黃帝問曰:人有四經十二從,何謂? 岐伯對曰:四經應四時,十二從應十二月,十二月應十二脈。 脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。凡陽有五,五五二十五陽【五時配五臟共二十五陽脈。】。所謂陰【陰:陰脈。】者,真臟也【真臟:真臟脈,五臟真氣敗露的脈象。五臟的病發展到嚴重階段時,由于該臟精氣衰竭,胃氣將絕,而各顯現出特別的脈象,但均沒有“胃、神、根”的脈氣,尤其沒有從容和緩之象。】。見則為敗,敗必死也【胃氣敗壞而現則必死。】。所謂陽者,胃脘之陽也【陽脈即有胃氣之脈。】。別【別:辨別。】于陽者,知病處也;別于陰者,知死生之期。三陽在頭【即手足太陽、陽明、少陽經脈的總稱。三陽經脈的診察部位在頸部的人迎穴。】,三陰在手【即手足太陰、少陰、厥陰經脈的總稱。三陰經脈的診察部位在手魚際之后的寸口。】,所謂一也【健康情況下,人迎穴與寸口的脈象是一致的。】。別于陽者【辨別屬陽的胃脈。】,知病忌時;別于陰者,知死生之期。謹熟陰陽,無與眾謀。 所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。凡持真脈之臟脈者【凡是無胃氣的真臟脈】,肝至懸絕急【懸絕:與其它脈象懸殊極大。急:來得弦急而硬。】,十八日死;心至懸絕,九日死;肺至懸絕,十二日死;腎至懸絕,七日死;脾至懸絕,四日死。 曰:二陽【二陽:謂陽明大腸及胃之脈也。】之病,發【發:影響。】心脾,有不得隱曲【隱曲:指排大、小便。】,女子不月【月經不調。】;其傳為風消【風消:心脾受病,精血虛少,形體日益消削的病證。】,其傳為息賁【息賁:肺積,病名。五積之一。證見脅下氣逆,背相引痛,少氣,善忘,皮寒時痛時癢等。】者,死不治。 曰:三陽為病,發寒熱,下為癰腫,及為痿厥【痿厥,病證名。痿病兼見氣血厥逆,以足痿弱不收為主證。】腨【 腨:小腿肚子。Shuàn。】痛。其傳為索澤【索澤:】,其傳為頹疝。 曰:一陽【一陽:少陽經。】發病,少氣善咳善泄,其傳為心掣【心掣:心掣,病名。心悸掣動。屬怔忡之類。】,其傳為隔【隔:飲食不下,阻塞不通。】。 二陽一陰【陽明和厥陰】發病,主驚駭背痛,善噫【噫:噯氣。】善欠,名曰風厥【風厥,厥證之一。肝氣化風所致厥證。】。二陰一陽【少陰和少陽】發病,善脹心滿善氣【氣:嘆氣。】。三陽三陰【太陽和太陰】發病,為偏枯、痿易,四支不舉。 鼓一陽曰鉤【鉤:鉤脈,脈學名詞。指夏季正常的脈象。稍堅洪大,來盛去衰,如鉤之狀。或曰此原文誤,應為“弦”,而下文之“弦”應為“鉤”。】,鼓一陰曰毛【毛:毛脈,脈學名詞。秋季脈來時輕虛而浮之象。】,鼓陽勝急曰弦【弦:弦脈,搏指有力,端直而長,按觸如按琴弦的脈象。】,鼓陽至而絕曰石【石:石脈,脈學名詞。系冬季脈來沉滑之象。】,陰陽相過曰溜【溜:脈象名,脈象和緩,流通平順。即滑脈。】。 陰爭于內,陽擾于外,魄汗【魄汗:證名。肺藏魄。魄汗指肺經所出之汗。。】未藏,四逆【四逆:四肢逆冷也。四肢者,諸陽之本也。凡腎陽衰微,陰寒內盛,或寒邪直中于三陰,以致陰陽之氣不相順接,皆可發為四逆之證。】而起,起則熏肺,使人喘鳴。陰之所生,和本曰和。是故剛與剛【以剛與剛】,陽氣破散,陰氣乃消亡。淖【淖:zhúo,亂,逆亂。指陰氣過盛。】則剛柔不和,經氣【經氣:經氣,運行于經脈的氣。屬人體的正氣范疇。】乃絕。 死陰之屬,不過三日而死;生陽【生陽:指五臟相生而傳,得其生氣。如肝傳心,為木生火。】之屬,不過四日而已【生陽之病,四日可愈。】。所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽【肝病傳心,為木生火,得其生氣,此為生陽。】,心之肺謂之死陰【心病傳肺,為火克金,金乃消亡,此為死陰。】,肺之腎謂之重陰【肺病傳腎,無陽,重陰。】,腎之脾謂之辟陰【腎病傳脾,水克土。】,死不治。 結陽者【邪氣郁結于陽經。】,腫四支。結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。陰陽結斜【陰經陽經都有邪氣郁結。】,多陰少陽,曰石水【石水:水腫病之一。因下焦陽虛,不能司其開闔,聚水不化而致水腫。】,少腹【少腹:腹的下部,位于臍與骨盆之間。又稱小腹。】腫;二陽結【邪氣郁結于足陽明胃和手陽明大腸這二陽經。】,謂之消【消:多為消渴癥。】;三陽結【邪氣郁結于足太陽膀胱和手太陰小腸這三陰陽。】,謂之隔【隔:病證名。飲食不下,大便不通的隔證,又稱噎膈。】;三陰結【邪氣郁結于三陰足太陰脾和手太陰肺這三陰經。】,謂之水【水:水腫脹臌的病。】;一陰一陽結【邪氣郁結于厥陰和少陽這一陰一陽經。】,謂之喉痹【喉痹,病證名。多由邪熱內結,氣血瘀滯痹阻所致,主要癥見咽喉腫痛,吞咽阻塞不利。】。 陰搏陽別【陰脈搏動有力,與陽脈 有別顯】謂之有子。陰陽虛腸澼【腸澼:指痢疾。“澼”pì,指垢膩粘滑似涕似膿的液體。自腸排出,故稱腸澼。】死。陽加于陰謂之汗。陰虛陽搏謂之崩【崩:指女人血崩。】。三陰俱搏【肺脾三陰之脈俱搏于指下。】,二十日夜半,死。二陰俱搏【心腎二陰之脈俱搏于指下。】,十三日夕時,死。一陰俱搏【心包肝一陰之脈俱搏于指下。】,十日,死。三陽俱搏且鼓【膀胱、小腸三陽之脈俱搏擊于指下且鼓動過甚。】,三日,死。三陰三陽俱搏,心腹滿,發盡【陰陽之氣發泄已盡。】,不得隱曲【大小便不通。】,五日,死。二陽俱搏【胃大腸二陽之脈俱搏擊于指下。】,其病溫,死不治,不過十日,死。 |
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