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上篇文章，我們講了關于肝陽上亢的致病因素和自測方法。 那么針對不同證型的肝陽上亢，我們該如何著手進行調理呢？ 接下來，我準備用兩個門診上真實的醫案，來給大家講講我在臨床中對于肝陽上亢不同證型的對治思路。 蔣女士，她第一次來到門診的時候，主訴頭暈、目眩、耳鳴、腰膝酸軟、平時動不動就跟兒子較上勁了，有時候是大吼一通，有時候是憋在心里生悶氣，總之就是怎么也高興不起來。 這位蔣女士的癥狀其實就是非常典型的肝陽上亢的表現。 “愛生氣”是一件非常糟糕的事情。這口氣，無論是釋放出來，還是憋在心里，對自身的傷害都是非常大的！所以，當您發現自己總是動不動就想發火的時候，一定要及時地進行身體和心理上的調整。 否則，久而久之就會導致肝氣郁結，郁而化火。上篇咱們講了，這個時候陽氣就會出現偏亢的情況，變成了陽邪。陽邪過旺耗傷陰液，最終就導致了肝陽上亢的發生。 對于這類情況，我們要在疏肝的同時進行滋陰，才能收到比較好的治療效果。 那么針對蔣女士的情況，我給她開了一個什么方子呢？民國時期，有一位非常著名的中醫學家，叫張錫純。 老先生一生對中醫發展和傳承做出的貢獻是非常大的！ 老先生有一個名方子，叫鎮肝熄風湯，每每遇到與蔣女士癥狀相似的肝陽上亢患者，我都會用到老先生的這個方子！ 鎮肝熄風湯 方藥：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。 功效：鎮肝熄風，滋陰潛陽 此外，經過詳細辯證，針對蔣女士的情況我還給她搭配了一個食療方，叫桑珍粥。方中珍珠母咸、寒，歸肝、心經。有著非常好的平肝潛陽，安神定驚的功效。 兩方合奏，蔣女士在服藥的第二天晚上，不適癥狀就有了非常明顯的改善。 那么除了長期的焦慮煩躁導致的肝陽上亢，咱們上周還講到了另外一種情況，什么呢？——由肝腎虧虛導致的肝陽上亢。 接下來，咱們還是以一個案例來講講，對于這類情況我們該如何進行治療和調理。 去年這個時候，從安徽來了一位包女士，她說那段時間經常出現頭暈目眩、耳鳴、視力減退、掉頭發、頭重腳輕、包括腰膝酸軟、月經不調、脾氣暴躁、經前胸脹等癥狀。 包女士來的時候告訴我說，幾個月前看電視，當時節目里正在講腎虛的問題。她對照了一下，想著自己那段時間頭發掉的比較多，也常常感到腰膝酸軟，看起來挺像腎虛的。 于是就從網上找了治療腎陽虛的中成藥來吃。沒想到，不適的癥狀卻是越吃越重…… 經過詳細的診斷，我告訴她，腎確實是有點兒小問題，但是！是腎陰虛，不是腎陽虛，用藥完全給用反了，可不是越吃越難受嗎！ 這位包女士40歲出頭，上有老下有小，先生長期在外地打工，家里家外都是她一個人照顧。繁重的生活壓力導致了她的身體處于虛勞的狀態。 而這個時候，在沒有經過準確辯證的情況下，包女士又擅自過服了溫燥的藥物，最終導致了腎陰虧虛。 咱們上周講了，腎陰虧虛就是指水少了，養不了樹了，樹長期得不到水的滋養，就干枯了，最終導致了肝腎虧虛、水不涵木的結果。這個時候陰不制陽，陽氣也會變成一種偏亢的狀態。 針對包女士的情況，我給她開了一個滋陰理氣湯，在平肝的同時滋補腎水，來達到治療的目的。 滋陰理氣湯 方藥：炒薏苡仁、茯苓、枸杞、丹皮、女貞子、山藥、桑葚、熟地、香附、澤瀉 功效：滋陰理氣，補腎養肝 咱們前邊講，肝陽上亢是由很多不同的原因造成的，不管是哪種情況，我們都需要對癥下藥！辨證施治是一個非常嚴謹的過程，一定是在準確無誤的辯證前提下，開出來的方子才是最有效果的。 所以說，今天分享給大家的方子只是給各位朋友提供一個治療肝陽上亢的思路。 大家在服用任何藥物前，一定要到當地找到有經驗的醫生為自己把關。求醫問藥務必嚴謹！這是對自己負責任的表現。 |
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