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《崩漏》 黃元御認(rèn)為：“經(jīng)脈崩漏，因于肝木之陷。肝木主升，生意暢遂，木氣條達(dá)，則經(jīng)血溫升，不至下泄。生意郁陷，木氣不達(dá)，經(jīng)血陷流，則病崩漏。” “其原全由于土敗。土者，血海之堤防也，堤防堅(jiān)固，則瀾安而波平，堤防潰敗，故泛濫而傾注。崩者，堤崩而河決，漏者，堤漏而水滲也。緣乙木生長(zhǎng)于水土，水旺土濕，脾陽(yáng)陷敗，不能發(fā)達(dá)木氣，升舉經(jīng)血，于是肝氣下郁，而病崩漏。后世庸醫(yī)崩漏之法，荒唐悖謬，何足數(shù)也。” 黃元御創(chuàng)制《桂枝姜苓湯》治經(jīng)漏。 茯苓三錢(qián)、甘草二錢(qián)、桂枝三錢(qián)、芍藥三錢(qián)、干姜三錢(qián)、丹皮三錢(qián)、制首烏三錢(qián)。 煎大半杯，溫服。 我臨床應(yīng)用，患者腰酸、怯冷，加仙靈脾、鹿角霜、補(bǔ)骨脂。 治療血崩方《桂枝姜苓牡蠣湯》【注：桂枝姜苓湯加一味牡蠣】 茯苓三錢(qián)、甘草二錢(qián)、桂枝三錢(qián)、芍藥三錢(qián)、干姜三錢(qián)、丹皮三錢(qián)、制首烏三錢(qián)、牡蠣三錢(qián)。 煎大半杯，溫服。 氣虛，加人參【注：黨參】。 我臨床應(yīng)用，喜加茜草炭以增強(qiáng)止崩作用。 現(xiàn)代《中醫(yī)婦科學(xué)》治療崩漏，分為血熱型、脾虛型、腎虛型【又分陰虛、陽(yáng)虛】、血瘀型五個(gè)證型，《中醫(yī)婦科學(xué)》中曰：“崩漏與閉經(jīng)交替出現(xiàn)，并可導(dǎo)致不孕。崩漏是婦科的重證，從療效來(lái)說(shuō)，止血稍易，調(diào)理周期較難”《中醫(yī)婦科學(xué)》承認(rèn)閉經(jīng)與崩漏是“屬于難治之證，病程較長(zhǎng)者，療效較差”。只所以難治，其原因是現(xiàn)代中醫(yī)婦科學(xué)沒(méi)有找到閉經(jīng)與崩漏之根源，治療閉經(jīng)與崩漏毫無(wú)章法，治了閉經(jīng)，出現(xiàn)崩漏，止了崩漏又出現(xiàn)閉經(jīng)。崩漏、閉經(jīng)之根源，黃元御找到了！黃元御為婦科治療閉經(jīng)與崩漏創(chuàng)立有效的方劑。 臨床驗(yàn)案 某某，女，28歲，經(jīng)漏，每次月經(jīng)長(zhǎng)達(dá)15天，月經(jīng)干凈后一周左右又來(lái)，我用黃元御的《桂枝姜苓湯》：茯苓20g、甘草7g、桂枝10g、芍藥20g、干姜20g、丹皮10g、制首烏10g、仙靈脾15g、補(bǔ)骨脂15g。如此重癥七劑而愈。 |
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