消風散是治療皮膚病的有名方劑，記載于《外科正宗》，現在多用于急慢性蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等病，有以下證候時可以用之： 1.皮膚瘙癢起疹久不愈。 2.發熱煩躁口渴。 3.浮腫、患處滲液、小便不利。 本方治風疹、濕疹時，有皮膚瘙癢、疹出色紅、抓破后滲液明顯，苔白或黃，脈浮數等風濕熱之證，其他屬虛寒者，不適宜使用本方，基本病機是太陽陽明合病，既有太陽之腠理不解，又有陽明濕熱于里，熱與水合，搏于肌膚，發為風濕疹，久則必傷津血，而此方集疏風、養血、清熱、祛濕四法于一爐，既可宣散風毒，又可滲下濕熱；既可祛邪，又可扶正，上疏下滲，內清外散，寓扶正于祛邪之中，則風毒濕熱之邪自無容身之所。 從組成看，本方是白虎湯的加味方，白虎湯清熱止汗，本來可以治療一些伴有惡熱、多汗、煩躁等全身癥狀的皮膚病。而本方中防風、蟬蛻、荊芥、牛蒡辛散透達，疏風散邪，使風去則癢止，而解表熱；當歸、生地養血活血又能滋陰，即所謂治風先治血；蒼術祛風燥濕，苦參清熱燥濕；知母、木通清泄肺腎之熱；石膏清熱除煩而止渴；胡麻滋肝益腎，外洗療惡瘡；甘草解百毒，調諸藥之力而和中，諸藥合而為消風利濕，清熱滋陰之良方。 現代研究也證明，本方有很好的抗過敏、抗炎、鎮靜作用，能擴張皮膚血管、改善皮膚的血液循環、調節體內的免疫功能，臨床應用時，既可內服，又可外洗。 若有風熱偏盛的身熱口渴等表現時，宜加重石膏用量，并加金銀花、連翹以疏風清熱解毒；有濕熱偏盛的胸脘痞滿，舌苔黃膩等表現時，宜加地膚子、車前子以清熱利濕；血分熱重，有皮疹紅赤、舌紅或絳、心中煩熱等表現時，宜重用生地，或加赤芍、紫草以清熱涼血，癥狀嚴重者，可增大苦參劑量。 需要注意的是，本方重在疏風祛濕，故易傷陰血，所以氣血虛弱者需要注意，不宜使用，此外，服藥期間需要禁食辛辣刺激、肥甘厚味、吸煙飲酒、魚腥海鮮、濃茶咖啡牛奶等物，以免影響療效。 |
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