拓睿教育|| 中診臟腑辯證背誦要點（三）

壹畝蒔 2022-05-17 發布于山東

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脾與胃

脾：

脾氣虛證：納呆，腹脹，便溏，浮腫+氣虛表現（肢倦乏力，少氣懶言，面色淡或萎黃，舌淡苔白，脈緩或弱）

脾虛氣陷：脘腹重墜，食后加重，便意頻數，肛門重墜，久泄不止，甚則脫肛，小便混濁如米泔，內臟、子宮下垂+氣虛（氣短懶言，神疲乏力，頭暈目眩，面白無華，食少，便溏，舌淡苔白，脈緩或弱）（病因：久泄久痢，勞累太過，婦女孕產過多，飲食失調）

脾陽虛：肢體浮腫，白帶清稀量多，小便短少，食少腹脹，腹痛綿綿，大便稀溏、完谷不化+陽虛（畏寒，四肢不溫，面白少華或虛浮，口淡不渴，腹痛喜溫喜按，舌淡胖有齒痕，舌苔白滑，脈沉遲無力）

脾不統血：食少便溏，神疲乏力，氣短懶言，面色萎黃，舌淡，脈細無力+出血（便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，月經過多，崩漏）

寒濕困脾：腹脹腹痛，口膩納呆，泛惡欲嘔，口淡不渴，頭身困重，小便短少，肢體腫脹+寒濕（身目發黃，面色晦暗不澤，婦女白帶量多，舌體淡胖，舌苔白滑或白膩，脈濡緩或沉細）

濕熱蘊脾：腹脹納呆，惡心欲嘔，口中黏膩（口甜），渴不多飲，便溏不爽，小便短黃，肢體困重，身熱不揚，汗出熱不解，身目發黃，色鮮明，皮膚發癢；舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。

胃：

胃陰虛：胃脘嘈雜，饑不欲食，痞脹不舒，隱隱灼痛，呃逆干嘔+陰虛（口燥咽干，大便干，小便短少，舌紅少苔脈細數）

胃氣虛：胃脘隱痛，按之覺舒，食欲不振，得食痛緩，食后脹甚，噯氣，惡心嘔吐，口淡不渴+氣虛（面色萎黃，氣短懶言，神疲倦怠，舌淡，苔薄白，脈弱）

胃陽虛：胃脘冷痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，食后緩解，泛吐清水或夾有不消化食物，食少脘痞+陽虛（口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脈沉遲無力）

胃火熾盛：胃脘灼痛、拒按，渴喜冷飲，消谷善饑，口臭，牙齦潰爛，齒衄，小便短黃，便秘，舌紅苔黃，脈滑數。

食滯胃脘：厭食，噯腐吞酸，嘔吐酸餿食物，吐后脹痛得減，腹痛，腸鳴，矢氣臭如敗卵，瀉下不爽，大便酸腐臭穢。舌苔厚膩，脈滑或沉實。

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來自：壹畝蒔 > 《辨證》

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