治療膝骨關節炎只能“換膝”嗎？

以往對于膝骨關節炎的治療手段比較單一，要么換膝關節，要么吃止痛藥，等嚴重了或者年歲大了再換。保膝理念正是針對這種弊端，提出膝骨關節炎發展具有階段性，而治療也要階梯化，針對疾病不同階段、不同的表現形式，進行精準治療。那保膝治療方法有哪些呢？

不恰當的鍛煉或工作中的重復性損傷是膝骨關節炎發病的危險因素，年輕時因為人體有很強的代償功能而不發病，但是等到年紀大了以后，膝關節疼痛癥狀就會出現。因此，要重視年輕時膝關節的鍛煉與保養，避免過勞損傷。

年輕患者的膝關節運動損傷，如果有結構性損傷，比如半月板損傷、韌帶斷裂、軟骨剝脫等情況，應盡早行微創關節鏡手術進行修復，避免拖延導致嚴重并發癥的出現。關節鏡手術僅需要幾個小口進行鏡下操作，創傷極小、恢復快，能夠有效遏制膝骨關節炎的進展。

有些病人的膝關節存在畸形，大部分是“羅圈腿”。這個時候需要行微創截骨矯形手術治療，減輕膝關節內側的壓力，讓膝關節均勻負重，或者讓正常的外側多負點重，讓受損的內側“休養生息”，甚至可以達到磨損的軟骨再生的效果。

研究發現，人類的膝關節磨損，自然狀態下起始于膝關節的前內側，這跟膝關節的結構與功能有關。因此，在膝關節磨損的前內側間室階段，可以采用微創單髁修復的方法進行治療，以避免進行全膝關節置換。相比全膝關節置換，微創單髁修復手術，保留了所有的韌帶以及正常的骨、軟骨、半月板等重要結構，創傷小，恢復快，術后鍛煉痛苦少，并發癥少，尤其適用于老年人，是保膝治療的又一個重要手段。