加蘭他敏：治療AD、PSCI的一線藥物選擇

2007年美國(guó)精神病學(xué)會(huì)APA《阿爾茨海默病及其他癡呆診療指南》

2010年歐洲神經(jīng)病學(xué)聯(lián)盟EFNS《阿爾茨海默病診療指南》
已被證實(shí)有效的阿爾茨海默病的治療方法：
安慰劑對(duì)照、大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)對(duì)3種ChEIs即多奈哌齊、卡巴拉汀和加蘭他敏進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示藥物對(duì)輕到中度AD患者(MMSE在16～26分)認(rèn)知功能、總體轉(zhuǎn)歸和ADI，均有效(I級(jí)證據(jù))。
對(duì)于AD患者，考慮到治療的預(yù)期獲益和潛在安全性問(wèn)題一經(jīng)診斷即應(yīng)考慮使用ChEIs(多奈哌齊、卡巴拉汀或加蘭他敏)進(jìn)行治療(A級(jí))。已經(jīng)證實(shí)藥物對(duì)輕到中度及重度AD患者認(rèn)知和非認(rèn)知癥狀的效果(A級(jí))。

2018年《中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南》
阿爾茨海默病：

膽堿酯酶抑制劑ChEIs增加突觸間隙乙酰膽堿含量，是改善癡呆認(rèn)知功能最主要的作用機(jī)制，也是現(xiàn)今治療輕、中度AD一線治療藥物。現(xiàn)有臨床使用的包括多奈哌齊、卡巴拉汀和加蘭他敏，改善認(rèn)知功能，總體印象和日常生活能力療效確切(均為I級(jí)證據(jù))。

2011年《中國(guó)血管性認(rèn)知障礙診治指南》
血管性認(rèn)知功能障礙（VCI）治療：
研究表明：VaD患者存在乙酰膽堿膽堿通路的破壞，致使腦內(nèi)乙酰膽堿減少，提供了VaD治療的理論基礎(chǔ)。

膽堿酯酶抑制劑和美金剛對(duì)于輕中度VaD患者的認(rèn)知功能有輕度改善，可用于VaD的治療。