【原】九十三、氣管炎

經方常見疾病治癥：氣管炎

【治病策略】 

1、朱樹寬經驗：用當歸貝母苦參丸治療慢性支氣管炎21例，痊愈18例，好轉3例，全部有效。

【辯證診斷】

1、支氣管炎的舌苔：舌質色淡紫為主，常見白苔，舌前區兩側（肺區）蘑菇乳頭增生，急性的病人會發燒，舌乳頭紫紅色較鮮艷，慢性的淡暗色，舌乳頭變紫色。病情重的舌下的邊出現條紋線（重癥肝膽病的人也會有）。舌象要點：舌色淡紫，舌前區兩側肺區乳頭增生。癥狀：咳嗽、痰，急性的幾個星期就好了，傷害不大。

【辯證治則】

1、（1）麻杏石甘湯(麻黃12克 杏仁9克 炙甘草6克 石膏，打碎用棉袋裝，24克)：有汗、咳嗽不止、喘咳、氣粗、痰出黃粘、發熱口渴、苔黃薄、胃口尚可 (兼治氣管炎、支氣管炎、肺炎)(熱咳、汗出而喘)。

（2）有汗、咳嗽、黃痰黃鼻涕、喉嚨痛：麻杏石甘湯。

2、慢性（支）氣管炎是一種常見病，與感染、理化刺激、過敏有關，多發于中年以上，病程緩慢。多在秋冬季節發病。主要出現咳嗽、咳痰，尤以早晨為甚，痰呈白色黏液泡沫狀，易于咳出。嚴重者可終年發病，常伴有氣急不能平臥。

（1）如癥見咳嗽、痰多清稀、吸氣短者，屬腎氣虛不能納氣之故，可用腎氣丸以補腎陽而納其氣。因久病津虧，故又補腎陰。取腎肺經脈相連之意。

（2）慢性支氣管炎，“形寒飲冷而咳喘者”，癥見咳嗽氣短，遇冷即發或遇冷加重，脈浮滑或弦滑，用小青龍湯去麻黃加茯苓、杏仁，以溫肺化飲、止咳平喘。

（3）內傷咳嗽，是由臟腑功能失調所致?？人蕴刀啵熤诜闻K虛弱、脾失健運，飲食不能化為精微，反而釀成痰濁，上犯于肺，肺失宣降，氣逆而咳。癥見咳嗽、痰多，痰白而稀，胸脘作悶，胃納不振，神疲乏力，氣短促，脈濡滑。治療時，用小半夏加茯苓湯降逆滌痰。

【民間方法】

（僅供參考而已，大部分只對特定情況有效。真正治療或除根請認真閱讀臨床指導等內容）

1、有痰咳（包括急性氣管炎、支氣管炎、兒童氣管炎）：每次用白蘿卜二兩、梨子二兩，一起切碎，加一碗水煮熟，放適量冰糖食用，一日二次，連用3天止咳化痰。忌吃魚類。

2、老氣管炎（慢性氣管炎）：取冬天霜打后的絲瓜藤一兩、川貝一錢，煎成兩碗湯，分早晚兩次熱喝，連用15~20天，可根治。忌煙、酒、辣物、海鮮、蝦米。

3、張某，女，40歲。患慢性氣管炎多年，每到冬季都要發作幾次。初冬時，病情再次發作，咳嗽，痰多，呼吸時有明顯的痰鳴音。屬取鮮橘皮1~2個放入帶蓋杯中，倒人開水，待5~10分鐘后飲用。飲后將杯蓋蓋好，以免有效成分揮發而降低療效，以后可隨時飲用。鮮橘皮每日更換1次。服用當日，痰鳴音消失、癥狀減輕，5日后恢復正常。（《黑龍江中醫藥》1990年第6期）

鮮橘皮功能燥濕化痰，適用于痰濕壅肺，喘咳痰多之證?，F代藥理研究證明：所含揮發油能剌激呼吸道黏膜，使分泌物增多，痰液變稀而有利于咳出，川川皮酮能擴張氣管，起到平喘作用。