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甲狀腺結(jié)節(jié)為什么越來越多？單純的隨訪觀察真的可以嗎？ 看看這個數(shù)據(jù)：據(jù)相關(guān)報(bào)道，甲狀腺結(jié)節(jié)若不治療，3年后大約50%的結(jié)節(jié)增大至少30%！ “那我該如何治療呢？需要手術(shù)嗎？” 西醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)主要是手術(shù)治療和甲狀腺激素抑制治療等。 但是你一定要注意到這點(diǎn)：手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)高，存在多種意外和并發(fā)癥，如：損傷喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)，導(dǎo)致嗆咳及嘶啞，此外，術(shù)后發(fā)生甲減的患者，需要終身服用優(yōu)甲樂替代治療。 還有最重要的一點(diǎn)，盲目手術(shù)，結(jié)節(jié)非常容易復(fù)發(fā)，這就是中醫(yī)所說的治標(biāo)不治本！ 之前的一個患者，剛切除甲狀腺結(jié)節(jié)不到一年，再次復(fù)查另外一邊就又查出了結(jié)節(jié)，因?yàn)橐呀?jīng)經(jīng)歷過一次手術(shù)的困擾，不愿二刀，于是尋求中醫(yī)調(diào)理。 患者，女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3厘米，在醫(yī)生的建議下做了手術(shù)，手術(shù)病理結(jié)果為良性。 術(shù)后甲功異常，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況，且一年左右再次復(fù)查，又發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)，報(bào)告顯示已將近2厘米，用手可觸摸到，并隨吞咽上下移動。 最近幾天咽部也開始有異物感，經(jīng)常感覺胸悶，乏力；日常生活煩躁易怒，脾氣不好；觀其舌體，舌質(zhì)暗紅，魷有瘀點(diǎn)，脈弦。 于是配此方進(jìn)行調(diào)理： 組方：柴胡、白芍、當(dāng)歸、川芎、郁金、莪術(shù)、白術(shù)、茯苓、陳皮、夏枯草、牡蠣、荔枝核、浙貝母、山慈菇、甘草，水煎服，早晚溫服。 一診服用15劑，心煩意亂癥狀明顯改善，胸悶乏力也有所好轉(zhuǎn)，于是在此方的基礎(chǔ)上加減繼續(xù)服用，期間根據(jù)患者情況調(diào)方4次，直至諸癥消失，結(jié)節(jié)消散！隨訪至今，未復(fù)發(fā)！ 方中柴胡為臣藥，辛行苦泄，條達(dá)肝氣，疏肝解郁。 白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，與柴胡同用，補(bǔ)肝體而助肝陰，使血和則肝和，血充則肝柔，兩者共為臣藥。 川芎行氣活血，為血中之氣藥，郁金活血行氣解郁，為氣中之血藥，莪術(shù)既入氣分，又入血分，行氣破血，消瘤化積，三藥合用暢達(dá)氣機(jī)，疏肝行氣，配合君藥及臣藥增強(qiáng)疏肝行氣活血之功。 同時配伍白術(shù)善于補(bǔ)氣以復(fù)脾運(yùn)，除濕邪，被稱為“脾臟補(bǔ)氣健脾第一要藥”；茯苓滲泄水濕，陳皮理氣健脾，燥濕化痰，三藥配伍合用使?jié)駸o所聚，痰無由生，以絕痰之來源。 并配伍夏枯草以散結(jié)消腫；牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，荔枝核疏肝理氣、行氣散結(jié)，浙貝母化痰散結(jié)，山慈菇解毒散結(jié)消腫，諸藥合用主要針對頸前結(jié)節(jié)，以達(dá)到消癭散結(jié)的目的。 全方諸藥相合，立法周全，組方嚴(yán)謹(jǐn)，使肝郁得疏，氣滯得行，脾運(yùn)得復(fù)，痰濁得去，瘀血得消，共奏疏肝理氣、化痰活血、軟堅(jiān)散結(jié)之功。 中醫(yī)藥治療任何疾病都是在辨證論治的基礎(chǔ)之上，針對結(jié)節(jié)的病因病機(jī)，辨證論治。治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)，不僅可以消除和縮小結(jié)節(jié)，而且明顯改善患者的癥狀，達(dá)到了扶正固本、標(biāo)本兼治的目的。 |
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