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香港疫情整體數(shù)據(jù)有向好的態(tài)勢(shì)，樂(lè)觀之余，形勢(shì)依然嚴(yán)峻，嚴(yán)防死守很必要，特別是死亡率之高近日飆升全世界榜首，早前也受到世界衛(wèi)生組織的關(guān)注。同樣是地小人密的新加坡，死亡率已經(jīng)基本維持穩(wěn)定，控制在1個(gè)百分點(diǎn)，而香港基本飆升到5個(gè)百分點(diǎn)還多，很多人關(guān)注到底是為什么？ 主要原因是： 一， 老齡化程度高，20%左右的老齡化，一方面說(shuō)明香港全世界最長(zhǎng)壽的地區(qū)，不是浪得虛名，另一方面說(shuō)明在正常情況下，香港曾經(jīng)傲人的醫(yī)療保障體系，為老年人的長(zhǎng)壽起到了一定作用。一位香港本土中年少婦朋有曾經(jīng)與筆者說(shuō)，香港是長(zhǎng)壽，但很多老人是躺在病床上的那種，她可不想那樣度過(guò)晚年。無(wú)論是醫(yī)院，還是“安老院”，就是我們說(shuō)的養(yǎng)老院，很多基礎(chǔ)病癥“躺平”的老年人，支撐了香港長(zhǎng)壽數(shù)據(jù)的一部分。 二， 很多老年人由于空巢或者護(hù)理需要，住在空間緊逼的養(yǎng)老院，平日護(hù)理香港由于社會(huì)工作早前的發(fā)展，也能支撐相對(duì)平衡的養(yǎng)老工作，而且水平在世界也名列前茅。但在疫情下，幾百號(hào)老人的小養(yǎng)老院，可謂是，覆巢之下無(wú)完卵，面對(duì)老弱病殘，病毒兇殘的一鍋端，而這些基礎(chǔ)病的老人，抵抗力很差，造成了大規(guī)模的感染，而且易感染易重癥。。 三， 感染之快重癥之多，打破醫(yī)療資源的相對(duì)平衡，醫(yī)療資源擠兌，造成了最早的醫(yī)院門(mén)口排隊(duì)，后來(lái)政府及時(shí)調(diào)整，中央出手相救，方艙醫(yī)院和定點(diǎn)收治新冠的公立醫(yī)院逐步解決完善，解決了醫(yī)療資源的問(wèn)題。但是輕癥大規(guī)模的在家自愈，但還是沒(méi)能阻止死亡率的高企。 為什么呢？如何改善呢？ 回顧非典歷史數(shù)據(jù)，香港和內(nèi)陸死亡人數(shù)都是300-350人左右，但是香港的整體感染人數(shù)大大低于內(nèi)陸人數(shù)，也就是說(shuō)，香港的死亡率是內(nèi)陸死亡率的將近3倍，直逼17%。還記得，那個(gè)時(shí)候，香港的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)向廣東的鄧鐵濤國(guó)醫(yī)大師團(tuán)隊(duì)虛心請(qǐng)教，因?yàn)猷嚴(yán)系闹嗅t(yī)團(tuán)隊(duì)治愈率高死亡率和后遺癥幾乎為零的記錄，曾經(jīng)讓香港膜拜。 時(shí)過(guò)境遷，雖然香港在建純中醫(yī)院，香港浸會(huì)大學(xué)也積極開(kāi)展視頻會(huì)診，但根深蒂固的中醫(yī)是土郎中的想法，只能煲煲湯，如何看好病？這或許是香港歷史和現(xiàn)實(shí)造成的對(duì)待中醫(yī)的集體潛意識(shí)。雖然國(guó)家隊(duì)支援了很多中成藥，香港市民也排隊(duì)購(gòu)買(mǎi)，對(duì)輕癥患者起到了中藥治愈作用，功不可沒(méi)。 幾位中醫(yī)專(zhuān)家最近都與筆者關(guān)切香港疫情事宜。重癥患者，特別是基礎(chǔ)病的，光靠成藥，特別是主打清熱解毒的中成藥，對(duì)待有的重癥，是不能夠精準(zhǔn)施治的，而且可能起到反作用。好比一棵大樹(shù)，健壯的，肢節(jié)有問(wèn)題，可以直接擦擦藥修剪就可以了，這是清熱解毒，做的是減法，前提是有的減。但是樹(shù)干空虛樹(shù)根搖搖欲墜的老樹(shù)，大廈將傾非一木可支，身體虧空不能直接做減法，而是排毒加培元固本，所謂的留人治病，還是治病不留人的區(qū)別之所在。 記得范徐麗泰緬懷其亡于肝癌的夫君，悔恨沒(méi)有早日送他去北京最好的中醫(yī)治療。今天的香港，多少的前車(chē)之鑒，人類(lèi)的智慧，在于不會(huì)將干凈的鞋子兩次邁進(jìn)泥流，重癥患者的中西醫(yī)救治，特別是一些有經(jīng)驗(yàn)的個(gè)性化精準(zhǔn)治療，是降低死亡率減少后遺癥的金鑰匙。
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