人間百病，皆因肝郁！一張疏肝理氣的千古名方，疏肝理氣、散結節

中醫認為，人之所以會生結節，源于脾虛而痰濕內生，痰濕阻滯經絡、凝結成塊。

之前有一位來自河南鄭州的患者來看診，姓陳，今年45歲。

據患者自述，她在5年前查出乳腺增生，但一直沒有什么不舒服的地方就沒有管過。但從去年開始，乳房突然在經期前發脹發疼，有時候背上、胸肋兩處也都有疼痛感。

上個月的時候，乳房乳頭處開始有淡黃色的溢液滲出來?；颊邞n心之下便去醫院做檢查，結果顯示有好幾個結節。

報告單顯示：

雙側乳腺內均可見稍低回聲，邊界清晰，包膜光滑，內部回聲尚均勻，其一大小約10*7mm，一大小約12*7mm，未見明顯異常血流信號。

超聲提示：

乳房內稍低回聲，BI-RADS 3類。

雙乳乳腺內囊性包塊 BI-RADS2類。

刻診，見患者面色少華，黑眼圈較重，舌苔白膩，舌下有瘀，脈象弦滑。

細問之下得知，患者和老公二人開了一家自助小火鍋店，每天都熬到凌晨才關門，白天還要照顧年幼的孩子，所以整天的睡不好覺。再加上這兩年疫情一直反復，還有7月份的水災，店里的生意也受到很大的影響，現在也是勉強維持生計，患者本身就是愛操心的人，這種情況讓患者更加憂心忡忡，情緒上很受壓抑。

綜合患者整體情況，斷為乳癖，源于氣滯痰凝，治宜疏肝解郁，行氣化痰。

便予以患者內服外敷的療法，內服方用逍遙散和二陳湯的加減方，內服方見：

柴胡、當歸、白芍、白術、陳皮、半夏，茯苓，甘草

一共予以15劑，每日一劑，分早晚煎服，另予以18貼散結乳癖膏外敷之。

服用兩周，于2021年10月26日二診。

患者自述，近來睡眠和乳房疼痛有所改善，溢液硬擠的話會有。不過本身就每天在廚房工作，胃口就很不好，加之中藥很難喝，詢問可不可以吃中成藥。

舌診，見患者舌淡紅，苔薄，脈象弦。

便先告知患者，不要硬擠乳頭，會造成傷害。而且中成藥是預先配置好的藥方，針對的病癥較簡單。像這種復雜的病證很少有現成的中成藥。湯藥可以將對應患者癥狀的藥都放在一起煎煮，所以針對性更強，療效也才更好。

出于效果的考慮，患者又堅持繼續服用湯藥。便藥不更方，再予患者28劑藥方，32貼散結乳癖膏。

服藥近一月，于2021年11月24日三診。

患者自述，這段時間癥狀都有所緩解，乳房也沒有瘙癢和溢液了?，F在睡得好了，胃口也強了些。

便將原方的藥量稍作加減，再予患者28劑，囑其調節情志，也不要過度勞累。

服藥近一月，于2021年12月28日四診。

患者自述，前幾天自己又去做了彩超，結果顯示結節已經消了一大半。

舌診，見舌淡紅，苔薄白，脈細。

便將原方稍作改動，加入白芥子、海藻和生牡蠣，再予患者28劑。

待其藥停，再次復診。

為什么要跟大家說這么一位，病情好轉但還沒完全結束治療的患者呢？

最近各地又再次陷入了疫情的困境之中，可能有很多人像這位患者一樣，開飯店受到影響的，也有打工受影響，或者也有進入了失業狀態的人。

這個時候，可能很多人都會陷入壓抑，對生活的的無奈，對疫情的恐懼之中。

我想告訴大家，如果你們一直處在這種憂郁、不暢、郁悶之中，身體是會受到很大影響的。

如這位患者般，長久的心懷苦悶，便誘發肝郁氣滯，氣不順暢。氣不順，進而體內的津液不能正常代謝，日久聚而成痰濕。

我之前說過，痰濕結于喉結之處，就是甲狀腺結節；到了乳腺，就是乳腺結節、乳腺增生；停于肺部，就是肺結節；還會在胃、肝、子宮等部位停滯，形成肌瘤。

雖然我可以像對此患者一樣，用藥助你們祛除一身疾病，但病在身上，藥苦在心里，我無法替你們承擔。

所以無論怎樣，都要對未來抱有希望，不要每天處在哀怨之下，讓自己開心起來，只有擁有健康的體魄才能迎接美好的未來。