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    五十九、月經不調

     仲景中醫交流 2021-11-20

      經方常見疾病治癥:月經不調

    【辯證診斷】

    1人身肝木之氣,疏泄不及,則現無汗、尿少、糞難、腹痛、脅痛、婦人月經來遲等病。疏泄太過,則現自汗、尿多、遺精、發熱、頭暈、耳鳴、婦人白帶,月經來早等病。疏泄不及者,水中的火氣不足;疏泄太過者,金氣不足也。

    【辯證治則】

    1當婦女們有月經痛、提前來潮、延后來潮,或是經期縮短,或是延長但是滴漏不止,或是更年期延后到54歲或55歲仍然有月經來潮,以上諸多癥候都可以知道月經不正常了。于此之時, 我們可以使用經方中如溫經湯,當歸散,桂枝茯苓丸,當歸芍藥散,或一般時方中如四物湯,八珍湯等等,想法將月經調順,世上任何中醫皆可以治好妳的問題,但是一定要告知病人如果現在不趕快治好,將來就有可能面臨到乳癌的問題。

    2

    桂枝丹皮桃仁湯

    甘草二錢茯苓三錢 桂枝三錢芍藥三錢丹皮三錢 丹參三錢桃仁三錢

    經閉

    上熱,加黃芩。中寒,加干姜。中氣不足,加人參。血塊堅硬,加鱉甲、?蟲。脾郁,加砂仁。

    桂枝姜苓湯

    甘草二錢茯苓三錢桂枝三錢芍藥三錢干姜三錢丹皮三錢首烏三錢

    經漏。治經水先期(木氣之疏泄,崩漏之機也)

    桂枝姜苓牡蠣湯

    甘草二錢茯苓三錢桂枝三錢芍藥三錢干姜三錢丹皮三錢首烏三錢牡蠣三錢

    血崩

    氣虛,加人參。

    姜苓阿膠湯

    甘草二錢茯苓三錢桂枝三錢干姜三錢丹皮三錢首烏三錢丹參三錢阿膠三錢

    經水后期。木氣之遏郁,閉結之機也

    3凡女子經行腹痛,陷漏紫黑,失妊傷胎,久不產育者,皆緣肝脾之陽虛,血海之寒凝也,悉宜干姜,補溫氣而暖血海。

    4妊娠及雜病諸腹痛當歸芍藥散主之。產后腹痛煩滿,枳實芍藥散主之。產后虛羸,腹痛里急,痛引腰背,雜病腹中痛,小建中湯主之。帶下,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。

    5月經延后,是指月經推遲。若月經后期伴有小腹冰涼,脈沉遲者,仍為腎陽不足,不能溫暖胞宮,致使經血成熟遲,附子湯。

    6、(1丹皮三錢 川芎三錢 當歸三錢-->月經將至,活血、去淤、補血。

    2炒麥芽五錢 --> 導奶水入子宮,故服藥后月經可能會來,四物湯炒麥芽,可以將奶水導下來,力量不夠的話加桂枝。月經來時加炒麥芽

    3月經有血塊:白芍五錢 茜草三錢 桃仁三錢。

    4月經提前:膠艾湯(去當歸)

    5月經不來:

    A婦人月經不來,有寒結,用當歸四逆湯加減;

    B肝脾兩虛,故月經停,倪師用六味地黃丸與四物湯之意加補腎藥。

    6逆經,月經從鼻子里出來:單味藥郁金即可。

    7、(1經水先期,其血紫黑煩怒者,血分中有熱也。宜加味四物湯

    2經水后期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜當歸和血湯

    3經水過多,以及漏下不止者,沖任之虛崩也。宜千金膠姜湯

    4經水過少,以及干枯發熱者,胞宮之血虛也。宜加味四物湯。

    5經前腹痛,以及行經不利者,血分有瘀滯也。宜加味香蘇散

    6經后腹痛,以及經水減少者,血虛而不足也。宜加味補血湯

    7漏下白物,有如米飲不絕者,脾濕因帶下也。宜茵陳四苓湯

    【辯證比較】

    1、婦人雜病方治表

    婦人雜病

    熱入血室

    婦人中風七八日,續來寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱人血室,其血不結,故使如瘧狀,發作有時

    小柴胡湯

    婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了、暮則譫語,如見鬼狀者,此熱入血室,治之無犯胃氣及上二焦

    自愈

    婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除脈遲身涼,和胸脅滿如結胸狀,譫語者,此為熱入血室

    期門

    陽明病下血,譫語,但頭汗出者,此為熱入血室,隨其實而瀉之,汗出愈

    自愈

    咽喉病

    婦入咽中如有炙

    半夏厚樸湯

    臟躁證

    婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸

    甘麥大棗湯

    吐涎證

    婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎沬

    小青龍湯

    前證服小青湯后,涎沬止乃治痞

    瀉心湯

    經血病

    婦人五十所病下利,數十日不止,暮則發熱,少腹里急,腹滿,手掌燥熱,唇口干燥,病屬帶下,曾半產瘀血在少腹,以唇口干燥知之

    溫經湯

    帶下。經水不利。少腹滿痛,經一月再見者

    土瓜根散

    婦人陷經、漏下、黑不解

    膠姜湯

    婦人少腹滿,如敦狀,小便微難,而不渴,生后者,此為水與血俱結在血室也

    大黃甘遂湯

    婦人經水不利下

    抵當湯

    婦人經水閉不利,臟堅癖不止,中有干血

    大黃?蟲丸

    婦人經水閉若下白物

    礬石湯

    腹病證

    婦人諸風疾及腹中血氣刺痛

    紅藍花酒

    婦人腹中諸疾病

    當歸芍藥散

    婦人腹中痛

    小建中湯

    轉胞證

    婦人飲食如故,而病倚息,煩熱不得臥,不得溺,此名轉胞

    腎氣丸

    陰中病

    婦人陰寒溫陰中

    蛇床子散

    少陰脈滑而數者,陰中生瘡蝕爛

    狼牙湯

    胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實

    豬膏發煎

    【辯證針灸】

    1因為肝經絡過陰器,所以陰部的問題都可從肝經下手行間效果很好,如果再加太沖,因為是同一條經,會更增加它的效果:

    1婦科女人漏下、滴漏不止、大量的下血、出血、月經不停、惡露不止、血崩,女人陰道問題;

    2男人疝氣痛、陰部痛、睪丸痛、陰莖痛

    3在治療肝癌的時候,如果小便帶血

    2陰包可治小便困難,其原因可能是膀胱結石,或腎結石,或小腸太寒了,或是尿道感染,小便有困難、女人月經不好,通通可以在陰包穴上取穴。

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