纈沙坦是什么藥? 纈沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。 纈沙坦有哪些用途? 纈沙坦用于治療輕中度高血壓。 纈沙坦有哪些制劑和規(guī)格? 纈沙坦有多種制劑和規(guī)格,給藥方法、途徑和吸收速度、穩(wěn)定性都不一樣,各有特點。不同廠家的制劑因制作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣,具體如何選擇請咨詢醫(yī)生。 纈沙坦片劑:40毫克;80毫克。 纈沙坦膠囊:40毫克;80毫克;160毫克。 纈沙坦氫氯噻嗪片:纈沙坦80毫克/氫氯噻嗪12.5毫克。 纈沙坦氨氯地平片:纈沙坦80毫克/氨氯地平5毫克;纈沙坦160毫克/氨氯地平5毫克。 用藥前須知 我該如何用藥? 纈沙坦為處方藥,必須由醫(yī)生根據(jù)病情開處方拿藥,并遵醫(yī)囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。 心力衰竭患者有低鈉血癥和(或)血容量不足時,應先予糾正再用本品。 對老年人、腎功能不全或非膽汁型肝硬化或膽管梗阻的患者無須調(diào)整劑量。 本品80毫克或160毫克,每天一次。用藥2周內(nèi)達確切降壓效果,4周后達最大療效。降壓效果不滿意時,可加用利尿劑。 老年人通常不需要調(diào)整起始劑量。輕中度腎功能受損患者及非膽管源性、無膽汁淤積的輕中度肝功能損害患者無須調(diào)整起始劑量。 用藥期間注意事項 直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物,可能造成發(fā)育期胚胎損害甚至死亡。當發(fā)現(xiàn)妊娠時,應當立即停用本品。 用藥前及用藥期間,應常監(jiān)測血鉀水平,特別是老年人。 低血容量的患者在使用本品之前,必須首先緩慢擴容。如果發(fā)生低血壓,應該讓患者平臥,必要時靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后可以繼續(xù)本品治療。 纈沙坦可能有哪些不良反應? 纈沙坦不良反應主要包括 可見輕度短暫的頭暈、頭痛和劑量相關性直立性低血壓,胃腸道不適。 可能發(fā)生低血壓,特別在血容量不足時。 可能發(fā)生腎功能受損。 罕見皮疹、血管神經(jīng)性水腫、轉(zhuǎn)氨酶升高。 高血鉀和肌痛已見報道。 較少引起咳嗽。 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。 哪些藥物會與纈沙坦相互作用? 有些藥物可能與纈沙坦相互作用,包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與纈沙坦一起使用前請咨詢醫(yī)生。 與利尿藥合用可增強降壓作用,但易致低血壓。 與保鉀利尿藥(如:螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利)及補鉀劑、或含鉀的鹽代用品合用易致高血鉀。 本品和鋰鹽合用時,鋰的排泄可能會減少,應仔細監(jiān)測血清鋰鹽水平。 糖尿病病人不要聯(lián)合使用氯沙坦鉀片和阿利吉侖,腎功能損傷病人(GFR<60毫升/分鐘)避免聯(lián)合使用氯沙坦鉀片和阿利吉侖。 非甾體抗炎藥物(NSAIDs)包括選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑(COX-2抑制劑)可能降低利尿劑和其他抗高血壓藥的作用。 攝取性轉(zhuǎn)運蛋白抑制劑(利福平,環(huán)孢霉素)或者外排性轉(zhuǎn)運蛋白抑制劑(利托那韋)可能會增加本品的全身暴露量。 妊娠期和哺乳期能否用纈沙坦? 妊娠期、哺乳期婦女禁用。 如何合理使用纈沙坦? 藥物必須合理使用,避免濫用。處方藥應該由醫(yī)生開具,非處方藥應該仔細閱讀藥物說明書。 纈沙坦是處方藥,必須由醫(yī)生根據(jù)你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產(chǎn)生耐藥,嚴重藥物不良反應。 纈沙坦需要遵照醫(yī)生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停藥。 參考文獻 [1] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學藥和生物制品卷.2015年版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2017. [2] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典.2015年版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2015. [3] 陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學.第17版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2014. [4] 熊方武,余傳隆,白秋江,等.中國臨床藥物大辭典:化學藥卷.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2018. [5] https://www.. |
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