![]() 肝 膽 疾 病 中醫內科學 考點精要 積證:是以腹內結塊,或脹或痛,結塊固定不移,痛有定處為主要臨床特征的一類病證。又稱“癥積”“痃癖”“癖塊”“伏梁”“肥氣”。 概述 ![]() ![]() 1.歷史沿革 ![]() 歷史沿革(點擊看大圖) 2.鑒別診斷 ![]() 積證與聚證 鑒別診斷(點擊看大圖) 3.預后轉歸: ①積久肝脾兩傷,或瘀熱灼傷血絡,可導致出血; ②肝脾失調,氣血瘀滯,日久及腎,氣、血、水停積腹內,可轉為鼓脹; ③肝膽疏泄失常,膽汁外溢,可轉為黃疸; ④氣血瘀阻,水濕泛濫,可出現腹滿肢腫等癥。 病因病機 ![]() ![]() 積證為情志失調、飲食傷脾、感受外邪、病后體虛,或黃疸、瘧疾經久不愈,肝脾受損,臟腑失和,以致氣滯、血瘀、痰凝于腹內而為病。 1.病因: ①情志失調(肝郁氣滯,憂思氣結,氣不能帥血暢行); ②飲食內傷(損傷脾胃,津液不布,凝結成痰,痰濁與氣血相搏); ③感受外邪(外邪侵襲人體,稽留不去,氣血運行不暢,氣滯血瘀痰凝); ④他病續發(黃疸、脅痛、久瘧、蟲毒、虛勞); ⑤正氣虧虛(氣、血、津液失于輸布,氣滯、血瘀、痰凝)。 2.病位:肝、脾、胃、腸。 3.基本病機:氣機阻滯,瘀血內結。 辨證論治 ![]() ![]() 1.辨證論治 ![]() 辨證論治(點擊看大圖) 2.辨證要點 ![]() 辨分期(點擊看大圖) / 來 掃 碼 啦 / 本文PDF 關注公眾號 / 公眾號 / 青筍醫社 / / 中醫大學生成長平臺 / ![]() |
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