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李師傅又腦梗了，這是6年來的第二次腦梗，這次可沒上一次那么幸運(yùn)，現(xiàn)在還在監(jiān)護(hù)室，不會(huì)說話，半拉身子不能動(dòng)彈。
6年前，41歲的李師傅剛起床上廁所的時(shí)候，突然摔倒了，想爬起來，可是左側(cè)身體不聽指揮了。壞了，中風(fēng)了，打120送到醫(yī)院，確診腦梗死。 一、他的生活是這樣
入院后，醫(yī)生了解到李師傅腦梗的主要原因，其實(shí)就是和大部分腦梗患者的原因一樣，有三高不知道，從來不查體，生活管不住嘴，從來不活動(dòng)，生活邁不開腿。 李師傅的工作比較清閑，雖然工資不高，但也不用活動(dòng)，在辦公室一坐就是一天。他雖然工資不高，但家里條件好，所以啥“好”吃就吃啥（他認(rèn)為的好吃的，就是肥膩油炸之類，還包括甜品酥品之類，也就是我們醫(yī)學(xué)上說的飽和脂肪和反式脂肪，這兩種脂肪都是血管垃圾的制造者。而真正好吃得健康的，蔬菜水果、粗糧雜糧、魚類等等，他反倒不放在眼里，更不放進(jìn)口里），也喝酒也抽煙，加之從來不運(yùn)動(dòng)，體重也超標(biāo)了。因?yàn)樯钣崎e自在，所以工作生活沒有壓力，也常常熬夜玩。 不健康的飲食＋久坐不運(yùn)動(dòng)＋抽煙喝酒＋肥胖＋熬夜＝動(dòng)脈粥樣硬化。也就是他幾乎占全了所有的不健康的生活方式，您說他的血管能好嗎？ 二、他的三高是這樣
入院的時(shí)候李師傅血壓190/120mmHg（正常理想血壓120/70mmHg），隨機(jī)血糖14.7mmol/L（正常隨機(jī)血糖＜11.1mmol/L），甘油三酯7.7mmol/L（正常甘油三酯＜1.7mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.6mmol/L（高血壓或糖尿病人的低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該＜2.6mmol/L）。 李師傅是一個(gè)典型的三高，但他從來沒有查過身體，自然不曉得自己有高血壓、糖尿病、高脂血癥，不曉得有三高，自然不會(huì)控制，不控制三高，那么動(dòng)脈粥樣硬化就會(huì)加速加重，最終發(fā)生斑塊破裂，形成血栓，引發(fā)腦梗死。 三、年輕＋運(yùn)氣好
因?yàn)榫驮\及時(shí)，且當(dāng)時(shí)年輕，所以經(jīng)過溶栓治療后，很快李師傅的偏癱癥狀逐漸就緩解了。到出院的時(shí)候，李師傅基本上走路看不出來得過腦梗。也就是說基本上沒有什么明顯的后遺癥。 出院的時(shí)候，醫(yī)生給了一份非常詳細(xì)的出院指導(dǎo)，包括用藥安排，復(fù)查時(shí)間，監(jiān)測(cè)指標(biāo)，健康飲食，活動(dòng)建議。 不但如此，還再三交代，一定要：改掉不健康的生活習(xí)慣，一定要按時(shí)吃藥，一定要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，一定要定期來復(fù)查。 四、好了傷疤忘了疼 和所有的人一樣，好了傷疤忘了疼！
李師傅也不知道聽誰說，腦梗過了5年，如果沒有復(fù)發(fā)，就不會(huì)再次復(fù)發(fā)了。李師傅開始5年，堅(jiān)持的還算不錯(cuò)，畢竟經(jīng)歷過一次偏癱，住過一次ICU監(jiān)護(hù)室，誰也不想二進(jìn)宮。 可是5年過去了，一方面自己也松懈了，實(shí)在忍受不了無煙無酒，沒有“好吃的”的日子，還得整天吃一些“好像沒用”的藥物。一方面聽人說過了5年，就算痊愈了。就這樣李師傅開始偷偷摸摸地抽煙，出去偶爾也喝上酒了，吃點(diǎn)油炸食品，吃點(diǎn)甜品。感覺還可以，沒啥不舒服的。于是變本加厲，逐漸恢復(fù)到40歲前的生活狀態(tài)。 40歲之前，他還算比較年輕，那時(shí)候代謝已經(jīng)出現(xiàn)了問題，已經(jīng)出現(xiàn)了三高，所以最后才發(fā)生了三高和腦梗死。現(xiàn)在過去五六年了，單純從年齡上說，代謝更差了，那么更應(yīng)該從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活上注意，以控制三高和保護(hù)血管。 可是聽信謠言，加之自己好了傷疤忘了疼，近一年來，繼續(xù)抽煙喝酒，繼續(xù)胡吃海喝；不但如此，有時(shí)候甚至連藥都“忘”了吃；根本沒有監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。 結(jié)果，這不再次腦梗了，這次腦梗死沒上次那么幸運(yùn)，現(xiàn)在在ICU監(jiān)護(hù)室住了7天，還是沒有脫離危險(xiǎn)，更別說語言功能和肢體功能的恢復(fù)了了。 以后就算好轉(zhuǎn)出院，也必定會(huì)有明細(xì)的后遺癥。 五、得過腦梗，不想腦梗，這4件事，千萬不能做 1、忘記吃藥
很多心腦血管疾病的人，就算是得過心梗或腦梗，過了急性期后，大部分人就沒有癥狀了。從表面看，這部分人和健康人一樣，但是畢竟他們的血管有狹窄，畢竟他們得過血栓疾病，畢竟他們經(jīng)歷過生死。他們的血管可能會(huì)再次長(zhǎng)斑塊，出現(xiàn)血栓，再次堵塞。 預(yù)防斑塊加重，預(yù)防血栓生成，預(yù)防再次腦梗或心梗的基礎(chǔ)，就是要在醫(yī)生指導(dǎo)下好好規(guī)律地吃藥。 比如長(zhǎng)期服用阿司匹林和他汀，比如要吃控制三高的藥物，比如房顫患者還得吃抗凝藥物（華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等）。 2、不管三高
高血壓、糖尿病、高脂血癥，并不是說，吃著降三高的藥就行了，吃著降三高的藥物血壓、血糖、血脂就平穩(wěn)了。 三高，尤其血壓和血糖很調(diào)皮，受生活影響比較大，比如飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、情緒等等都會(huì)引起血壓、血糖波動(dòng)，所以我們得學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，得學(xué)會(huì)管理血壓、血糖、血脂。而不是“反著我吃著藥呢？”，這是一句自欺欺人的話。 三高是腦梗死最主要的原因，如果一個(gè)人發(fā)生過腦梗，還不重視三高，不去監(jiān)測(cè)三高，那么三高必然會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化，加重血管狹窄，引發(fā)再次腦梗死。 3、不改生活
不健康的生活方式是三高的元兇也是心腦血管疾病的根本原因。 對(duì)于三高或已經(jīng)得過腦梗的人，一定要改掉不健康的生活方式，比如：抽煙喝酒、胡吃海喝、久坐不動(dòng)、肥胖、熬夜等等都會(huì)增加三高風(fēng)險(xiǎn)，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 如果一個(gè)人已經(jīng)得了三高或心腦血管疾病，還不愿改變生活方式，那么不但三高控制不佳，整個(gè)血管情況也會(huì)逐漸加重。甚至藥越吃越多，情況還得不到改善。 4、壓力過大
李師傅屬于那種好了傷疤忘了疼的人。 與李師傅相反，還有一種人，一朝被蛇咬十年怕井繩。得過腦梗死了，也能健康生活，也能按時(shí)吃藥，也能監(jiān)測(cè)三高，也能按復(fù)查。可是有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，就覺得自己可能會(huì)再次腦梗死，就覺得自己快要不行了。 李師傅是太不重視，而這種人就是過于在乎，有點(diǎn)焦慮，那么也會(huì)適得其反，不利于病情恢復(fù)。 所以，對(duì)待三高或心腦血管疾病，我們不能不在乎，我們也不能太過在乎。 我們要聽醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥、健康生活、定期復(fù)查、監(jiān)測(cè)三高，做好自覺自律，管住嘴邁開腿即可。 過猶不及，太過在意不可取，太不在意也不可取！ |
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