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春分之后，雨水特別多，“濕氣”也特別重。 相信最近南方的朋友們深有感觸，玻璃窗上、墻上沾滿了水珠，不止洗的衣服難以曬干，身上也是黏黏糊糊。 春季萬物生發(fā)，也是病菌生長(zhǎng)繁殖最快的季節(jié)，病菌易入侵人體，引起抵抗力下降，濕邪容易攻占“脆弱”的人體。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，有超過60多種疾病與濕氣有關(guān)，如肥胖、水腫、腹脹、濕疹、皮炎、泌尿系統(tǒng)感染、女性白帶增多瘙癢等。 更嚴(yán)重的是：濕邪長(zhǎng)期聚集在體內(nèi)，易引發(fā)結(jié)節(jié)、腫瘤等疾病。 本期，固生堂中醫(yī)邀請(qǐng)杜懷安老醫(yī)生，推薦祛濕的好方法，教我們正確地祛濕！ 杜老認(rèn)為：濕氣就像賊，總在人不經(jīng)意間，偷偷地鉆入體內(nèi)。特別現(xiàn)在人們喜歡吃燒烤喝冰鎮(zhèn)啤酒，四季吃冰淇淋，夏季吹空調(diào)，口味重多咸，導(dǎo)致很多人容易出現(xiàn)體內(nèi)濕氣重。 1、自然界的濕邪（外濕） 外來的濕邪，很多由于氣候潮濕，導(dǎo)致頭重、胸悶、腰酸、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 2、身體內(nèi)的濕邪（內(nèi)濕） 現(xiàn)代人們熬夜、喝酒、愛吃油膩食物等習(xí)慣皆損傷脾胃，脾主運(yùn)化，脾負(fù)擔(dān)加重，水濕不能完全運(yùn)化，就堆積于體內(nèi)。 1.虛胖水腫 中醫(yī)角度說：“瘦人多相火，肥人多痰濕“。虛胖體型的人多有水濕。 2.常感覺疲憊，睡不夠 早晨起來還覺得困倦，四肢沉重，尤其小腿肚子酸沉。濕氣重的人還常有胸悶的感覺，要長(zhǎng)呼一口氣才舒服。
3.經(jīng)常食欲不佳 濕氣重的人到該吃飯的時(shí)候，沒有饑餓的感覺，而且什么也不想吃，吃一點(diǎn)東西就感覺胃脹，日常有隱隱的胸脘痞悶感，這種感覺就好像吃下去的東西自己往上頂似的。 4.大便松軟黏膩 體內(nèi)濕氣重時(shí)，大便往往很難成形，就算大便基本成形便質(zhì)也很松軟，而且容易粘在馬桶上很難沖走。這種癥狀多為不健康飲食導(dǎo)致。 5.舌苔厚且口氣重 如果晨起感覺嘴巴粘粘的，舌苔厚且黃，口腔內(nèi)的異味通過刷牙也無法改善，就可能是濕氣重導(dǎo)致。 6.頭發(fā)油膩 ，面部暗黃，容易起疹子 如果毛發(fā)容易油膩出油，面部皮膚油膩油亮或早晨眼皮腫，有下眼袋，面色晦暗或發(fā)黃，時(shí)常手腳患有小皰疹甚至脫皮，提示體內(nèi)有濕氣。
7.關(guān)節(jié)僵硬 濕邪進(jìn)入關(guān)節(jié)部位，身體內(nèi)有寒氣，導(dǎo)致寒濕在關(guān)節(jié)相遇形成濕寒，損傷關(guān)節(jié)健康，長(zhǎng)時(shí)間下去就會(huì)形成四肢僵硬現(xiàn)象，嚴(yán)重影響正常生活。 一、芳化濕氣 濕為陰邪，易阻滯氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣，芳香化濕藥多為味辛性溫之品，辛能散氣、行氣，溫能散寒，故非常重視芳香化濕藥的運(yùn)用以芳化濕氣，如常用藿香、佩蘭、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、蠶沙等藥。 二、補(bǔ)益脾氣 脾主運(yùn)化水濕，脾氣虧虛則水濕不運(yùn)，所謂“氣虛則氣滯，氣滯則水停”。因此，在對(duì)水濕內(nèi)停的病癥診治中非常重視補(bǔ)益脾氣。常選用不僅能祛濕且能健脾益氣的藥物，如白術(shù)、茯苓、蒼術(shù)、扁豆、薏苡仁等。 三、清熱散氣 濕邪黏滯，纏綿難愈，內(nèi)停日久則易郁而化熱，濕與熱結(jié)，形成濕熱交阻之證。對(duì)于此類證候，臨證常選用不僅能祛濕，且能清熱散氣之品，如黃連、黃芩、苦參、玉米須、半夏等。 杜老認(rèn)為濕邪是脾胃病的重要致病因素，若感受外界水濕之邪，或飲食不節(jié)起居不時(shí)，脾胃受傷，不能運(yùn)化水谷津液，水濕內(nèi)停，均會(huì)影響脾胃的功能，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所以除濕，健脾是關(guān)鍵。 健脾祛濕中藥有很多，常用山藥、茯苓、白術(shù)、薏米、砂仁、白扁豆、赤小豆等。杜老推薦3種藥膳健脾養(yǎng)胃。
茯苓30g、赤小豆30g、炒扁豆20g、陳皮5g、生姜2片、 瘦肉300g，將所有原料洗凈備用，放入大燉盅內(nèi)，加適量清水，加蓋后隔水燉2小時(shí)，調(diào)味食用。 功效：健脾和胃，清熱祛濕。 取鮮鯉魚一條，赤小豆150g，將鯉魚去除鱗和內(nèi)臟，沖洗備用，將赤小豆放入鍋加入清水，旺火燒開后改小火，煮至熟爛為止。 功效：利水消腫，解毒排膿。 將紫蘇葉15g與梗米100g煮稀粥。 功效：健脾祛濕作用，出現(xiàn)食欲不佳，消化不良，便秘、咳痰、胸悶可多吃一些。 隨著天氣轉(zhuǎn)暖，適度的運(yùn)動(dòng)不僅增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力，還可以助消化、促進(jìn)氣血流通、增加水分代謝，進(jìn)而防止體內(nèi)濕邪的產(chǎn)生。 杜老認(rèn)為：運(yùn)動(dòng)不僅可以緩解生活壓力，還可以活絡(luò)身體器官運(yùn)作，加速濕氣排出體外。運(yùn)動(dòng)最好選擇清晨或者晚間相對(duì)涼爽時(shí)進(jìn)行，試試慢跑、健走、瑜伽、五禽戲、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式為宜。 委中穴位于腿窩的中心點(diǎn)上，這里有個(gè)穴位叫委中穴，走的是膀胱經(jīng)。 功效：膀胱經(jīng)是人體最大的排毒去濕通道，而委中穴便是這個(gè)通道上的排污口，如果這里不通暢，濕氣排不出去，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、腰痛等疾病的發(fā)生。 操作方法：建議平時(shí)可以按揉此穴位，每次撥動(dòng)或者敲打不少于49下。
陰陵泉穴位于小腿內(nèi)測(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。 功效：陰陵泉為脾經(jīng)之合穴，而脾有運(yùn)化水濕之功，在臨床上，陰陵泉有“健脾利濕第一穴”之稱，可用于各種水腫、黃疸、心胸痞滿、小便不利之癥。 操作方法：每天按壓2次，每次5分鐘，能健脾清熱利濕。 李某，女，52歲。 主訴：患者雙足內(nèi)側(cè)及雙手腕手背水泡瘙癢2個(gè)月余。 現(xiàn)病詳情：雙足內(nèi)踝下、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在水泡，舌紅有齒痕，苔黃薄，脈細(xì)。 西醫(yī)診斷：水皰型濕疹。 中醫(yī)診斷：濕瘡（濕熱浸淫）。 治療方法：清熱解毒、健脾祛濕、疏風(fēng)止癢。 藥用：金銀花，蒲公英，野菊花，生地黃，赤芍，連翹，地膚子，防風(fēng)，苦參，茯苓，白術(shù)，蟬衣，服七劑。
復(fù)診： 服上述藥方七劑后瘙癢有緩解，繼續(xù)鞏固療效，守上方加以夏枯草。 藥用：夏枯草，金銀花，蒲公英，野菊花，生地黃，赤芍，連翹，地膚子，防風(fēng)，苦參，茯苓，白術(shù)，蟬衣，服七劑。 服完該藥后，隨訪患者反饋癥狀已經(jīng)消失。 醫(yī)者按語：杜老認(rèn)為本病治療上多以清熱解毒利濕為主，兼以疏風(fēng)止癢。
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