之后都后悔莫及，沒(méi)有了膽囊，首先影響的就是消化功能，有的人切除膽囊后不敢吃肉，不管是雞鴨魚(yú)肉都不敢吃，有的人甚至聞到肉味都惡心，還有的人大便不正常不是便秘就是腹瀉，每天跑三五趟廁所是常事，體質(zhì)也變得越來(lái)越差，經(jīng)常頭暈，全身沒(méi)有力氣，總之誰(shuí)切了誰(shuí)后悔。 在中醫(yī)看來(lái)，無(wú)論是膽囊炎還是膽息肉、膽結(jié)石，都是因?yàn)槟懝茏枞煌耍懩依锩嬗俣铝颂嗟睦蛷U物，排不出去，這些垃圾在膽囊里長(zhǎng)期刺激膽囊最終導(dǎo)致了疾病的發(fā)生。為什么會(huì)這樣呢？根本原因就是肝氣不舒，肝氣郁結(jié)，只要把肝膽的氣機(jī)打開(kāi)，把膽管疏通開(kāi)，膽囊里自然就不會(huì)儲(chǔ)存垃圾，也就不會(huì)引發(fā)炎癥，更不會(huì)產(chǎn)生息肉和結(jié)石了。 我們今天的大柴胡湯就是這樣一首方子，大柴胡湯能疏通肝膽氣機(jī)，讓肝膽運(yùn)行通暢，促進(jìn)膽汁排泄，肝氣順暢，膽腑通達(dá)，這些問(wèn)題自然就迎刃而解。 下面我們就來(lái)品味一下大柴胡湯這首方子吧！ 大柴胡湯：柴胡24克，黃芩9克，白芍9克，半夏9克，枳實(shí)9克，大黃6克，生姜15克，大棗4枚。 疏肝最好的藥材非柴胡莫屬。柴胡的作用就是疏通肝膽的氣機(jī)，把肝膽的郁結(jié)打開(kāi)，讓肝氣調(diào)暢，膽氣通達(dá)。實(shí)質(zhì)上就是疏通膽管，把膽囊的大門(mén)打開(kāi)，讓膽汁排泄通暢，也就不會(huì)在膽囊里藏污納垢。 黃芩可以清熱，在這里主要是清膽腑郁熱，肝氣郁結(jié)，膽腑不通，膽汁等廢物淤堵在膽囊里必然會(huì)郁而化熱。黃芩苦寒開(kāi)泄，跟柴胡合作一個(gè)疏通，一個(gè)清熱，從而達(dá)到和解少陽(yáng)膽腑的目的。 半夏、大棗、生姜可以看做是一個(gè)小的組合。生姜加大棗辛甘化陽(yáng)，陽(yáng)主動(dòng)，一方面為脾胃增加動(dòng)力，促進(jìn)脾胃這個(gè)輪子的運(yùn)轉(zhuǎn)；另一方面可以促進(jìn)膽囊的蠕動(dòng)，讓膽汁排泄更順暢。 半夏可以降胃氣，還能散結(jié)消痞，以消散中焦肝膽的郁結(jié)，化膽腑之濕痰，清理膽腑里的濁物。 大黃和枳實(shí)的組合就是小承氣湯的思路。主要作用是通里散結(jié)，清瀉里熱，可以幫助胃腸、膽腑將郁結(jié)、痰濕、熱毒一股腦的從大腸排泄出體外。 中醫(yī)常說(shuō)“不通則痛”，有這么多淤堵必然會(huì)導(dǎo)致疼痛，于是方子最后又加了一味白芍來(lái)調(diào)和氣血，緩急止痛。 大柴胡湯說(shuō)白了就是在小柴胡湯的基礎(chǔ)上去掉了扶正的人參、甘草，加入了瀉下攻積大黃、枳實(shí)，最后還加了一味緩急止痛的白芍。 整個(gè)方子的目的非常明確，就是疏肝利膽，散結(jié)消痞，清瀉里熱。這個(gè)方子不但能治療膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石，對(duì)于胰腺炎、食管反流性疾病、闌尾炎、胃炎等等整個(gè)消化系統(tǒng)都有很好的治療作用。 小郎中上面提到過(guò)，膽囊的這些問(wèn)題根本原因是肝氣郁結(jié)，影響了肝的正常疏泄，說(shuō)白了就是不良情緒導(dǎo)致的，這種人愛(ài)生悶氣，有什么不開(kāi)心都自己悶在心里，是別人口中的“老好人”，可是這中不良情緒時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致肝氣不舒，引起各種各樣的問(wèn)題。 總而言之，藥物治療只是臨時(shí)解決了問(wèn)題，要想從根本解決不復(fù)發(fā)，還是要管理好自己的情緒，不要總是生悶氣，有了不良情緒要盡可能發(fā)泄出來(lái)，別悶在心里，可以找沒(méi)人的地方大聲喊出來(lái)，也可以找適合的人訴說(shuō)一下，一吐為快，這些都是發(fā)泄不良情緒的方法。 老輩人常說(shuō)“身體發(fā)膚受之父母”，其實(shí)在我們身邊飽受膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石的困擾的人有很多，我們不妨將這個(gè)方子分享出去，我們的一個(gè)小小的舉動(dòng)，說(shuō)不定能夠幫助別人免遭手術(shù)開(kāi)刀之苦，哪怕能幫助一個(gè)人，也是功德無(wú)量的一件事！
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