【原】四百八十八、虛弱

經方常見疾病治癥：虛弱

【辯證診斷】

1、病有外形不足，肌肉瘦削，顏面色薄，煩熱，疲倦，名之曰虛勞。

2、癆癥與虛損癥，外癥大相似而治實不同。

（1）虛損者，陰陽兩虛，故虛損可用溫補，人著單衣，此著復衣者為虛損。

（2）癆癥陰虛陽亢，故癆癥用清補，而忌用溫也。人著復衣，此著單衣者為癆；一骨蒸而熱，一營衛虛而熱故也。

【辯證治則】

1、病氣虛、胃虛者，乃身子羸弱，飲食不進，或大便溏泄、小便艱澀。方用人參一兩，茯苓三錢，白術五錢，陳皮一錢，甘草一錢，澤瀉一錢，車前一錢，水煎服。不愈者，兼服八味丸以補土母，蓋八味丸最能實大腸利膀胱也。

2、升麻佐黃芪、黨參則益氣升陽之功更著，牛膝佐四物則補血活血之力益專

3、尺脈的地方，講男人的精宮女人的子宮，也就是胞中，胞中是下焦陽聚的地方，也就是精的來。摸到尺脈很虛沒有了，就是下焦虛掉了，血化成熱，到下焦后成為精，就是我們的體力，所以精血是要確定病人里面津液很足的時候，才可以發表。

桂枝湯癥在里虛很盛的時候，過去經方家的時候，用「小建中湯加黃耆」。黃耆固表，氣不足的時候用來補氣的。

4、（1）凡肌膚枯燥、肌肉軟弱、胸滿腹弱，雖自覺無病，概為大虛之候。

（2）胸腹肌肉松軟無力，爪甲蒼白，其人病痱。

【辯證比較】

1、（1）氣虛者，用六君子湯、四君子湯。

（2）血虛者，用四物湯。

（3）腎虛無火者，用腎氣丸；腎虛有火者，用六味地黃丸。

（4）肺虛者，用生脈散。

（5）心虛者，用歸脾湯或天王補心丹。

（6）肝虛者，用建中湯（小建中湯）。

（7）胃虛者，用四君子湯。

（8）脾虛者，用補中益氣湯。

（9）郁癥，用消遙散。

（10）傷風，用小柴胡湯或參蘇飲。

（11）有熱者，用二黃湯。

（12）胃熱甚者，用竹葉石膏湯。