 （本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。） 本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內科學》 你好，我是中醫(yī)人，文君然。 今天這篇文字，我給你聊聊，所謂的“五高癥”吧。 啥是“五高癥”啊？ 這就是高血壓、高血糖、高血脂、高血黏、高體重。這五個事兒，全都聚集在一個人身上。 可以想象一下，如果這里再添一個“高尿酸”，那就成了六高了。說起來，這也夠慘的。 面對這樣的人，怎么辦？在我們中醫(yī)業(yè)界，流傳著很多優(yōu)秀的經驗。 我覺得，這些經驗，不能只是醫(yī)家自己掌握著。適當?shù)兀部梢哉f給普通讀者。這樣，可以提高大家對此的認知，為中醫(yī)治療之類疾病，打下很好的輿論基礎。
我今天要給你講的，是我前些年研習到的，中醫(yī)大家郭子光前輩的治療經驗。 郭老前輩，1932年出生，2015年離世，成都中醫(yī)藥大學教授。你要是感興趣，就查閱一下他的生平事跡。 有一回，大概是2001年前后，郭師接待了一個患者。 這個人，男子，54歲，形體肥胖，肚子特別大，滿面紅光。 仔細詢問，患者頭昏、口苦口干、心煩易怒，睡不好覺。尤其是當天晚上沒睡好，第二天看誰都不順眼，逮個小事兒就能發(fā)作一下，搞得家庭成員關系緊張。 平時，這個人喜歡煙酒，飲食上偏于肥甘厚味。一天不吃肉，渾身都難受。 來看病，自然要做一些檢查。這一查，好家伙，血壓高，血糖高，血脂高，血黏度高。再加上體重高，好了，五高癥已經完全符合了。 這時候怎么辦？郭師給開了一張方子。但見—— 黃連10克，黃芩20克，黃柏15克，石膏40克，丹參20克，葛根30克，地龍15克，決明子15克，澤瀉15克，法半夏10克，川牛膝15克。 另外，患者需要服用杞菊地黃丸成藥。 結果如何？按照這個方子，同時配合力所能及的體育鍛煉，患者接受治療三個月，復查發(fā)現(xiàn)血糖、血脂等指標恢復正常，血壓也一直處于平穩(wěn)的正常狀態(tài)。體重，雖然下降了14公斤，但是精神很好。
這時候，醫(yī)家囑咐，可以停藥了。此后觀察，患者諸證沒有復發(fā)。 這是2006年，在《四川中醫(yī)》上刊發(fā)的驗案。它非常有特色，值得揣摩。 其實，上面醫(yī)案里這個患者，非常有代表性。不信，你可以回想，生活中四五十歲，身體狀態(tài)和他差不多的人，不少。 他的問題，屬于肝腎陰虛，痰熱內擾。 你看，這人的年齡，超過50。肝腎陰虧的問題，難以避免。肝陰不足，肝陽上亢，他必然心煩易怒、口干、睡不好覺、滿面紅光。其血壓，這個時候也會上升。高血壓早期的人，往往就證屬肝腎陰虛。 偏偏，這個時候，患者喜好煙酒和肥甘。這日子長了，就容易在體內聚生痰熱。痰熱阻滯，必然生血瘀。他的高血脂、高血黏，就與此有關。 這樣的身體狀態(tài)，必然影響到脾的運化，對整體的代謝十分不利。于是，患者就高血糖。 你看，這個事兒，是不是順理成章？ 這個時候怎么辦？當然要養(yǎng)肝陰，平肝陽，清痰熱。來看看當時郭師用的配伍—— 黃連10克，黃芩20克，黃柏15克，石膏40克，丹參20克，葛根30克，地龍15克，決明子15克，澤瀉15克，法半夏10克，川牛膝15克。同時，配合杞菊地黃丸。 杞菊地黃丸，我們都知道，是以滋補肝腎之陰為主。加枸杞和菊花，用于養(yǎng)肝明目。枸杞子，可以滋腎陰。菊花，可以輔助清肝熱，平肝陽。 在這個基礎上，以石膏泄熱，以三黃來清熱燥濕。法半夏降逆，燥濕化痰。澤瀉，健脾利水。 你看，肝陰不足和痰熱阻滯的問題，都被化解了。 然后，以葛根、丹參、地龍、川牛膝，用于活血化瘀。 你看，這個思路，多簡單。
當然，醫(yī)案里這個患者，之所以最后能取得不錯的效果，關鍵還是在于他堅持用藥三個月，而且配合了一些力所能及的體育鍛煉。這些都是必不可少的治療基礎。 文老師個人覺得，郭子光前輩這張治療“五高”的驗案和驗方，很值得琢磨。我把它分享出來，希望你也能受益。 其實，關于這個五高癥，文老師早就想寫一寫。因為在后臺上，早就有人在詢問。今天，我把它從箱底翻出來，希望能不負讀者朋友的期待。當然，還是那句話，中醫(yī)用藥，不是兒戲，不可孟浪。非專業(yè)讀者，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用。 另外，我們也得看到，這個所謂五高癥，在肝腎陰虛，血壓偏高，飲食和生活不太講究的人身上，特別多見。所以，我們在到了40歲以后，一定要及時審視自己的身體狀態(tài)，努力調整生活方式和飲食結構。這都是非常必要的養(yǎng)生手段。 好了。這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。  |
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