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＂生命在于運動＂這句話我們都聽過，從單細胞生物到萬物之靈的人類，無不是這句話的真實例證。有意思的是，近兩年朋友圈開始出現＂生命在于靜止＂這個相反的概念。有朋友以烏龜為最有力佐證:＂你看，'千年的王八萬年的龜'，說明了'少動靜養'的重要性＂。好吧，如果你兼有龜類的解剖生理和可以在水下憋氣10分鐘以上的能力，你有可能是對的。 復旦大學附屬中山醫院胸外科逄旭光 玩笑歸玩笑，我們來談正事。剛剛讀過一篇國外的報道，標題是＂即使是少量運動，也能帶來幸福感＂。文中密歇根大學的研究人員對1980年以來的23項觀察性研究進行了分析，研究對象超過50萬人，年齡跨度從青少年到老年，覆蓋了廣泛的種族和社會經濟群體，結果顯示每天鍛煉十分鐘或每周鍛煉一次的人比從不鍛煉的人快樂。有點出乎你的意料吧？讀過這篇報道后，逄醫生不知怎么想起了一個人，一個陌生人，準確地說是一個五六十歲、瘦削的、奔跑的男人。以前逄醫生早晨騎車上班，在快到單位的馬路上時不時就會碰到他，在上海擁擠的非機動車道上、爭先恐后的電動車、自行車流里，光著膀子、喘著粗氣、表情非常痛苦和扭曲地忘我地奔跑，即使氣溫徘徊在冰點附近。第一次遇到他，逄醫生心里嘀咕：這哥們大概精神有點問題。現在想來，這個拼命奔跑的老爺子八成是運動成癮了。不然，那么冷、那么累、那么苦，為什么還要跑？——嘗到了甜頭，停不下來了。 不計其數的科學研究已經證實了運動鍛煉可以給身體健康、心理健康帶來明顯的益處——降低心血管疾病風險、改善睡眠、增強機體免疫力、延緩智力衰老、緩解工作壓力、舒緩不良情緒……這個星球上也有不計其數的人真切體會到了這種益處。所以，不必懷疑運動鍛煉的重要性，不論你是否健康、是否接受過手術。 近二十年來，胸外科的手術方式發生了巨大的變化。微創的腔鏡手術逐漸替代傳統的剖胸手術，成為主流的手術方式。目前，幾乎所有的普胸外科手術都可以在腔鏡下完成。手術切口由20-30cm長的大傷口縮減為3個、2個或一個1-4cm長的微小傷口。相應地，胸壁的創傷大大減小了。另一方面，肺癌發病率在國內許多地方成明顯上升，且越來越有＂低齡化＂的趨勢。隨著CT在健康體檢中的推廣，肺磨玻璃結節（GGO、GGN）的檢出率大大增加。不少30、40歲的青、中年人在體檢時被發現肺GGO，其中部分人接受了腔鏡手術治療，經病理證實為早期肺癌。這部分患者年紀輕，術前身體狀況良好，很少合并其他慢性病，肺組織切除范圍不大，且手術造成的胸壁創傷小，所以術后恢復也比較快。那么，恢復后還可不可以、應不應該規律地運動鍛煉呢？ 答案是肯定的。僅僅從增強機體免疫力這一出發點來說，逄醫生個人認為運動鍛煉應該是這些患者術后康復過程中的重要支柱之一。運動帶來的其他好處，比如改善睡眠質量、舒緩工作壓力、緩解焦慮抑郁等不良情緒等，均可從不同方面促進早期肺癌術后患者的康復。 那么，術后運動鍛煉什么時候可以開始，如何安排呢？其實，術后2周即可以開始一些低強度的運動鍛煉，比如慢走、舒緩的健身操、小區里簡單健身器材上的活動（游泳建議您傷口愈合良好，術后1月再開始，避免傷口感染）。只要身體不太累、傷口不太痛，越早開始越有利于早期康復。掌握好“循序漸進”的原則，“摸著石頭過河”，逐漸增加鍛煉強度和時間。逄醫生建議：以月為單位，每過一個月增加鍛煉負荷，增加幅度10%左右。最終能夠達到每周不少于2-3次，每次30-45分鐘的中等強度負荷（自我感覺尚有余力，不累）的有氧運動（跑步、游泳、快走、快節奏健身操等）。如此堅持下去，一般在術后1年，你的身體狀況應該可以大體恢復到手術前的水平，然后你就可以忘掉你開過刀這件事，自由自主地安排鍛煉計劃了。 最后需要強調的是，“堅持”。沒錯，這是最困難的部分。老話說：萬事開頭難。但在運動鍛煉方面，堅持最難。人總會找到各種各樣的理由逃避困難的事情，但是經歷過病情折磨、手術痛苦的你應該是一個不一樣你了，不要讓惰性捆住手腳，運動起來，祝你早日“成癮”。 |
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