株洲中醫(yī)陳偉醫(yī)生治療腎陰不足失眠易怒

付**，女，47歲

2021.8.31初診

主訴：月經(jīng)遲來(lái)，烘熱汗出，失眠5個(gè)月

現(xiàn)病史：現(xiàn)顴紅，無(wú)端烘熱汗出，午后尤甚，心煩熱，手足心紅赤，性情急躁易怒，常失眠，每晚睡眠不足4小時(shí)，睡眠淺且夢(mèng)多，口干，納少，大便偏硬，2天1次，小便短赤，唇舌紅，脈細(xì)數(shù)，血壓135/90毫米汞柱。

中醫(yī)診斷：經(jīng)斷前后諸癥

辨證分型：腎陰不足

方藥：六味地黃丸合二至丸加減

生地12克 玄參12克 麥冬12克 山茱萸10克

牡丹皮10克 澤瀉10克 銀柴胡10克 女貞子12克

墨旱蓮15克 五味子10克 白芍15克 玉竹12克

地骨皮10克 山藥20克 茯苓20克 珍珠母20克

七劑水煎服，日一劑，分兩次服用。

2021.9.8復(fù)診：訴潮熱汗出明顯緩解，其余諸癥均有改善，。予前方加浮小麥20克，再服7劑

2021.9.17三診：患者諸癥均明顯消除，血壓125/80mmHg，予前方去黃柏，知母，加枸杞15克，黃精20克，服7劑。

囑服六味地黃丸1個(gè)月，回訪未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

按語(yǔ)：本例病者顴紅、唇舌紅、手足心紅赤且心煩、失眠、潮熱、多汗、大便干結(jié)，小便短赤，脈細(xì)數(shù)，為腎陰虧損之候，以滋腎養(yǎng)陰治本為主，輔以清虛熱藥銀柴胡、地骨皮治標(biāo)，腎陰回復(fù)，虛火得降，故潮熱消退，神安得眠。