【原】一百九十七、頭痛

【導讀】

1、頭痛的原因非常多。頭痛的具體位置（比如前額、偏側、后腦、眉凌骨、眼睛后面、太陽穴等）告訴我們頭痛的原因，而疼痛的方式（刺痛、頓痛等）是虛實辯證的關鍵。伴隨頭痛的可能還有其它癥狀，比如，嘔吐、皰疹、高血壓、腦震蕩、腦癌等，從中醫的辯證觀點來看，可能有血虛、腎虛、風痛等，中醫對不同的頭痛都有對癥下藥的治療。

【立竿見影】

先操作耳后：

如果還有一點疼痛，再操作如下：

臨床效果：

只要不是組織損傷，都可以達到立竿見影的效果。外感引起的頭痛需要配合服藥。只要疼痛出現便可操作。

 【治病策略】

頭痛位置：

1、頭痛在前額：

（1）兩眉之間為印堂，稱“厥上”，是標準的陽明熱痛，就是便秘，腸胃堵住了，可能是便秘，可能是食物堵在胃里面。印堂出現紅絲，就是痔瘡，承氣湯。

（2）前額為陽明經所循行之部位，疼痛為經氣不舒，不論外感、內傷之前額痛，皆以陽明論治。

A、若為外感引起，葛根湯。

B、若為內傷頭痛，葛根湯加當歸以補虛。

C、如伴有眩暈者，再加菊花以疏風散熱。

（3）陽明經脈中寒，癥見前額冰涼疼痛、嘔吐酸水、脈沉遲者，吳茱萸湯。

（4）（唐容川）頭痛在前，或兼發熱口渴者，陽明經傷熱也。宜加味升葛湯。

2、頭痛在太陽穴：

（1）通常是外感頭痛，脈浮，小便清。依證用桂枝湯、麻黃湯系列。臨床上，治療頭痛麻黃湯不如桂枝湯，因為此頭痛是熱氣上沖。

（2）太陽之頭痛，在額旁太陽穴，陽明頭痛在闕上(兩眉間曰闕，屬陽明)。

3、頭痛在兩側、偏頭痛：

（1）就是少陽經的問題，即膽經痛。偏頭痛用川芎、白附子、鉤藤。

（2）小孩的偏頭痛也可以用吳茱萸湯。

（3）如果頭面有熱癥，比如眼赤紅，同時頭又痛得很厲害，頭風摩散，用油敷在痛處。

（4）發作性偏頭痛，一般病程較短者，用小柴胡湯去人參加桂枝，因風邪在早期宜散不宜補，故去人參之補，加桂枝之散。

（5）左邊頭痛者，用小柴胡湯加川芎、當歸、防風、羌活。其偏右邊頭痛者，用補中益氣湯加白芷、獨活、蔓荊子、酒炙黃芩。

（6）頭痛在側，或兼寒熱往來者，少陽經傷風也。宜加味柴胡湯。

（7）時久難愈的偏頭痛，應從厥陰治之，烏梅丸。

4、后腦勺痛：

（1）外感太陽痛，最多的是感冒受涼了?？捎?/span>桂枝湯（如有經燥，加葛根花粉）。羌活長于治后腦痛。

（2）若癥見前額、枕后掣痛，是病邪欲入不得、欲出亦不得之象，柴胡桂枝湯。

（3）頭痛在后，或兼發熱惡寒者，太陽經傷寒也，宜加味敗毒散。

（4）慢性頭后困痛，常伴有健忘眼花、脈象虛弱，用腎氣丸。

5、頭頂痛：

（1）整個頭痛、頭頂最痛用葛根湯。

（2）巔頂是厥陰之脈與督脈相會之處。巔頂痛是肝陰不足，不能上榮絡脈，虛而作痛。癥見痛如針剌，用烏梅丸。

（3）厥陰頭痛；槀本善治巔頂頭痛，尤能引諸藥達病所。人參敗毒散加川芎、蒿本、酒炒黃柏、木瓜、紅花、酒炒大黃。

6、全頭痛：胃寒的時候也會頭痛。病人會有胃不舒服，吃一點就飽了，手腳也一定是冰冷的。吳茱萸湯、清上蠲痛湯。

7、帶狀皰疹發在臉部時，頭部也會劇烈疼痛如三叉神經痛，龍膽瀉肝湯等。

8、遠志寧神益智。 厥陰頭痛用吳茱萸湯或烏梅丸。

9、其眉額頭處（眉陵骨）痛，這種痛謂之痰厥。半夏治眉棱骨痛，能夠下痰飲、下氣、逐水。另外可用二陳湯加酒炒片芩、羌活、薄荷。

10、眼后痛，直入后腦，肝經連目系?？捎?/span>小柴胡湯治肝經受損，龍膽草去熱。川穹、丹皮、茜草活血化淤。

11、血虛頭痛：八珍湯。

12、腎虛頭痛：天雄散。

13、雷頭風痛，或偏在左在右者，陽虛中風寒也。宜艾灸鹽摩法。

14、頭痛如碎，每遇陰雨更甚者，真陽不上頭也。宜加味白通湯。

15、頭痛如破，兼見嘔吐涎沫者，肝經寒飲逆也。宜加味吳萸湯。

16、上午頭痛：至午而愈，屬于陽虛頭痛，方用白通湯。

伴隨癥狀：

1、嘔而頭痛，吳茱萸湯證。

2、強烈的偏頭痛、眼睛后面痛，尤其嘔吐，肝陰寒、虛證，吳茱萸湯。

3、偏頭痛的口渴、小便不利，五苓散，頭痛即去。

4、腦震蕩頭痛，是外傷后引起之頭痛。外傷后引起的氣血紊亂，陰陽不相順接所致。此屬厥陰病的基本病機，烏梅丸。

5、月經來就頭痛：月經來的時候吐得很兇，吳茱萸湯。

6、頭痛有外感，必有發熱，惡寒之表癥，發散可愈；有積熱，必舌干、口渴，用承氣可愈；有氣虛，必似痛不痛，用參耆可愈。查患頭痛者，無表癥，無里癥，無氣虛、痰飲等癥，忽犯忽好，百方下放，用血府逐淤湯一劑而愈。

7、鼻咽癌、淋巴腺癌之末期頭痛者，皆為身體太虛，且瘀血與風寒(風暑寒濕燥火)蓄結， 經絡不通所造成，治療只要溫補心、腎(少陰經)，以補腎壯陽，陽復則心臟(火)能將肺(金) 加熱，使肺能將水氣蒸發成水蒸氣或由痰、鼻涕從鼻子排出，或咳痰而出，則鼻咽癌、淋巴腺癌的結核、硬塊腫瘤亦隨之消失而痊愈，末期的癌癥疼痛亦消失，雖被化療或放射線治療過的病患，亦有痊愈者不在少數。

8、太陰頭痛如戴帽，少陰頭痛如搖船...。“陰證無汗,陰證無發熱”。 李杲曰:“太陰頭痛者,必有痰也,少陰頭痛者,足寒而氣逆也，蓋此二經雖不至頭，然痰與氣逆壅塞于膈中,此頭上氣不得暢降而為痛也?！?/span>

9、腦瘤的頭痛應會持續痛、或定時痛，而且寸上寸之脈附骨。沒有的話就不是腦瘤。另外，陽不入陰時，腦瘤病人頭會很燙。得腦瘤不見得會有痛。

10、內傷頭痛，乍痛乍止；外感頭痛，連痛不休，直待表邪傳里方罷。

11、膽經不降，橫塞上沖，會有目痛、額角脹痛等。凡膽經上逆之病，皆系上熱之證，需補中降膽、清理逆熱。

【辯證診斷】

1、耳目額腮口齒項者，膽經不降，橫塞上沖，故耳痛，耳嗚，耳聾，目昏，目赤，目痛，額角脹痛，腮腫痛，口苦，口痛，口酸，牙齒痛，項生結核，咽喉痛也。凡膽經上逆之病，皆系熱證，但中下多半虛寒耳。(補中降膽，兼理逆熱。)

2、膽經由頭項循脅下行。逆則經氣盤塞，故頭項、胸脅發脹也。(補中降膽。)

3、太陽之頭痛，在額旁太陽穴，陽明頭痛在闕上(兩眉間曰闕，屬陽明)。

4、（1）內傷發熱，時熱時止；外感發熱，熱甚不休；

（2）內傷惡寒，得暖便解；外感惡寒，雖厚衣烈火不除；

（3）內傷惡風，不畏其風，反畏隙風；外感惡風，見風便惡；

（4）內傷頭痛，乍痛乍止；外感頭痛，連痛不休，直待表邪傳里方罷；

（5）內傷有濕，或不作渴，或心火乘肺，亦作燥渴；外感須二三日外表熱傳里，口方作渴；

（6）內傷則熱傷氣，四肢沉困無力，倦怠嗜臥；外感則風傷筋，寒傷骨，一身筋骨疼痛；

（7）內傷則短氣不足以息；外感則喘壅氣盛有余；

（8）內傷則手心熱；外感則手背熱；

（9）地氣通于脾?？谡咂⒅夂?，內傷則懶言惡食，口不知味，小便黃赤，大便或秘或溏；天氣通于肺，鼻者肺之外侯，外感傷寒則鼻塞，傷風則流涕，然能飲食，口知味，腹中和，二便如常；

（10）右氣口脈主里，內傷則氣口大于人迎；左人迎脈主表，外感則人迎大于氣口。

5、太陰頭痛如戴帽，少陰頭痛如搖船...。“陰證無汗，陰證無發熱”。 李杲曰：“太陰頭痛者，必有痰也，少陰頭痛者，足寒而氣逆也，蓋此二經雖不至頭，然痰與氣逆壅塞于膈中，此頭上氣不得暢降而為痛也。”

6、鼻咽癌、淋巴腺癌之末期頭痛者，皆為身體太虛，且瘀血與風寒(風暑寒濕燥火)蓄結， 經絡不通所造成，治療只要溫補心、腎(少陰經)，以補腎壯陽，陽復則心臟(火)能將肺(金) 加熱，使肺能將水氣蒸發成水蒸氣或由痰、鼻涕從鼻子排出，或咳痰而出，則鼻咽癌、淋巴腺癌的結核、硬塊腫瘤亦隨之消失而痊愈，末期的癌癥疼痛亦消失，雖被化療或放射線治療過的病患，亦有痊愈者不在少數。

【辯證治則】

1、（1）巔頂是厥陰之脈與督脈相會之處。巔頂痛是肝陰不足，不能上榮絡脈，虛而作痛。癥見痛如針剌，用烏梅丸。

（2）厥陰頭痛：槀本善治巔頂頭痛，尤能引諸藥達病所。人參敗毒散加川芎、蒿本、酒炒黃柏、木瓜、紅花、酒炒大黃。

（3）遠志寧神益智。 厥陰頭痛用吳茱萸湯或烏梅丸。

2、整個頭痛、頭頂最痛用葛根湯。

3、全頭痛：胃寒的時候也會頭痛。病人會有胃不舒服，吃一點就飽了，手腳也一定是冰冷的。吳茱萸湯、清上蠲痛湯。

4、后腦勺痛：

（1）外感太陽痛，最多的是感冒受涼了?？捎?/span>桂枝湯（如有經燥，加葛根花粉）。羌活長于治后腦痛。

（2）（唐容川）頭痛在后，或兼發熱惡寒者，太陽經傷寒也，宜加味敗毒散。

5、若癥見前額、枕后掣痛，是病邪欲入不得、欲出亦不得之象，柴胡桂枝湯。

6、慢性頭后困痛，常伴有健忘眼花、脈象虛弱，用腎氣丸。

7、頭痛在太陽穴通常是外感頭痛，脈浮，小便清。依證用桂枝湯、麻黃湯系列。臨床上，治療頭痛麻黃湯不如桂枝湯，因為此頭痛是熱氣上沖。

8、前額痛＋嘔吐：吳茱萸湯。

9、（1）頭痛在前額：

A、兩眉之間為印堂，稱“厥上”，是標準的陽明熱痛，就是便秘，腸胃堵住了，可能是便秘，可能是食物堵在胃里面。印堂出現紅絲，就是痔瘡，承氣湯。

B、前額為陽明經所循行之部位，疼痛為經氣不舒，不論外感、內傷之前額痛，皆以陽明論治。若為外感引起，葛根湯。若為內傷頭痛，葛根湯加當歸以補虛。如伴有眩暈者，再加菊花以疏風散熱。

C、陽明經脈中寒，癥見前額冰涼疼痛、嘔吐酸水、脈沉遲者，吳茱萸湯。

D、（唐容川）頭痛在前，或兼發熱口渴者，陽明經傷熱也。宜加味升葛湯。

（2）帶狀皰疹發在臉部時，頭部也會劇烈疼痛如三叉神經痛，龍膽瀉肝湯等。

（3）血虛頭痛：八珍湯。

（4）腎虛頭痛：天雄散。

（5）雷頭風痛，或偏在左在右者，陽虛中風寒也。宜艾灸鹽摩法。

（6）頭痛如碎，每遇陰雨更甚者，真陽不上頭也。宜加味白通湯。

（7）頭痛如破，兼見嘔吐涎沫者，肝經寒飲逆也。宜加味吳萸湯。

10、嘔而頭痛，吳茱萸湯證。

11、胃寒嘔吐、惡心造成的頭暈，用吳茱萸湯，多伴有頭痛。

12、腦痛之病，乃風入膽經也。膽應于腦，故腦痛。膽病要兼治肺，因為鼻上通于腦，腦熱則必下流清水，久則必成鼻淵矣；兼治其肺，則肺氣清肅，自去平膽木之旺，而清涕不致下行。

（1）方用黃酒一升，柴胡五錢，白芍三兩，辛夷三錢，郁李仁五錢，麥冬五錢，桔梗三錢，甘草一錢。水三碗，煎湯，入前酒飲之，一醉而愈。量好者，再飲之以酒，必以醉為度。柴胡辛散由白芍以和之；辛夷、郁仁，皆入膽之妙品；桔梗、甘草，又入肺之妙藥。

（2）方用川芎一兩，沙參一兩，蔓荊子二錢，細辛五錢。水二碗，煎八分，加黃酒半碗，調勻。早晨服之，一劑永不再痛。夫腦痛者，因腦陰之虛，風得留之而不去。今補其腦則風不能存，而腦痛自愈，而頭痛亦除矣。

13、頭痛在側，或兼寒熱往來者，少陽經傷風也。宜加味柴胡湯。

14、偏頭痛，如果頭面有熱癥，比如眼赤紅，同時頭又痛得很厲害，頭風摩散，用油敷在痛處。15、大便后，頭突然痛一下，是大腸燥屎的濁氣沖上頭，頭會突然痛一下。大便通了，就沒關系了。

16、（1）講話沒有力氣，一碰他就驚叫“不要動”，就是骨節間痛，寒濕，附子湯；

（2）講話不能大聲，一大聲就咳嗽、氣喘，因為有痰，是心膈間病，如果是熱實，大陷胸湯、小陷胸湯，寒實，三物小白散；

（3）講話不能大聲，一大聲就頭痛，就是頭中痛。

17、婦科女孩腳冰冷，月經來的時候肚子痛，就是標準的芍藥甘草附子湯證，重用芍藥不但止腹痛，還讓血從腳底下熱起來，再加附子更好。

18、偏頭痛、口渴、小便不利，用五苓散，頭痛即去。

19、頭部發冷、頭痛猶如戴蓋一物者，可用麻黃附子細辛湯。

20、強烈偏頭痛、眼睛后面痛，尤其是嘔吐，肝陰寒、虛，吳茱萸湯。

21、（1）偏頭痛為少陽頭痛，即膽經痛：川芎3錢，勾陳3錢，白附子3錢，僵蠶 –> 風痛止痛劑；白附子專治風吹就痛的頭痛，勾陳鉆入頭腦深處。頭病必用川芎，川芎專走血管，并合用白附及勾陳去頭痛且活血。

（2）小孩的偏頭痛也可以用吳茱萸湯。

（3）發作性偏頭痛，一般病程較短者，用小柴胡湯去人參加桂枝，因風邪在早期宜散不宜補，故去人參之補，加桂枝之散。

（4）左邊頭痛者，用小柴胡湯加川芎、當歸、防風、羌活。其偏右邊頭痛者，用補中益氣湯加白芷、獨活、蔓荊子、酒炙黃芩。

（5）時久難愈的偏頭痛，應從厥陰治之，烏梅丸。

22、頭頂痛、印堂痛，為陽明頭痛：中脘穴，針下痛消，吳茱萸湯。

23、月經來就頭痛：月經來的時候吐得很兇，吳茱萸湯。

24、印堂痛用「承氣湯」；偏頭痛就是「小柴胡湯」；整個頭痛、頭頂最痛用「葛根湯」。

25、其眉額頭處（眉陵骨）痛，這種痛謂之痰厥。半夏治眉棱骨痛，能夠下痰飲、下氣、逐水。另外可用二陳湯加酒炒片芩、羌活、薄荷。

26、腦瘤的頭痛

（1）應會持續痛、或定時痛，而且寸上寸之脈附骨。沒有的話就不是腦瘤。另外，陽不入陰時，腦瘤病人頭會很燙。

（2）得腦瘤不見得會有痛。它呈現的癥狀是全身抖動、顫動，眼睛往上吊。用兩種藥放在一起，一種叫全蝎，一種叫蜈蚣，等量，打粉放在膠囊里面，要烤干打成粉，這是息風止痙。

27、眼后痛，直入后腦，肝經連目系?？捎?/span>小柴胡湯治肝經受損，龍膽草去熱。川穹、丹皮、茜草活血化淤。

28、頭痛有外感，必有發熱，惡寒之表癥，發散可愈；有積熱，必舌干、口渴，用承氣可愈；有氣虛，必似痛不痛，用參耆可愈。查患頭痛者，無表癥，無里癥，無氣虛、痰飲等癥，忽犯忽好，百方下放，用血府逐淤湯一劑而愈。

29、高血壓頭痛，多屬本虛標實之癥。本虛是肝腎陰虛，標實是肝陽偏亢，陰愈虛則陽愈亢，甚至進一步化火、動風，以至卒中(腦溢血)。故用滋水涵木治其本，平肝潛陽治其標。生地黃、玄參、枸杞子滋腎水而涵養肝木；龍骨、牡蠣、代赭石、石決明平肝潛陽；懷牛膝引血下行，即引氣火下行；白蒺藜疏肝解郁，且能祛風明目；菊花清肝火，配枸杞子、生地黃對肝陰不足眼目昏花有良好效果。肝為剛臟，若一味用鎮肝藥強抑之，反而會激發其抵抗之力，故用白芍以柔肝而護肝陰，用生麥芽以舒肝氣(肝木喜條達而惡抑郁)，用川楝子以戢斂肝火，引肝氣下達，折其反抗之力。

30、腦震蕩頭痛，是外傷后引起之頭痛。外傷后引起的氣血紊亂，陰陽不相順接所致。此屬厥陰病的基本病機，烏梅丸。

31、麻黃證患者的特點是怕風，喜歡戴帽子，風吹頭疼。

32、頭痛：

（1）外感表證：必有發熱，惡寒之表癥，發散可愈；

（2）積熱里證：必舌干、口渴，用承氣可愈；

（3）氣虛：必似痛不痛，用參耆可愈；

（4）無表癥，無里癥，無氣虛、痰飲等癥，忽犯忽好，用血府逐淤湯一劑而愈。

33、（1）吳茱萸湯的頭痛一定是印堂處痛。

（2）病人頭痛的時候，除了嘔吐，手腳冰冷也是吳茱萸湯。

（3）后項強痛，頭痛，還有胃下垂，是胃的虛寒，不是熱癥。舌頭是白的，厚的，胃里面是寒的。

34、只要頭痛、惡心，都是吳茱萸湯。惡心，肝血不足，肝虛掉了，肝腫起來頂到胃，太冷了，肝經到頭部的血管都變小了。肝經變小，所以造成強烈地頭痛。

35、偏側太陽穴痛，桂枝湯加鉤藤、川芎，眉棱骨或眼眶同時痛，加當歸。

36、勾陳也是可以止頭痛，還可以讓一個人情緒會比較好，不要那么煩躁。

【辯證比較】

1、關于嘔：

（1）只是嘔，它不是柴胡證，內里有停飲，小半夏湯證，就是半夏生姜。

（2）嘔而頭痛，這類是吳茱萸湯證。

（3）嘔而發熱，是少陽病，少陽病是少陽熱病，那是小柴胡湯。

【針灸】

1、頭頂痛、印堂痛，為陽明頭痛：中脘穴，針下痛消。

2、偏頭痛很有名的針法是太陽透率谷，從瞳子髎一針透到率谷去。用三寸針先扎到瞳子髎，捻捻針，再把針提到皮層，不要拔出來，然后手摸到率谷。率谷在耳朵的正上方，有個骨縫。把針倒下來，左手把皮拉起來，一點一點的透過去。如果你透對了，透到瞳子髎時，頭痛就都沒了。這是立竿見影的。透針之前，在對側合谷下針，有麻醉作用，透針就不會那么痛。

3、偏頭痛兼有惡心、嘔吐，下針中脘，內關、足三里、公孫。一般來說，有惡心的話，下針中脘痛就已經去掉，就不用再下針其它穴位了。

4、后腦痛(太陽頭痛)：同側天柱附近天應穴，初痛束骨，久痛委中。

5、耳朵后面痛，人只有這一條經過耳朵后面，就是三焦經頭痛，初痛，扎天井，久痛就扎三焦經的中渚穴。

6、全頭痛，整個頭都痛。百會穴，就成天應穴了，是近取穴。如果百會針下去，頭還痛，扎涌泉，針一下去，頭痛馬上好，感覺會很清涼。整個頭痛，跟頭頂痛，眼睛痛，有的人撞到頭頂、或百會這個地方，都可以先下百會，再下涌泉，那痛就會消失掉，無所不治。

7、眉棱骨痛，在眉毛下方的骨頭痛。針灸扎奇穴，在對側的陰陵泉下一寸的腎關穴。兩邊都痛，就扎兩邊。

8、后腦痛，頭痛在腦后面，或者是頸項的地方。就在天應穴同側天柱下針，這是近取穴。如果是初痛，在背后膀胱經上，就扎束骨穴，久痛，針委中，委中是膀胱經的母穴。

9、金門(郗穴)治療急性疼痛效果很好。

針灸如果效果不顯，可以在受者疼痛時下針，不痛時不要下針。還是不效，用“立時除痛”法立竿見影。

【辯證針灸】

1、（1）偏頭痛一般來說是在膽經上面，治癥也在膽經上面治。

（2）首先下對側的合谷，然后同側太陽透率谷。這是很有名的偏頭痛的治癥。

2、偏頭痛兼有惡心、嘔吐，下針中脘，內關、足三里、公孫。一般來說，有惡心的話，下針中脘痛就已經去掉。

3、眉棱骨痛，在眉毛下方的骨頭痛。針灸扎奇穴，在對側的陰陵泉下一寸的腎關穴。兩邊都痛，就扎兩邊。

4、后腦痛(太陽頭痛)：同側天柱附近天應穴，初痛束骨，久痛委中。

5、耳朵后面痛，人只有這一條經過耳朵后面，就是三焦經頭痛，初痛，扎天井，久痛就扎三焦經的中渚穴。

6、全頭痛，整個頭都痛。百會穴，就成天應穴了，是非常好的穴道，百會穴下針就是近取穴。清上蠲痛湯。

如果百會針下去，頭還痛，扎涌泉，針一下去，頭痛馬上好，感覺會很清涼，那個病人在頭痛時，痛得已經受不了，隨便你扎，涌泉一下去，整個全頭痛馬上好。所以，整個頭痛，跟頭頂痛，眼睛痛，這頭頂有督脈經過，所以百會涌泉可以取。有的人撞到，如在很窄的空間，站起來，撞到頭頂上，或撞到百會這個地方，都可以用，先下百會，再下這個涌泉，那痛就會消失掉，幾乎頭頂痛、全頭痛，它是無所不治。

7、印堂痛，就扎中脘，中脘是很有名治前額痛的穴道，快到什么程度，扎下去一感到酸，痛就去掉了。這些頭痛幾乎都是這樣子，針下去頭痛馬上去掉，沒有不會好的，除非扎錯穴。

8、后腦痛，頭痛在腦后面，或者是頸項的地方。就在天應穴同側天柱下針，這是近取穴。如果是初痛，在背后膀胱經上，就扎束骨穴，久痛，針委中，委中是膀胱經的母穴。

【經典回顧】 

1、太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也。若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。

2、太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風者，桂枝湯主之。

3、太陽病，頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。

4、傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，仍在表也，當須發汗；若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。

5、病發熱頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其里，宜四逆湯。

6、太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，頭痛發熱，而微汗出，及惡寒者，表未解也，醫反下之，動數變遲，客氣動膈，膈內拒痛，短氣燥煩，心中懊惱，胃中空虛，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，余處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃也。

7、太陽病，下之，其脈浮，不結胸者，此為欲解也；脈促者，必結胸也；脈細數者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈緊者，頭痛未止；脈沉緊者，必心下痛；脈沉滑者，協熱利；脈數滑者，必下血。

8、吐后，渴欲得水而貪飲者，文蛤湯主之。兼主微風，脈緊，頭痛。

9、太陽中風，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞鞭滿，引脅下痛，嘔即短氣，汗出，不惡寒者，此表解里未和也。十棗湯主之。

10、陽明病，反無汗，而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛；若不咳，不嘔，手足不厥者，頭不痛。

11、傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽，不可發汗，發汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸。

12、干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

13、干嘔，吐誕沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。 嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。

14、濕家，病身疼痛發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中則愈。

15、論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復不能食，常默默然，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時，或有不欲聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數。每溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺時頭不痛，淅淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病預見，或病四五日而出，或病二十日或一月后見者，各隨證治之。

16、太陽病一日，反燒瓦熨其背，而大汗出，火熱入胃，胃中水竭，躁煩，必發譫語。十余日，振栗，自下利者，此為欲解也。其汗從腰以下不得汗，故欲小便不得，反嘔，先欲失溲，足下惡風，大便鞭，小便當數而反不數及不多，大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，谷氣下流故也。

17、脈緊如轉索無常者，有宿食也。脈緊，頭痛風寒，腹中有宿食不化也。（一云寸口脈緊）

18、產后，中風發熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。

19、產后中風，續之數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，干嘔汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與陽旦湯。

20、師曰：病人語聲寂寂然喜驚呼者，骨節間病；語聲喑喑然不徹者，心膈間?。徽Z聲啾啾然細而長者，頭中痛。

【民間方法】

（僅供參考而已，大部分只對特定情況有效。真正治療或除根請認真閱讀臨床指導等內容）

1、頭痛：鴿子一只，殺好洗凈，天麻半兩，加調料燉湯，分兩天吃完，一般二只鴿可愈，重者需三只。忌酒、海帶。

2、鮑某某，女，45歲。初則惡寒發熱，頭痛胸痛，曾以雷治療無效，經胸透確診為滲出性胸膜炎，右側有少量積液，體質尚好，體溫38.6℃。因患者對異煙肼過敏，又懼怕打針，故建議以服野菊花治療，每次用全草100g煎服，每天2~3次，連服10天，諸癥均減，體溫正常。后因食欲不振，大便微溏而改為每次煎50g；每天煎2次，又連服20余天，經胸透積液已全部吸收。（《赤腳醫生雜志》1975年第9期）

野菊花性寒入肺，有清透肺熱之功，適用于痰熱阻肺之肺癆證，唯臨證應根據患者病情的輕重、發展變化來酌情用量。