方劑筆記 第29方 黃連解毒湯

黃連解毒湯

——《肘后備急方》，名見《外臺秘要》引崔氏方

【組成】

• 黃連三兩 黃芩 黃柏各二兩 梔子十四枚

• 口訣：1.三皇之子。2.百子練琴。
  （黃柏、梔子、黃連、黃芩）

【用法】

水煎服。

【功用】

• 瀉火解毒

• 口訣：黃連解毒 瀉三焦火毒。

【主治】

• 三焦火毒證。

• 癥見 大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發斑；或身熱下利；或濕熱黃疸；或外科癰腫疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數有力。

• 辨證要點：錯語不眠。

• 黃連解毒湯主治的三焦火毒證包括：火毒熾盛、熱傷血絡、熱甚發斑、身熱下利、黃疸、外科。（記：火絡斑利疸外科）

【組方原理】

• 本證由火毒充斥三焦所致。

• 治宜瀉火解毒，苦寒直折。

1. 君--黃連
   尤善瀉心及中焦之火。

2. 臣--黃芩，黃柏
   分別清瀉上、下焦之火。

3. 佐使--梔子
   通瀉三焦之火，導熱下行。

【常用加減】

1. 兼大便秘結者，加大黃。

2. 疔瘡腫毒者，加蒲公英、銀花、連翹。

3. 濕熱疫毒發黃者，加水牛角、茵陳、大黃。

4. 火毒發斑紫黑或吐血、衄血者，可合犀角地黃湯。

【方歌】

黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，
煩狂火熱兼譫妄，吐衄發斑皆可平。