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心內科的病一定要很多藥才行嗎？ 沒有用藥少但是見效快的藥嗎？ 當然有！ 許多的中醫前輩都有很多精妙的方子，比如張仲景！他就有一個方子，被稱為“回陽救逆第一方”！ 這個方子就是：四逆湯！ 雖然叫“四”逆湯，但是其中只有三味藥！ 組方：附子、干姜、炙甘草！ 別看它藥少，但是治起病來可是一點都不含糊，心血管很多常見慢性病都能用到這個方子！ 
冠心病基本是臨床上我見到的最普遍的病了，但是也比較的復雜的一個病。 在中醫學中，冠心病屬于胸痹的范疇，多因氣血不暢、淤血積聚、痰熱、正氣虛弱引起，血壓不暢故導致血管狹窄，進一步損傷心功能，導致心絞痛！ 也可以這么理解！冠心病基本上是所有心血管病的起源！ 所以我們就要重視起來，把病因掐滅在搖籃里！ 治應當，辛溫通陽，活血化瘀！ 四逆湯中，附子補火助陽，溫心陽；炙甘草，補脾和胃，補虛補氣；干姜，回陽通脈！ 僅僅三味藥，補心陽，補氣，暢通血管，一趟就把病治了！ 陽氣足，心陽振奮，血行有力；氣血足，引導血行有力，淤堵自然能消掉！ 心絞痛和血管狹窄自然就能緩解！ 
各種心臟疾病都會導致心臟功能的損傷，最終出現心功能不全的綜合征，就是心衰！ 這是心臟疾病的嚴重階段，嚴重影響患者的生活質量和壽命，而且治療起來花費也很大，給家庭和患者本身帶來很大的壓力！ 怎么辦呢？ 不用擔心！這不是有現成的方子，該怎么治怎么治！ 心衰一般為心陽虛衰，心陽氣虛，溫熙鼓動作用減弱，血脈不能順暢運行，五臟六腑不能得到血液的供養，更加引發心功能失調！這是個惡性循環啊！ 這個時候就顯出四逆湯的精妙之處了！ 甘草味甘平，《黃帝內經》曾說：治以甘熱，祛陰扶陽，必以甘為主！所以甘草為君藥！ 干姜味辛熱，逐寒正氣，必先辛熱，是以干姜為臣！附子性大熱，可溫經通氣，潤經脈！ 一個扶陽，一個正氣，一個通絡！ 于是五臟平衡，心有所養，心功能慢慢就健全了！ 
我本意不想將這個病癥列進來，因為心肌纖維化是心肌發生壞死以后的反應，心肌細胞是不可再生的，這個病也常見于各種心臟病的晚期，是比心衰更加晚期一點的病！ 但是最后想了想，也是為了給咱們患者敲響警鐘！ 心肌纖維化是不能逆轉的！只能抑制，所以希望大家都走不到這一步！ 關于四逆湯能抑制心肌纖維化的原因，說起來比較復雜！ 那我就說簡單點！ 心肌纖維化，就是我們的一部分心肌細胞壞死了，被纖維組織代替了！就像我們手上的傷口，血肉壞死了，一定會有炎癥！就要抗炎！ 前面我們已經知道，四逆湯能疏通血管，強心，溫補心陽！ 你不知道的是，這三味藥都有抗炎鎮靜的作用，對于心肌纖維化有很強的抑制作用！ 
這個還用多說嗎？ 動脈為什么硬化，掰著指頭數也就那幾個原因！血行不暢！氣血不足，正氣虧虛！ 附子回陽、甘草補氣、干姜通絡！ 另外，經過實驗驗證，四逆湯具有擴張血管、抑制血小板聚集的作用，血小板不聚集，血管內自然就不會形成斑塊！ 算是血管內的天然支架，還是沒有后遺癥的那種！ 最后，我想說，隨著中醫學不斷發展，中醫在心血管病和慢性病方面的治療受到了很多的重視！ 尤其是在網絡上受到很多朋友的支持，都讓我很感動！ 這個在中國延續了幾千年的醫學，經過了一場徹骨的斷層，終于又重新站在患者面前了。  不過，該提醒還是要提醒的! 即便是古方名方，用起來也是要加減的，就比如在冠心病和心絞痛的治療中，要加減赤芍、紅花、丹參、郁金等，活血祛瘀，清心除煩！ 所以，不要自己擅自用藥，我可以給大家加減，不會給通用的劑量！ 我是@心內科蘇主任，你可靠的中醫朋友，大醫之道寂寂無名的行路人！ |
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