|
三、溫陽解表法治愈少陰兼表證一例 賈某，男，30歲。 初診∶1983年1月5日。 主訴及病史∶身體素虛，寒冬之際，偶受風(fēng)寒，以致無汗，惡寒較重，發(fā)熱較輕，疲乏無力，嗜睡，口渴喜熱飲，尿清長。 診查∶脈象不浮反沉細(xì)。 辨證∶此為少陰證表邪未去故也。 治法∶擬以溫經(jīng)助陽，散寒解表之法。 處方∶麻黃15g炙附子10g細(xì)辛5g甘草7.5g水煎分3次服。 二診;1月6日。諸癥悉減，精神亦佳，又服原方藥1劑而愈。 【按語】本病頗合《傷寒論》之少陰病，"始得之反發(fā)熱，脈沉細(xì)，麻黃附子細(xì)辛湯主之。"用麻黃發(fā)汗，附子、細(xì)辛溫經(jīng)回陽，甘草和中，使內(nèi)外陰陽平衡而病除矣。 四、白通湯加減治愈陰盛格陽一例 洪某，男，36歲。 初診∶1984年6月22日。 主訴及病史;房勞后兩三天自覺身體不適，后又突發(fā)寒熱，鼻塞流涕，面赤稍晦，頭疼身痛無汗腰痛。先經(jīng)西醫(yī)診治不見好轉(zhuǎn)，后經(jīng)某中醫(yī)投數(shù)劑辛溫發(fā)散之品，汗出太多，以致四肢厥冷，煩躁不寧。家屬找我會診。 診查∶診其脈微欲絕，大汗出，煩躁不寧。 辨證∶久之恐其汗出亡陽，有下厥上竭之虞。 治法∶再三思索，應(yīng)急投斂陰通陽之劑，兼以驅(qū)邪外出之法。擬白通湯加白芍、茯苓、黨參、桂枝等治之。 處方;炙附子15g干姜20g蔥白3莖膽汁1匙童便2盅炙甘草20g桂枝10g白芍20g黨參30g茯苓15g 1劑，先煎群藥過濾，再兌豬膽汁、童便等，再煎一兩沸，分2次服。 二診∶6月23日。病情稍有好轉(zhuǎn)，出汗少，厥逆輕，煩躁稍減，精神亦安，脈沉細(xì)稍數(shù)。擬用上方續(xù)服藥2劑，以觀究竟。 三診;6月25日。病情大見起色，一切癥狀消失。改用六君子湯，連服多劑而收全功。 【按語】此病初起誤汗，以致太陽表邪未解，表氣先虛，少陰亦虛。此系太少表里為病，為陰盛于內(nèi)、格陽于外，遂出現(xiàn)以上各種危象。用白通湯以通陽，佐以膽汁、童便，以陰引陽，加白芍、茯苓以斂陰合陽，黨參助氣固脫，桂枝調(diào)和榮衛(wèi)，炙甘草和中。服藥后諸癥悉平，復(fù)以六君調(diào)理而愈。 |
|
|
