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肝陽上亢型高血壓，這在中醫上來看，是患者人數最多，最常見的一類高血壓了。什么是肝陽上亢呢？肝陰不足，陰虛則陽亢，怎么知道自己是不是屬于肝陽上亢呢？可以參考的一些癥狀有：舌苔微黃，舌尖發紅，顴發紅，頭發熱，易心悸口渴。 閑言少敘，先給大家看看這個方子的基礎組成： 萊菔子，石決明，熟地，薄荷，地龍，生赭石，鉤藤，天冬，生牡蠣，石菖蒲，白芷，生石膏，棗仁。  從此方來看，用藥并沒有很復雜，全方用藥13味，主要功效就是平抑肝陽。這里頭，熟地、天冬用于滋補肝腎之陰，只有陰不虧，才能斂陽；其次，石決明、生赭石、鉤藤、牡蠣，可以清熱平肝陽；石膏一味，清熱瀉火、除煩止渴；以上這些，用意是把上亢的肝陽壓下去。 接下來，薄荷、石菖蒲、白芷，可開竅，清利頭目；酸棗仁可以養心安神；地龍，可以清熱定驚。患者心煩不寧的狀態，可以改善。 值得注意的是，方中還用了一個萊菔子。萊菔子，本身是消食除脹，降氣化痰的藥。它用在這里，主要目的是在于降氣，改善高血壓患者氣機上逆的一個問題問題。  石菖蒲 不過非專業讀者，還是要在中醫師的辯證指導下借鑒用藥的，因為方子中的一些藥，有的需要先煎，煎煮方法都有講究，還有一些藥材，寒性明顯，不適當的使用容易傷及脾胃，所以辯證準確的前提下，才能有好的治療效果。 一個醫案例子：鄭性患者，女，43歲，平時在家務農，在很早以前就被確診為原發性高血壓和冠心病。從三年前開始，她就時不時感覺到頭痛、頭暈、心悸。其中，這個血壓是怎么也控制不好。吃了藥，稍微有效。不吃藥，立刻反彈。來看診前半個月，此人的問題加重了，頭暈頭痛十分劇烈，心悸、口渴，腦袋渾身都發熱，食欲不振。 于是在家人的建議下，說來試試中醫，不指望很快就能好，只求能徹底治好不反彈。  當時給開的就是上面的這個方子，患者服用4劑后，自述感覺身體不熱了，口中也不再生渴，這時候，原方去掉生石膏和白芷，加入白蔻，繼續服用，一個月之后諸癥悉平，去醫院檢查后，表示血壓平穩，高壓可以穩定在120mmHg以下，低壓在80mmHg以下。 所以你看，中醫解決這類型的高血壓，其實還是很有一手的，我個人認為，上面這個醫案里患者的相關表現，很典型，用藥思路，也很合規矩，十分周全，有一定的代表性。因此，我希望能有更多人認真體會其中的學問，感受中醫之奧妙。 |
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