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    ?《診治血瘀證的全套武功》肖春宏21/1113

     彼案 2021-11-13

    ?《診治血瘀證的全套武功》

    在人體中,血瘀堵塞經脈導致某些臟腑以及組織的血液供應不足而功能減弱,甚至壞死。因此診治血瘀證非常重要!

    一,【診斷血瘀】

    望舌診斷血瘀證最準,因此四診以舌診為主。診斷血瘀證的定性癥狀必須背熟!血瘀的主要定性癥狀是:舌質紫色,口唇紫色,舌質有瘀斑瘀點。舌下靜脈怒張、彎曲、有結節。婦女月經暗紫色,夾有血塊。皮膚干燥。血瘀疼痛特點是刺痛,痛處固定不移,日輕夜重。

    二,【血瘀病因】

    治療血瘀證,除了活血化瘀之外,同時還要消除產生血瘀的病因。否則野火燒不盡,春風吹又生,不能根治血瘀。因此,我們要掌握產生血瘀的病因,主要是明白其中的道理,不需要死記硬背。例如血虛會產生血瘀,其中的道理是什么?詳細講述于下:

    1,氣滯致瘀:

    氣行則血行,若氣滯則血液停留產生瘀血。

    2,氣虛致瘀:

    氣是血液運行的動力,若氣虛則推動血運行無力,血流緩慢,在脈道中沉積產生瘀血。

    3,痰濁致瘀:

    血液運行通暢的前提條件是經脈無障礙,若痰濁堵塞經脈,則氣血運行也隨之受阻,血液停留產生瘀血;

    4,陽虛致瘀:

    血液遇寒則凝,遇溫則通。《內經》說“陽虛則寒,陰虛則熱“,因此人體陽虛則寒,寒則血凝產生瘀血。

    5,內熱致瘀:

    由于內熱久而不退,內熱灼津煉液,導致血液濃縮,壅塞脈道則產生瘀血。

    6,血虛致瘀:

    血液循環除了靠氣的推動,陽的溫煦作用外,還必須具有充足的血量,三者共同協作,血液才能流暢。若血虛虧少,雖然有氣之推動,陽之溫煦,也行而遲緩,導致血滯而產生瘀血。

    7,外傷致瘀:

    由于外傷導致肌骨閃挫,血溢脈道之外,凝結成瘀血。

    三,【診斷病因】

    我們掌握了血瘀的各種病因了,那么如何診斷病因呢?例如陰虛產生血瘀,當背熟陰虛的定性癥狀后,輕松診斷出血瘀的病因是陰虛。各種病因的定性癥狀講述于下;

    1,血虛主要定性癥狀:舌質淡白,面色淡白,唇淡白,指甲淡白,眼瞼淡白。婦女月經量少,手足發麻,頭發枯落,頭暈眼花,脈細,舌下靜脈細,舌下靜脈短,舌下靜脈色淺。。

    2,陰虛主要定性癥狀:舌紅苔少,脈細數,形體消瘦,口燥咽干,手足心熱,午間潮熱,顴紅盜汗。

    3,氣虛主要定性癥狀:舌質嫩有齒痕,倦怠乏力,少氣懶言,語聲低微,自汗,活動時癥狀加重,脈無力。

    4,陽虛主要定性癥狀:畏寒肢冷,精神萎靡,面色?白,大便稀,小便清長,舌質淡白,舌苔水滑,脈沉遲。

    5,痰飲定性癥狀:舌苔膩,脈滑,肥胖,咳吐痰涎,有脾虛癥狀。

    6,氣滯定性癥狀:疼痛,悶脹,舌下靜脈怒張。氣滯疼痛特點是時輕時重,多呈竄痛,脹重于痛,活動癥狀減輕。

    四,【治療血瘀】

    我們會診斷血瘀以及血瘀的病因,接下來就是用活血化瘀藥和方劑治療,分述于下:

    1,根據血瘀的輕重程度不同,將活血藥分為三類:

    (1)輕度血瘀用和血藥:當歸,赤芍,丹參,雞血藤,生地,丹皮。

    (2)中度血瘀用活血藥:川芎,蒲黃,紅花,五靈脂,三七,乳香,沒藥,元胡。

    (3)重度血瘀用破血藥:三棱,莪術,血竭,桃仁,地鱉蟲,水蛭,虻蟲,穿山甲。

    2,再根據血瘀的病因不同,形成一整套活血化瘀法。以治胃血瘀為例:

    (1)氣虛致血瘀,用四君子湯合失笑散。其他臟腑一般用補陽還五湯。

    (2)氣滯致血瘀,用四逆散合丹參飲。其他臟腑一般用血府逐瘀湯。

    (3)陰虛致血瘀,用益胃湯合通幽湯。其他臟腑一般用一貫煎加丹參。

    (4)陽虛致血瘀,用理中湯合生化湯。其他臟腑一般用溫經湯。

    (5)濕熱致血瘀,用黃芩滑石湯合沒藥散。其他臟腑一般用三妙散合四物湯加益母草。

    3,總之,進行辨證,將血瘀的病因與血瘀的輕重程度匹配恰當。例如:氣虛致血瘀,如果血瘀程度是輕度,可以用四君子湯加赤芍,丹參。又例如氣滯致血瘀,如果血瘀程度是重度,可以用四逆散加三棱,莪術。

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