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    好言相勸:身體若發(fā)出5個信號,及早做一次肛門指檢,別太害羞

     書館兒 2022-03-04

    42歲的徐大姐平時身體健康,很少去醫(yī)院,因為嫌麻煩,對單位每年組織的體檢并不十分在意,經(jīng)常找借口逃避。

    3個月前,徐大姐發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常出現(xiàn)便血,于是到醫(yī)院檢查,醫(yī)生針對情況,建議她做肛門指檢,但徐大姐面子薄,覺得檢查太尷尬,就拒絕了,只是開了點痔瘡膏回家緩解。誰知用藥之后,便血不但沒有緩解,反而越來越嚴(yán)重,有時甚至淅淅瀝瀝地滴下血來,同時人也消瘦了不少。

    就這樣,徐大姐一直拖了兩個多月,才再次到醫(yī)院就診。這一次,雖然她同意進(jìn)行肛門指檢,但醫(yī)生卻告知情況較為嚴(yán)重,得做腸鏡,而經(jīng)過腸鏡檢查及病理診斷,徐大姐被確診為直腸癌中期,可能無法保肛

    面對徐大姐的錯愕,醫(yī)生搖頭嘆息:如果2個月前就做肛門指檢,發(fā)現(xiàn)病變后借助手術(shù)及時切除,也不至于發(fā)展到如此境地。

    好言相勸:身體若發(fā)出5個信號,及早做一次肛門指檢,別太害羞

    一、肛門指檢,兩分鐘可以幫助發(fā)現(xiàn)癌癥

    肛門指檢,顧名思義,就是用手指對肛門進(jìn)行檢查。肛門指檢又被稱為“一指神功”,不依靠任何設(shè)備,醫(yī)生僅憑一根手指,對患者的肛門進(jìn)行觸診、摸診,就可以判斷患者的肛腸健康狀況。

    別看肛門指檢很簡單,還有點尷尬,其實它作用大著呢!肛門指檢可以發(fā)現(xiàn)痔瘡、肛瘺、肛周膿腫等肛周疾病,甚至能夠幫助發(fā)現(xiàn)低位直腸癌。數(shù)據(jù)顯示,我國的大腸癌75%發(fā)生在直腸,其中又有2/3發(fā)生在低位直腸,臨床上,約80%的直腸癌可以靠指檢發(fā)現(xiàn)。

    指檢過程中,醫(yī)生會彎曲手指,在肛門周圍及內(nèi)部“打圈圈”進(jìn)行觸診,通過手指頭的觸覺,可以發(fā)現(xiàn)機(jī)械性檢查所感覺不到的細(xì)節(jié),30秒到兩分鐘的時間,醫(yī)生即可初步掌握距肛緣7~10cm范圍內(nèi)的肛門、直腸病變。

    具體來說,不同的肛周疾病,有不同的觸感。比如肛周膿腫觸診時有波動感;直腸息肉質(zhì)地柔軟,表面光滑,有一定的彈性。如果患有直腸癌,一般情況下,在該部位能摸到高低不平的硬塊,抽出手指時能看到黏液和暗紅色血液。

    好言相勸:身體若發(fā)出5個信號,及早做一次肛門指檢,別太害羞

    除了直腸癌,肛門指檢對前列腺癌的篩查也有積極作用。前列腺的位置比較隱匿,發(fā)生癌變后癥狀不明顯,很容易被忽視。如果出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等排尿異常的情況,建議及時去醫(yī)院進(jìn)行肛門指檢。

    肛門指檢對前列腺癌的早期診斷率高達(dá)50%-70%。如果肛門指檢再配合經(jīng)直腸前列腺超聲、抽血作前列腺特異性抗原檢測等檢查手段,還可以進(jìn)一步提高前列腺癌的早期診斷率。

    另外,除了肛周疾病、前列腺疾病,肛門指檢對于隱匿性骨盆骨折、盆腔腫瘤、盆腔膿腫等病變的發(fā)現(xiàn),也有幫助作用,肛門指檢可以說是一項性價比極高的檢查手段了。

    好言相勸:身體若發(fā)出5個信號,及早做一次肛門指檢,別太害羞

    二、身體發(fā)出5個信號,及時檢查

    那么,什么時候要做肛門指檢呢?當(dāng)身體發(fā)出以下5個信號時,建議及時到醫(yī)院做一次肛門指檢。

    1、排便習(xí)慣發(fā)生變化

    大便次數(shù)突然增多或減少,腹瀉和便秘交替出現(xiàn),而且持續(xù)時間在兩周以上,就要警惕了,可能與腸息肉、腸癌等有關(guān)。

    2、大便性狀發(fā)生變化

    正常的大便是香蕉形或圓柱形的,如果大便性狀突然發(fā)生改變,變細(xì)或者變扁,而且大便一側(cè)出現(xiàn)明顯的血痕,持續(xù)時間在兩周以上,也可能與腸息肉、腸癌等有關(guān)。

    3、肛門下墜感

    產(chǎn)生便意的時候,肛門有明顯的下墜感,大便時里急后重,排便前很急,但排出的大便很少,排完之后又有一種排不盡的感覺。

    4、排便時有疼痛感

    痔瘡、肛裂、肛周膿腫等肛腸疾病,在排便的時候都會出現(xiàn)不同程度的疼痛感。

    5、便血

    便血的原因有很多,痔瘡、肛裂、腸息肉、腸癌等都有可能引起便血。不同的是,痔瘡和肛裂在便血的同時還伴隨著疼痛感。腸息肉、腸癌等在便血的時候不會有疼痛感,但是大便往往會有強(qiáng)烈的腥臭味。

    好言相勸:身體若發(fā)出5個信號,及早做一次肛門指檢,別太害羞

    除了有上述癥狀的人群外,余杭一院肛腸外科張磊主任建議,普通人群35歲以上最好每年做一次肛門指檢。另外,有息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結(jié)腸炎病史、癌相關(guān)標(biāo)志物檢測陽性、糞便隱血檢查陽性的高危人群,檢查時間則要提前10年,即從25歲開始,每年必須堅持進(jìn)行一次肛門指檢,有條件的話建議做腸鏡檢查。

    有的人擔(dān)心肛門指檢很痛,或者會傷到直腸,其實大可不必?fù)?dān)心。盡管可能會產(chǎn)生一定的不適感,但是只要在檢查的時候好好配合醫(yī)生,就能順利地完成檢查。醫(yī)生提醒,在做肛門指檢的時候,要注意以下幾點:

    1. 檢查前要注意飲食,口味清淡,不要吃過于油膩、過于辛辣的食物,以免刺激腸道,影響醫(yī)生判斷。
    2. 檢查前最好排一次大便。
    3. 如果存在肛裂,應(yīng)及時告訴醫(yī)生,以免在檢查的時候加重疼痛癥狀。
    4. 在檢查的過程中,如果感覺不適,隨時跟醫(yī)生溝通。

    與腸鏡等相比,肛門指檢可以說是最簡單、最直接、最有效的檢查方法了,而且只需要花費幾分鐘,就可以清楚知道肛腸的健康狀況。所以,我們沒有必要抗拒肛門指檢,尤其是體檢的時候,如果體檢項目上有肛門指檢,一定要進(jìn)行檢查,不要錯過任何可以發(fā)現(xiàn)疾病的時機(jī)。#健康2022##健康明星計劃##謠零零計劃#

    參考資料:

    [1]《全科診療|舉手之勞查大病一一不可忽視的肛門指檢》.中國社區(qū)醫(yī)師雜志.2021-04-28

    [2]《直腸指檢,真的是個正經(jīng)檢查!》.重慶北部寬仁醫(yī)院.2021-09-09

    [3]《一根手指摸出90%直腸癌,肛腸科醫(yī)生最不希望你放棄的檢查》.生命時報.2021-06-04

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