 笑口常開研習社原創美文第616期 昨天，和一個患者聊天時，三年來痛風反復發作，發作時就服用秋水仙堿和非甾體抗炎藥雙氯酸芬鈉治療，不管是發作期還是間歇期從未采取過任何降尿酸藥物治療，這就導致尿酸長期處于高位水平，所以一旦應酬吃飯喝個酒、加個班熬個夜、著個涼，一有個風吹草動痛風就發作了。 那么，如果從中醫的角度去理解，痛風之病，會如何演變進展呢？ 國醫大師徐經世，從事中醫臨床60多年，按照徐大師的臨床經驗，將痛風之病采取分期分型相結合的方法去治療。 首先，徐大師將痛風分為活動期（相當于急性發作期）和緩解期（相當于間歇期或緩和期），而痛風活動期徐大師又根據病程的長短肺胃急性活動期的濕熱痹阻型（通常是痛風初發的一兩年）和慢性活動期的痰瘀互結型（通常為痛風病的三五年內），而痛風緩解期則從臟腑論治以臟腑陰陽為綱，分為肝腎陰虛型和脾腎陽虛型（二者通常多見于痛風患病后的多年甚至十幾年后，當然，脾腎陽虛型也可在脾腎陽虛體質的人身上初發）。 那么，如果你也屬于痛風多年的緩解期，是肝腎陰虛呢還是脾腎陽虛呢？ 這就是今天科普內容，是專門為有痛風石乃至關節結節甚至破潰的那些經年老痛風而準備的。  1.肝腎陰虛型痛風緩解期都有哪些癥狀？如何治療？ 在痛風緩解期，如果存在關節腫大畸形，局部有痛風結石、堅硬，患處關節沒有了痛風初期時的紅熱腫痛，而是變成了隱隱作痛，關節功能進一步受限，屈伸不利，行動不便，肌肉消瘦。 除了上述痛風癥狀外，可以辯證為肝腎陰虛型的其他癥狀主要有—— 雙膝會感覺到酸軟無力，身體存在潮熱盜汗，口干，煩躁，小便頻數，舌紅少苔，脈細數，這都是一派肝腎陰虛之象。是多年痛風久治不愈，濕熱郁久化火，灼傷營陰，陰虛而導致的內熱之象，當然可以辨證為肝腎陰虛型痛風。 對于肝腎陰虛型痛風的緩解期治療，可治以滋腎益陰、活血通絡之法，治療方劑可用知柏地黃丸加減，組方由山藥、生地黃、澤瀉、萆薢、牡丹皮、土茯苓、知母和黃柏組成。此方就是把知柏地黃丸中的山茱萸換做清熱祛濕泄濁的萆薢而成。  2.脾腎陽虛型緩解期痛風都有哪些癥狀？可用什么經方治療？ 如果緩解期痛風出現關節冷痛，畏寒肢冷，臉色蒼白，懶言少語，氣短乏力，飲食差嘔吐惡心泛酸，腹脹腹瀉便溏，面浮肢腫，舌淡胖邊有齒痕，苔薄白，脈沉細。這些都是脾腎陽虛的癥狀。 痛風日久，脾胃升清濁降功能失司，脾氣虛弱，日久傷陽； 或者濕邪郁久，也可損傷陽氣； 或者石淋久治不愈，痰濁凝滯，可耗傷腎氣，導致腎陽虛衰，最終發生脾腎二臟陽虛，這就是脾腎陽虛型緩解期痛風。 針對脾腎陽虛型緩解期痛風，可治以溫腎健脾、利濕化濁的方法，治療方劑可用金匱腎氣丸加減，組方由山藥、澤瀉、萆薢、牡丹皮、土茯苓、白術、桂枝、熟地黃、附子等組成，加減方由金匱腎氣丸原方加萆薢一味藥組成。 當然，在服用這些中藥調理的同時，因為痛風患者的尿液大都呈酸性，且體內多有痛風石等，這就可以聯合我經常推薦給患者的枸櫞酸鉀鈉混合制劑正小健電解質來堿化尿液促排酸降酸預防痛風治療。 總之，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不會犯，遠離腎結石。。 本文參考文獻（圖文來源于網絡，侵刪）：2016年第4期《安徽中醫藥大學學報》汪元等文章《徐經世治療痛風經驗》。 尿酸高、痛風，不吃藥降尿酸，非藥物降尿酸遠離痛風，請訂閱專欄《解碼尿酸高痛風，送中藥辯治20方》。 更多關于口腔扁平苔蘚的干貨科普，可訂閱專欄《與口腔扁平苔蘚說byebye》。 喜歡我的文章，請點贊， 收藏，轉發，不知道怎么治療痛風、口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚，加入今日頭條“笑口常開研習社”圈子，@中醫科院藥學博士帶來原創美文人文健康資訊，歡迎關注！ 寫作是一種修行，度己度人 有緣人可以打賞 要想走得快，就一個人走； 要想走得遠，就一群人走； 認知改變命運，圈層決定命運。 笑口常開研習社原創美文第616期 昨天，和一個患者聊天時，三年來痛風反復發作，發作時就服用秋水仙堿和非甾體抗炎藥雙氯酸芬鈉治療，不管是發作期還是間歇期從未采取過任何降尿酸藥物治療，這就導致尿酸長期處于高位水平，所以一旦應酬吃飯喝個酒、加個班熬個夜、著個涼，一有個風吹草動痛風就發作了。 那么，如果從中醫的角度去理解，痛風之病，會如何演變進展呢？ 國醫大師徐經世，從事中醫臨床60多年，按照徐大師的臨床經驗，將痛風之病采取分期分型相結合的方法去治療。 首先，徐大師將痛風分為活動期（相當于急性發作期）和緩解期（相當于間歇期或緩和期），而痛風活動期徐大師又根據病程的長短肺胃急性活動期的濕熱痹阻型（通常是痛風初發的一兩年）和慢性活動期的痰瘀互結型（通常為痛風病的三五年內），而痛風緩解期則從臟腑論治以臟腑陰陽為綱，分為肝腎陰虛型和脾腎陽虛型（二者通常多見于痛風患病后的多年甚至十幾年后，當然，脾腎陽虛型也可在脾腎陽虛體質的人身上初發）。 那么，如果你也屬于痛風多年的緩解期，是肝腎陰虛呢還是脾腎陽虛呢？ 這就是今天科普內容，是專門為有痛風石乃至關節結節甚至破潰的那些經年老痛風而準備的。 1.肝腎陰虛型痛風緩解期都有哪些癥狀？如何治療？ 在痛風緩解期，如果存在關節腫大畸形，局部有痛風結石、堅硬，患處關節沒有了痛風初期時的紅熱腫痛，而是變成了隱隱作痛，關節功能進一步受限，屈伸不利，行動不便，肌肉消瘦。 除了上述痛風癥狀外，可以辯證為肝腎陰虛型的其他癥狀主要有—— 雙膝會感覺到酸軟無力，身體存在潮熱盜汗，口干，煩躁，小便頻數，舌紅少苔，脈細數，這都是一派肝腎陰虛之象。是多年痛風久治不愈，濕熱郁久化火，灼傷營陰，陰虛而導致的內熱之象，當然可以辨證為肝腎陰虛型痛風。 對于肝腎陰虛型痛風的緩解期治療，可治以滋腎益陰、活血通絡之法，治療方劑可用知柏地黃丸加減，組方由山藥、生地黃、澤瀉、萆薢、牡丹皮、土茯苓、知母和黃柏組成。此方就是把知柏地黃丸中的山茱萸換做清熱祛濕泄濁的萆薢而成。 2.脾腎陽虛型緩解期痛風都有哪些癥狀？可用什么經方治療？ 如果緩解期痛風出現關節冷痛，畏寒肢冷，臉色蒼白，懶言少語，氣短乏力，飲食差嘔吐惡心泛酸，腹脹腹瀉便溏，面浮肢腫，舌淡胖邊有齒痕，苔薄白，脈沉細。這些都是脾腎陽虛的癥狀。 痛風日久，脾胃升清濁降功能失司，脾氣虛弱，日久傷陽； 或者濕邪郁久，也可損傷陽氣； 或者石淋久治不愈，痰濁凝滯，可耗傷腎氣，導致腎陽虛衰，最終發生脾腎二臟陽虛，這就是脾腎陽虛型緩解期痛風。 針對脾腎陽虛型緩解期痛風，可治以溫腎健脾、利濕化濁的方法，治療方劑可用金匱腎氣丸加減，組方由山藥、澤瀉、萆薢、牡丹皮、土茯苓、白術、桂枝、熟地黃、附子等組成，加減方由金匱腎氣丸原方加萆薢一味藥組成。 當然，在服用這些中藥調理的同時，因為痛風患者的尿液大都呈酸性，且體內多有痛風石等，這就可以聯合我經常推薦給患者的枸櫞酸鉀鈉混合制劑正小健電解質來堿化尿液促排酸降酸預防痛風治療。 總之，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不會犯，遠離腎結石。。 本文參考文獻（圖文來源于網絡，侵刪）：2016年第4期《安徽中醫藥大學學報》汪元等文章《徐經世治療痛風經驗》。 尿酸高、痛風，不吃藥降尿酸，非藥物降尿酸遠離痛風，請訂閱專欄《解碼尿酸高痛風，送中藥辯治20方》。 更多關于口腔扁平苔蘚的干貨科普，可訂閱專欄《與口腔扁平苔蘚說byebye》。 喜歡我的文章，請點贊， 收藏，轉發，不知道怎么治療痛風、口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚，加入今日頭條“笑口常開研習社”圈子，@中醫科院藥學博士帶來原創美文人文健康資訊，歡迎關注！ 寫作是一種修行，度己度人 有緣人可以打賞 要想走得快，就一個人走； 要想走得遠，就一群人走； 認知改變命運，圈層決定命運。 |
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