 在抗癌的路上，總有坑坑洼洼。在信息發達的現代社會，很多患者也很難分辨網絡上一些抗癌知識的真假。有些患者上當受騙痛失財物，更重要的是耽誤了治療時機，造成不可挽回的后果。 今天我們就說一說那些冷門、偏門的治療方式，給這些方式評個分。 評分體系： 上限五星，是經過大規模的臨床試驗，在人群中顯示可以療效較好的方法，如手術、靶向藥、化療等。 四星：★★★★☆ 療效顯著，但是有較大的副作用。 三星：★★★☆☆ 有療效，療效不顯著或無效，但是目前的研究來看并不會造成嚴重的后果。 二星：★★☆☆☆ 效果不顯著，仍有無法控制的因素、無法逾越的阻礙或嚴重的副作用。 一星：★☆☆☆☆ 大概率無效，僅有基礎試驗或動物試驗數據，可能存在極大的弊端或缺陷。 零星：☆☆☆☆☆ 僅有個例或廠家夸大效果，極有可能存在不可預知的弊端或缺陷。 現在，評分開始~ 氫氣 治療：★☆☆☆☆ 小山丘的旅行曾在與癌共舞論壇寫過氫氣治療的相關分析。（可點擊文末“閱讀原文 ”查看原帖） 氫氣治療，最早可以追溯到1975年，美國學者Dole在《科學》雜志上發表的使用高壓氫氣治療皮膚鱗狀細胞癌的研究。該研究發現，給小白鼠連續14天呼吸高壓氣體（8個大氣壓，氫氣濃度97.5%），能顯著抑制腫瘤體積增長。 在2001年，法國潛水醫學家也進行了一次同樣的高壓氫氣研究，也是采用了同樣的條件，但這篇文獻發現，呼吸氦氣也可以達到同樣的效果，即氫氣不具有特異性。 2007年日本太田教授在《自然醫學》發表氫氣具有抗氧化效應，隨后研究發現氫氣能治療多種氧化損傷相關疾病。氣體醫學研究的體外細胞培養，跟我們平常的和氫水，吸氫氣，有很大差別！ 體外細胞培養狀態下，培養液中氫氣的濃度維持時間遠遠大于體內。飲用氫水進入人體的氫也是少的可憐。這個研究跟實際體內的劑量影響，相差巨大，遠遠不是一個水平。  某公眾號內對氫氣治療的吹捧 CAR-T細胞療法 淋巴瘤治療：★★★★☆ 實體瘤治療：★★☆☆☆ CAR-T，全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受體T細胞免疫療法。和其它免疫療法類似，它的基本原理就是利用病人自身的免疫細胞來清除癌細胞，但不同的是，這是一種細胞療法，而不是一種藥。（詳見文章：CAR-T細胞療法） 這種療法目前主要應用于淋巴瘤、白血病等非實體瘤。在復發型/難治性B細胞急性淋巴細胞性白血?。?span style="color: rgb(128, 128, 128);font-size: 13px;box-sizing: border-box;">ALL）兒童和成人患者方面，諾華的CTL019在一項Ⅱ期臨床試驗ELIANA中的中期分析結果顯示，83%的患者經CTL019治療后3個月內，實現了完全緩解，6個月完全緩解率為75%，12個月完全緩解率為64%。 雖然療效顯著，但副作用也遠超常人的想象。 2016年7月，Juno公司的JCAR015就因在治療20多位難治性復發性急性白血病成人患者的Ⅱ期臨床試驗中出現了3例患者腦水腫而死亡的事件被FDA叫停。 2018年在頂級期刊《自然醫學》上發表了一個令人震驚的CAR-T細胞治療后復發的臨床案例。CAR（嵌合抗原受體）并意外地被加到患者癌變的B細胞上，形成了“CAR-癌細胞”。這名患者在接受CAR-T治療的261天之后，由于“CAR-癌細胞”大量增殖，癌癥復發，最終死于與白血病相關的并發癥。  CAR-T細胞治療是個體化的治療，需要每個患者單獨制備，成本高昂。根據《JAMA Oncology》上的數據，諾華公司CAR-T療法（Kymriah）總費用為51.0963萬美元，吉利德公司CAR-T療法（Yescarta）的總費用為40.2647萬美元。 在針對血液腫瘤的成功案例鼓舞下，利用CAR-T治療實體瘤也在巨大的挑戰中穩步前行，但效果依舊不理想。 因為血液腫瘤細胞是分散的，而實體瘤多為堅實的團狀物含有大量的腫瘤相關成纖維細胞，成為阻擋CAR-T細胞浸潤的物理屏障。 同時，實體腫瘤分泌的趨化因子會阻止CAR-T細胞抵達腫瘤。實體瘤內部普遍存在的低pH、低氧、營養貧乏的狀態非常不利于CAR-T細胞的存活和活化。 所以，在多種因素的作用下，CAR-T療法在實體瘤治療方面并不理想。 雖然日本學者玉田耕治開發的新一代CAR-T療法能夠針對實體瘤，還可以有效預防癌癥復發，但目前僅處于動物試驗階段，現在下定論為時過早。  肥大細胞瘤小鼠存活率，紅色代表接受新一代CAR-T，藍色代表常規CAR-T 瘧原蟲 治療：★☆☆☆☆ 2019年春節期間，中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院教授陳小平的一篇演說熱傳。他用通俗語言講解了瘧原蟲免疫療法治療癌癥的原理。  春節期間熱議的瘧原蟲免疫治療 瘧原蟲感染人體后，可以激活負責天然免疫的自然殺傷細胞（NK細胞）和樹突狀細胞（DC細胞），并誘導這些細胞釋放細胞因子，殺滅一部分癌細胞。 “瘧原蟲抗癌”療法和海姆利希提出的“瘧疾療法”很相似。 20世紀80年代初，海姆利希聲稱注射瘧原蟲可誘發瘧疾高熱，由此刺激免疫系統有效對抗艾滋病、萊姆病和癌癥。海姆利希在相關領域沒有任何專業背景。他的“瘧疾療法”沒有科學依據和邏輯。 現代醫學是循證醫學，要證明某個治療手段或藥物的有效性，需要大量病例來證實，但陳小平團隊迄今為止對人的臨床試驗性研究，只有近30人，屬于小樣本試驗。 判斷癌癥治療效果的“硬核”標準之一，是5年生存率達到多少。可瘧原蟲抗癌試驗的病人，迄今最長時間還不足2年。 在30個病例中，有10例治療且觀察了1年多，5人處于疾病進展中，3人是疾病穩定，2人是有效?？雌饋矸€定和有效達到50%，但有效的2人也算不上“實錘”。 國內部分業內人士認為，瘧原蟲免疫療法使人患瘧疾病后，有通過蚊子傳染給其他人的潛在可能，有直接危險。 曾參與美國“瘧疾療法”調查的醫學專家羅伯特·巴拉茨也表示，“瘧原蟲抗癌”療法缺乏科學邏輯，臨床試驗存在很大風險。 所以說，目前的瘧原蟲治癌大數據并不充分，治癌效果的證據也不確切，還需更多的臨床試驗來證實。因而，在治癌方面指望“一針血”見效，想法雖好，卻并不現實。  藍蝎肽 治療：☆☆☆☆☆ 藍蝎肽（商品名Vidatox），據說是提取自古巴特有的一種藍色蝎子（Rhopalurus junceus）的毒液，出售的藥品是用蝎毒原液與33%的酒精稀釋而成，患者舌下滴服。 藍蝎肽的效果如何？國內有一個傳播甚廣的“臨床數據”，描述如下：  是什么樣的臨床試驗？入組了哪些癌種？有沒有對照組？中早期患者有顯著療效，顯著是怎么定義的?晚期患者能明顯緩解疼痛，所以是止痛還是抗癌？ 這些我們全部不知道。 除了這個十分粗糙的試驗數據之外，再也沒有更多關于臨床試驗的說明，剩下的只有引人入勝的品牌故事，以及煽動人心的療效。  2017年3月，著名科學雜志《自然》旗下的Scientific Reports發表了一篇文章，證明“Vidatox 30 CH（藍蝎肽）在肝細胞癌中有激發腫瘤活性作用。沒錯，是激發腫瘤活性，并非抗腫瘤活性。 研究為大鼠研究，試驗結果發現： 藍蝎肽會導致肝癌細胞增殖，并增加侵襲性，表現為肝實質惡化，肝癌小結節增多且變大。藍蝎肽沒有協同或增加索拉菲尼（肝癌靶向藥物）的效果。這與藍蝎肽說明書上，“放療、化療期間使用,可大大縮短放療時間、減少化療藥物的使用劑量”也不符。  紅豆杉 治療：☆☆☆☆☆ 1992年12月，美國BMS公司從野生紅豆杉樹皮中提取出紫杉醇，并制成了治療卵巢癌和乳腺癌的新藥上市。因此含有紫杉醇的紅豆杉被炒火了。 用紅豆杉泡水喝可以抗癌，紅豆杉木制品可以保健養生，甚至可以治療糖尿病……在商家們的口中，紅豆杉被標榜為“抗癌神藥”；在市場上，紅豆杉被稱為“植物黃金”，價格甚至比黃金還貴。 早在2002年，《衛生部關于進一步規范保健食品原料管理的通知》中，就已將紅豆杉列入《保健食品禁用物品名單》。2006年，衛生部發布公告，嚴禁食品生產經營單位生產和經營含紅豆杉的食品。 紅豆杉的樹皮中，含有58種化合物，對癌癥有抑制作用的只有紫杉醇。紫杉醇還不溶于水，因此不管怎么泡，都泡不出來。而事實上，把紅豆杉樹皮泡水喝，還會把一些有毒成分溶解在水中，導致飲用者中毒。而把紅豆杉的枝葉用來泡腳、洗浴或者放在枕頭里，對使用者也不會有任何效果。 紫杉醇對癌癥有療效，并不代表紅豆杉對癌癥就有療效。  以上是一些比較偏門或少見的治療方式，有一些是經過大規模臨床試驗的，也有一些是廠家出于利益考慮而擴大療效的，希望每個人都能夠清醒不盲目。 愿你有一雙慧眼，看清這世界。  與癌共舞 |
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