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【來源】 為雙子葉植物藥大戟科植物大戟或茜草科植物紅芽大戟的根。 【別名】下馬仙。 【處方用名】大戟、大吉、京大戟、紅大戟、醋大戟、煨大戟、紅牙大戟、紅芽大戟。 【用量與用法】煎服，1.5~3克；入丸散服，每次1克。外用適量，生用。內服醋制用，以減低毒性。
【產地采收】①大戟分布東北、華東地區及河北、河南、湖南、湖北、四川、廣東、廣西等地。②紅芽大戟分布福建、廣東、廣西、貴州、云南、西藏等地。春季未發芽前，或秋季莖葉枯萎時采挖，除去殘莖及須根，洗凈曬干。 115 【炮制研究】 處方中寫大戟、大吉、京大戟、紅大戟等均指生大戟，為原藥去雜質，洗凈，潤切曬干入藥者。有毒，用量宜小。醋大戟為大戟片用醋拌勻，至醋吸盡，再用文火炒干入藥者，毒性減小。煨大戟為大戟片用麩炒至深黃色時取出晾涼入藥者，減緩毒性。 【性味歸經】苦、辛，寒，有毒。入肺、腎、大腸經。 【功能主治】瀉水逐飲，消腫散結。1.用于水腫腹水，留飲胸痛等癥。大戟攻水逐飲的功效，與甘遂相似，故可用于胸水、腹水、水腫喘滿等癥，多與甘遂、芫花等同用。2.用于瘡癰腫痛及痧脹等癥。本品外用能消腫散結，內服能攻瀉而通結滯。如常用成方玉樞丹，即是紅芽大戟配伍千金子、山慈姑、五倍子、雄黃、麝香等品而成，外涂用于消瘡腫，內服治痧脹、腹痛、胸脘煩悶、嘔吐泄瀉等癥。 患虛寒陰水及孕婦忌服，體弱者慎用。 【毒副作用】京大戟對人及家禽有強烈的毒性及刺激性，接觸皮膚引起皮炎，口服可引起口腔黏膜及咽部腫脹，劇烈嘔吐及腹痛，腹瀉。嚴重者脫水，電解質紊亂，虛脫，腎功能不良，甚至腎功能衰竭。動物試驗證明，本品如與甘草配用，毒性明顯增加。 【現代研究】現代研究表明，京大戟含三萜類成分大戟甙、大戟色素體等，還含有生物堿及樹脂等；紅大戟含含蒽類成分。均具有劇烈的致瀉作用，但無明顯利尿作用。京大戟的瀉下作用和毒性均強于紅大戟。紅大戟對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、肺炎雙球菌及溶血性鏈球菌等有抑制作用。 【妙用單方】 【方一】 新鮮紅大戟帶根全草適量 【用法】 先將毒蛇咬傷部位用力擠出含毒血水，然后取上藥，洗凈，搗成糊狀。直接將藥敷在傷口處，紗布包扎。再取洗凈的大戟20克，煎湯服下，每天2次，令患者吐瀉。 【功能主治】瀉下解毒，消腫止痛。主治毒蛇咬傷。 【療效】據張治國報道，應用本方治療毒蛇咬傷，用藥2~3天后毒可消除，使傷者脫離危險。 【來源】植物雜志，1987，(6)：13 【方二】 新鮮紅大戟全草500克 【用法】取上藥，洗凈后鐵鍋煎煮，取汁300毫升。頓服，出現嘔吐下利后，狂勢衰減不顯者，次日繼續用上藥250克煎服?？駝莸么旌?，用糜粥調養。 【功能主治】逐飲消痰，鎮靜安神。主治躁狂型精神分裂癥。 【療效】據余惠民報道，應用本方治療12例，均獲痊愈。對全部病例進行遠期療效隨訪，其中1~5年者6例，6~10年者5例，10年以上者1例，均未見復發。本法只適應于邪正俱實者。 【來源】廣西中醫藥，1987，10(4)：9 【方三】 紅大戟3克 【用法】取上藥，放在口中含服，每天2次。 【功能主治】解毒利咽。主治慢性咽炎。 【療效】據李治方報道，應用本方治療54例，痊愈24例，顯效21例，進步6例，無效3例。 【來源】江西中醫藥，1987，18(4)：3 【方四】 大戟根適量 【用法】取上藥，洗凈，刮去粗皮后切片，每500克以食鹽10克，加水適量拌勻，待水吸人后曬干或烘干呈淡黃色，研成細末，裝膠囊。每次口服0.45~0.6克，空腹用溫開水送下，隔日1次，連服6~9次為1個療程。 【功能主治】逐水退腫。主治急、慢性腎炎水腫。 【療效】據湖北中醫藥大學報道，應用本方共觀察60余例，均有顯著的消腫作用，一般經治5~7天后水腫可完全消失。孕婦、心力衰竭、食道靜脈曲張及體弱者禁用。 【來源】錄自《有毒中草藥大辭典》 |
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