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繼 12 月 13 號(hào)，天津首次檢出一例奧密克戎陽(yáng)性之后，今天，廣州也發(fā)現(xiàn)了奧密克戎首例陽(yáng)性病例...... 在全球肆虐了近 1 個(gè)月的奧密克戎，已經(jīng)近在眼前。  阿爾法、德爾塔……新晉焦點(diǎn)毒株奧密克戎來勢(shì)洶洶，截止 12 月 9 日，已經(jīng)在 63 個(gè)國(guó)家登陸，讓很多國(guó)家出現(xiàn)了又一次感染高峰，其中南非和英國(guó)已確認(rèn)存在社區(qū)傳播。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)建模預(yù)測(cè)，奧密克戎將在明年 3 月前取代德爾塔，成為歐洲主要傳播的新冠病毒變異株。 未來，奧密克戎幾個(gè)字將越來越多的出現(xiàn)在我們視野中，我們需要了解奧密克戎。跟 4 周前初識(shí)對(duì)手時(shí)完全懵懂不同，現(xiàn)在的研究數(shù)據(jù)已經(jīng)初步累積，方便一窺究竟。 我們準(zhǔn)備了十個(gè)關(guān)于奧密克戎的高頻問題，在這篇文章里做一次匯總解答。 什么是奧密克戎？ 奧密克戎是第 13 個(gè)被 WHO 特殊命名的新冠病毒變異株，并且因?yàn)檩^多獨(dú)特的變異，被列入「需要關(guān)注的變異株」。  奧密克戎的傳播能力有多強(qiáng)？是目前傳播力最強(qiáng)的毒株嗎？ 奧密克戎的傳播能力很強(qiáng)，預(yù)測(cè)很有可能最終與德爾塔毒株一起影響全球。 奧密克戎的諸多變異，確實(shí)讓它有了一些變化。最早被注意到的是傳播能力增強(qiáng)。 根據(jù)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)計(jì)算，奧密克戎比德爾塔更容易傳播。家庭內(nèi)部發(fā)生感染的概率是德爾塔的 3.2 倍，家庭以外感染的概率是德爾塔的 2 倍。 英國(guó)的奧密克戎感染增速，是之前所有變異毒株都沒有達(dá)到的。  根據(jù)現(xiàn)有初步數(shù)據(jù)，病毒學(xué)家 Trevor Bedford 做出的預(yù)測(cè)，經(jīng)過一系列干預(yù)之后，未來的世界，可能就是德爾塔和奧密克戎毒株唱主角了。  奧密克戎會(huì)影響新冠疫苗的效果嗎？ 現(xiàn)有新冠疫苗對(duì)奧密克戎產(chǎn)生的中和抗體下降明顯，原有疫苗接種方式效果大減。 奧密克戎會(huì)不會(huì)廣泛傳播，很大程度上取決于它的傳播能力，但在世界很多國(guó)家，已經(jīng)有了較高的疫苗接種率。現(xiàn)有新冠疫苗對(duì)奧密克戎的防護(hù)能力，或者是奧密克戎的免疫逃逸能力也決定了病毒最終能否廣泛傳播。 很遺憾，從現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)來看，奧密克戎都有比德爾塔更強(qiáng)大的免疫逃逸能力，更能越過疫苗防護(hù)。 德國(guó)、南非、瑞典、輝瑞實(shí)驗(yàn)室的研究結(jié)論類似。  紅色是令人失望的奧密克戎抗體水平 圖片來源：參考文獻(xiàn) 1 相比原始毒株，輝瑞疫苗面對(duì)奧密克戎時(shí)，能產(chǎn)生的中和抗體要下降很多，大約是 5～40 倍不等。（下降多少倍不太符合中文語法，是英語用法，可以等同于下降了 80%～97.5%。） 當(dāng)然，實(shí)際保護(hù)效果并不會(huì)跟實(shí)驗(yàn)室數(shù)字一樣夸張。實(shí)驗(yàn)室只是測(cè)了抗體相關(guān)的指標(biāo)，如果奧密克戎真到了身體內(nèi)部，還有 B 細(xì)胞、T 細(xì)胞這樣的第二道防線可以提供防御和預(yù)防重癥。 另外，很關(guān)鍵的一點(diǎn)是，目前投入使用的加強(qiáng)劑量的疫苗，在試驗(yàn)中也顯示了更強(qiáng)的抗體水平。如果能針對(duì)奧密克戎變異快速研發(fā)專屬疫苗，保護(hù)效果也能更為穩(wěn)定。 雖然奧密克戎很強(qiáng)，但我們也變強(qiáng)了。 感染奧密克戎后，會(huì)有什么新的癥狀嗎？ 奧密克戎感染人體后，癥狀很可能并不會(huì)跟之前的毒株有顯著差異，還是以常規(guī)輕癥感染表現(xiàn)為主。 美國(guó)疾控中心（CDC）公布了美國(guó) 43 例確診為奧密克戎感染者的癥狀，常見的癥狀是：咳嗽、疲勞、鼻塞或流鼻涕。 不過也有少部分初步數(shù)據(jù)提示了差異之處。 比如來自德國(guó)的一份報(bào)告說：奧密克戎感染兒童后，癥狀可能更為明顯，增加了兒童住院治療的可能。 英國(guó)全科醫(yī)生 David Lloyd 在 Twitter 指出，所見高達(dá) 15% 的感染兒童患者出現(xiàn)皮疹，這要比之前的比例要高。 奧密克戎的致病、致死能力更厲害了嗎？ 初步看來，奧密克戎很可能沒有太強(qiáng)的致病致死能力。 截止到今天，只有一例明確的奧密克戎感染死亡，出現(xiàn)在英國(guó)。其他地區(qū)還沒有做通報(bào)。 我們客觀的描述奧密克戎的致病致死能力，還需要更多時(shí)間的觀察，等首批成規(guī)模的感染者感染周期結(jié)束，才能進(jìn)行準(zhǔn)確的致病致死能力評(píng)估。 但當(dāng)前，我們也可以觀察最早出現(xiàn)感染的國(guó)家情況，大致判斷奧密克戎這方面的能力。最早報(bào)告奧密克戎，也是感染傳播時(shí)間最長(zhǎng)的國(guó)家之一南非，就是觀察窗口。  南非新冠日確診曲線變化 圖片來源：Worldometer  南非新冠日死亡曲線變化 圖片來源：Worldometer 從南非新冠確診、死亡人數(shù)曲線來看，最近幾周奧密克戎傳播導(dǎo)致感染以及住院人數(shù)明顯增加，但初步看死亡上升不多，平均住院天數(shù)也不高。 很可能最終的結(jié)論是奧密克戎的致病性沒有那么強(qiáng)。 現(xiàn)在的新冠藥物，對(duì)奧密克戎感染還有效果嗎？ 大多數(shù)抗體藥物失去效果，但小分子抗病毒藥物影響不大。 面對(duì)奧密克戎，口罩、酒精還有用嗎？ 再怎么變異，奧密克戎仍然是新冠病毒，傳播方式不變，原來的防護(hù)措施還有用。 世界各國(guó)都是怎么應(yīng)對(duì)奧密克戎的？ 限制入境、加強(qiáng)隔離，還有專屬疫苗開始研發(fā)。 中國(guó)應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)奧密克戎？ 加強(qiáng)邊境防控。關(guān)注國(guó)產(chǎn)疫苗研究數(shù)據(jù)。  市場(chǎng)份額較小的智飛龍科馬重組蛋白新冠疫苗在官網(wǎng)給出了初步的研究數(shù)據(jù)：抗體下降 3 倍。 我們自己應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)奧密克戎？ 以不變應(yīng)萬變，現(xiàn)在的非藥物干預(yù)措施（NPI）仍然有效。疫苗加強(qiáng)針也需要接種。  圖片來源：自己制圖 參考文獻(xiàn) [1] Wilhelm A, Widera M, Grikscheit K, et al. Reduced Neutralization of SARS-CoV-2 Omicron Variant by Vaccine Sera and monoclonal antibodies[J]. medRxiv, 2021. [2] https://assets.publishing./government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1040076/Technical_Briefing_31.pdf [3] https://www./coronavirus/country/south-africa/ [4] Cao Y R, Wang J, Jian F, et al. B. 1.1. 529 escapes the majority of SARS-CoV-2 neutralizing antibodies of diverse epitopes[J]. bioRxiv, 2021. [5] https://news./zh/story/2021/12/1095972 本文合作專家  本文審核專家  更多優(yōu)質(zhì)內(nèi)容 奧密克戎變異株來勢(shì)洶洶 面對(duì)新冠肺炎更不能松懈 出行、疫苗、防護(hù)指南 點(diǎn)擊下方卡片，通通告訴你 策劃制作 策劃：Eric、塔蓋、維克羊 | 監(jiān)制：Feidi 封面圖來源：hani.co.kr |
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