【肺癌病案分享】 肺癌以肺脾腎三臟俱損、氣陰兩虛,痰、瘀、毒膠結為主,常兼夾痰熱、痰濕、瘀毒、陰虛內熱、腎陽虧虛等證,故而當以益氣養陰、化痰散結、化瘀解毒為基本治法,配合止咳平喘、健脾祛痰、補腎納氣等法。“未病先防,既病防變”“養正邪自除”,若人體正氣充盈,則外邪不侵,內毒難移,故而扶正固本乃重中之重。補益脾腎,生化有源,氣血和暢,脾腎氣足,培土生金,則肺氣宣降有度,痰瘀自散。臨證治療以分階段辨證論治為綱,以益氣養陰、化痰散瘀為主,清熱解毒、攻毒散結、扶正祛邪貫穿治療全程。 患者,男,因咳嗽咳痰前往某醫院就診。相關檢查提示:右上肺小細胞癌,未見被膜侵犯(結節狀腫物,浸潤性生長,大小約為 2cm × 1. 5cm × 2cm,血管未見癌栓),行右上肺癌根治術、肺葉切除術。后來尋求中醫藥治療。初診時癥見:咳嗽少痰,色黃,偶有氣促,手心發熱,乏力,無胸悶心慌,夜寐差,易醒,納食可,二便調。舌質紅,苔薄黃,脈細數。患者系肺癌術后,證屬氣陰虧虛,瘀毒內結,久而化熱。用藥:黨參、黃芪、南沙參、女貞子、枸杞 、臭牡丹、夏枯草、魚腥草、半夏、浙貝母等,復診時,患者咳嗽較前明顯減輕,痰少色白,活動后偶有氣促,手心發熱好轉,夜寐可,二便調,繼續予上方加減。三診復查CT 提示:右上肺癌術后改變。咳嗽明顯好轉,偶有干咳,乏力明顯好轉,后患者 2 年間多次就診,基本已無癥狀,宛如常人。肺部 CT 基本同前,未見復發轉移。 #非常病例##癌癥##中醫# |
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