今天這篇文說(shuō),我想從鄧鐵濤老師早年的一張驗(yàn)案說(shuō)起。 鄧鐵濤老師,我無(wú)需多說(shuō)了吧?他是我國(guó)首屆國(guó)醫(yī)大師稱號(hào)獲得者。他的學(xué)術(shù)影響力,至今還在。 故事發(fā)生在1968年。 那一天,鄧師接待一個(gè)女患者。 這個(gè)人,身體各方面還算可以,唯一的難處,就是經(jīng)常感覺(jué)到心悸、驚恐,膽子特別小。 小到什么程度呢?有一天晚上,她的家人都外出了,她自己一個(gè)人就不敢進(jìn)家門(mén)。一個(gè)人在家,她覺(jué)得十分恐怖,角落里危機(jī)四伏。 不敢進(jìn)家門(mén),咋辦?她就只好坐在外頭的走廊里。這一坐,就坐了整整一夜。 當(dāng)時(shí),鄧師就笑了,你不敢進(jìn)家門(mén),卻敢獨(dú)自坐在走廊里,這算哪門(mén)子膽小啊? 患者說(shuō),沒(méi)辦法,就是不敢進(jìn)去。尤其是漆黑一片的時(shí)候,摸進(jìn)去,簡(jiǎn)直是恐怖異常。 鄧師為其詳細(xì)診察,發(fā)現(xiàn)舌嫩,苔白,脈象虛弱。 當(dāng)時(shí),鄧師開(kāi)了一個(gè)方子。這方子說(shuō)出來(lái),患者有些不敢相信: 甘草,大棗,面粉1湯匙(沖熟服)。僅此而已。 患者一看,這哪是方子啊?分明是在逗我玩啊。 但是,醫(yī)家發(fā)話了,患者就照做吧。 結(jié)果,誰(shuí)也沒(méi)想到,患者服用一劑,當(dāng)天晚上驚恐害怕之感就沒(méi)了,能自己回家,能抹黑走路,連身邊突發(fā)的響聲,她也不害怕了。 而且,從那以后,這個(gè)毛病就沒(méi)了。 你說(shuō)神奇不神奇? 現(xiàn)在,我給你說(shuō)說(shuō)這背后的道理。 其實(shí),鄧師用的,是甘麥大棗湯。 甘麥大棗湯,是張仲景于《金匱要略》里頭的經(jīng)方。基本配伍,就是甘草,小麥,大棗。 這三味藥,水煎服。 它是治啥的呢?中醫(yī)講,就是心陰不足,肝氣失和。這樣的人,精神恍惚,神志給人的感覺(jué)不太正常,自我感覺(jué)郁悶,莫名情緒低落,悲傷欲哭,難以自持,心中煩亂,睡不好,神智言語(yǔ)失常。脈細(xì)略數(shù),舌淡紅少苔。 這種情況,中醫(yī)認(rèn)為,是心肝之陰不足,肝氣不條達(dá)所致。因此,用小麥養(yǎng)心陰,和肝氣,用大棗來(lái)補(bǔ)心肝陰血,用甘草來(lái)養(yǎng)心氣,配合大棗來(lái)養(yǎng)血。 這就是大概的意思。教科書(shū)上講,此方是治療臟躁的專方。啥是臟躁啊?說(shuō)白了,就是女子更年期綜合征。 但是,你看啊,上頭醫(yī)案里這個(gè)患者。脈象虛,舌淡嫩苔白,這顯然和傳統(tǒng)的認(rèn)知,不相符啊。 實(shí)際上,這就牽涉到鄧師對(duì)于這張經(jīng)方的獨(dú)特理解了。 早年,我在學(xué)習(xí)這張經(jīng)方的時(shí)候,老師就曾經(jīng)為此做過(guò)說(shuō)明。這就是,小麥、大棗、甘草,這三味藥其實(shí)都入脾經(jīng),有健脾益氣之效。所以,對(duì)于心脾不足的人,此方也是適合的。而女性更年期綜合征的人群里頭,證屬心脾不足的,也有很多。患者主要表現(xiàn),就是膽小、神志不安、易受驚嚇、失眠健忘、心慌,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。上文醫(yī)案里這個(gè)患者,就是如此。 所以說(shuō),鄧師審時(shí)度勢(shì),果斷用甘麥大棗湯來(lái)應(yīng)對(duì),果然一劑奏效。 可以說(shuō),這是中醫(yī)高手,活用甘麥大棗湯的例子了。 說(shuō)起來(lái),這個(gè)甘麥大棗湯,真的是用途廣泛。中醫(yī)治療神經(jīng)衰弱、精神分裂、抑郁癥、焦慮癥等疾病的時(shí)候,往往用到它。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),這個(gè)方子的確可以鎮(zhèn)靜、催眠、抗抑郁。 我再給你舉個(gè)例子。 曾經(jīng)有這么一個(gè)女子,年48歲,到了更年期了。 什么情況呢?就是心慌,一上來(lái)勁兒的時(shí)候,就呼吸急促、發(fā)喘,嗓子眼發(fā)緊,上不來(lái)氣,胸部有阻塞感和窒息感,顏面發(fā)紅發(fā)熱,失眠嚴(yán)重。前前后后,這毛病都一年了。整個(gè)人變得局促不安,仿佛一不小心,就會(huì)死掉。 當(dāng)時(shí),醫(yī)家用的是小麥,甘草,大棗,水煎服,每日一劑。三劑以后,諸證悉平,癥狀基本消失,熟睡6到7小時(shí)。 服用到12劑以后,停藥,完全康復(fù)。 這是1986年的《福建中醫(yī)藥》上刊發(fā)的。 上頭這患者,顯然屬于心肝之陰不足,肝氣失和,心氣不寧。肝主疏泄。肝氣不和,氣機(jī)疏泄失常,她的呼吸就跟著不順暢。宗氣不能順暢司呼吸,故而感覺(jué)到窒息和阻塞。心肝失養(yǎng),神魂不安,所以難免。陰虛有熱,所以面紅。總而言之,用甘麥大棗湯這樣的養(yǎng)心肝之陰,調(diào)和肝氣的方子,就對(duì)了。 |
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