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#湖南泰和醫(yī)院##長(zhǎng)沙頭條# 不少人認(rèn)為輸液時(shí)如果空氣進(jìn)入人體 可能會(huì)致死！ 所以看到輸液管有氣泡就格外焦急  那么問(wèn)題來(lái)了 輸液時(shí)進(jìn)入空氣到底危不危險(xiǎn)？ 空氣進(jìn)入靜脈血管會(huì)不會(huì)死？ 讓我們來(lái)一探究竟 ↓↓↓ 空氣進(jìn)入靜脈后會(huì)不會(huì)致死？ 其實(shí)之所以說(shuō)輸液進(jìn)空氣有生命危險(xiǎn)，是因?yàn)橐欢康目諝膺M(jìn)入靜脈血管可能會(huì)產(chǎn)生靜脈空氣栓塞。一般來(lái)說(shuō)，我們平時(shí)輸液時(shí)無(wú)法輸進(jìn)那么多的（當(dāng)然，使勁用注射器推就另當(dāng)別論了）。 當(dāng)氣體進(jìn)入靜脈后，沿各級(jí)靜脈首先被帶到右心房，再進(jìn)入右心室。 如果氣體量小，可分散到肺泡毛細(xì)血管，與血紅蛋白結(jié)合；或彌散至肺泡，隨呼吸排出體外，因而不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害。  如果氣體量大，隨著心臟跳動(dòng)，使氣體與血液混合成泡沫狀，如進(jìn)入肺動(dòng)脈，可阻塞肺動(dòng)脈的分支，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，引起嚴(yán)重缺氧而造成機(jī)體死亡；如進(jìn)入心臟冠狀動(dòng)脈，可阻塞冠脈循環(huán)，引起嚴(yán)重的心功能障礙，造成死亡。 但值得注意的是，當(dāng)患有先天性心臟病（如卵圓孔未閉、間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺等），即使只有少量的氣體進(jìn)入到靜脈里，還是有造成體循環(huán)動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。 人體靜脈注射多少氣體才會(huì)致死？ 那么問(wèn)題來(lái)了，人體靜脈注射多少氣體才會(huì)致死？ 有研究表明，靜脈空氣栓塞的致死量為200～300mL。也有報(bào)道認(rèn)為氣體以100mL/s速度進(jìn)入血管系統(tǒng)，累積量達(dá)300～500mL時(shí)可引起死亡。 那你肯定又要問(wèn)了：我只曉得輸液管里進(jìn)了一節(jié)空氣，我咋曉得它是好多毫升呢？ 請(qǐng)看下圖！一毫升空氣在輸液管中的長(zhǎng)度大概17cm，這下是不是心里頭有點(diǎn)哈數(shù)了？  不過(guò)，除了以上描述的靜脈空氣栓塞外，另一種靜脈空氣栓塞也應(yīng)引起重視，即逆行顱內(nèi)靜脈空氣栓塞。顱內(nèi)靜脈空氣栓塞的癥狀主要取決于進(jìn)入的氣體量和栓塞累及的部位，有時(shí)即使2～3mL氣體也可能引起死亡。 液體輸完了，會(huì)繼續(xù)輸進(jìn)空氣嗎？ 大氣壓一般情況下是小于『血壓』的，所以空氣其實(shí)很難真正進(jìn)入人體。  現(xiàn)在都是密閉式輸液，輸液裝置一般配有空氣或雜質(zhì)過(guò)濾裝置，少量空氣可以被過(guò)濾，非常安全。即便輸液管有氣泡也無(wú)需驚慌，請(qǐng)護(hù)士處理就行，即便進(jìn)去一點(diǎn)也無(wú)大礙。 如果你遇到輸液瓶輸空了又沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，你最應(yīng)該擔(dān)心的是“血會(huì)不會(huì)回流到輸液管里去”，而不是“輸液瓶的空氣會(huì)不會(huì)進(jìn)血管”。 額…就像下面這個(gè)樣子……  說(shuō)到這里，肯定有些同學(xué)要舉手了：你胡說(shuō)！我們明明記得大氣壓是760mmHg，血壓才100mmHg左右！怎么可能血壓比大氣壓還大？ 這些同學(xué)確實(shí)沒(méi)記錯(cuò)，但是問(wèn)題在于大氣壓是“絕對(duì)壓強(qiáng)”，而血壓是“相對(duì)壓強(qiáng)”。我們常說(shuō)的“血壓100mmHg”，意思是“比大氣壓高了100mmHg”。這似乎也能解釋為什么當(dāng)我們身體出現(xiàn)傷口時(shí)，血液會(huì)馬上流出來(lái)而不是空氣被吸進(jìn)去了。 （有讀者在評(píng)論里說(shuō)——點(diǎn)滴打完會(huì)回血 也挺可怕的…）（因?yàn)檠獕罕却髿鈮焊撸艜?huì)導(dǎo)致人體血管破裂時(shí)，血液會(huì)噴涌而出，另外也正是因?yàn)檫@個(gè)原因，我們才能獻(xiàn)血。） 此外，在有些情況下，臨床上會(huì)采取加壓輸液，通常用注射器抽空氣注入輸液瓶，以加快輸液速度。這種情況下，為避免空氣進(jìn)入血管太快，醫(yī)護(hù)人員會(huì)守著輸液，以免導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況發(fā)生。 所以 大家在注射和輸液時(shí) 不需要過(guò)分擔(dān)心血管中會(huì)進(jìn)空氣 （編輯ZS。部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，侵刪） |
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